Chien ou chat étouffé : manœuvre de Heimlich pour animaux de compagnie et RCR pour animaux¶

Regarder votre chien ou votre chat patter violemment dans sa gueule, s'étouffer silencieusement avec de grands yeux paniqués, devenir bleu-gris au niveau des gencives et de la langue (cyanose) et s'effondrer avec une balle rebondissante en caoutchouc, une mastication de cuir brut, un fragment d'os ou une ficelle coincée dans sa gorge est une crise domestique terrifiante où la mort cérébrale survient en 3 à 6 minutes. Contrairement aux urgences humaines où l'appel au 911 envoie des ambulanciers paramédicaux dans votre salon en quelques minutes, les équipes d'ambulances municipales de la plupart des juridictions ne répondent pas aux appels vétérinaires (même si vous devez toujours vérifier auprès des autorités locales). numéros d'urgence si un humain est mordu ou blessé lors du sauvetage). Vous êtes l'ambulancier de votre animal. Pour sauver un chien ou un chat étouffé ou sans pouls, il faut distinguer immédiatement une véritable obstruction des voies respiratoires des conditions non étouffantes comme la toux de chenil ou les éternuements inversés, en utilisant la technique de poussée externe de la gorge (« J-Stroke ») lorsqu'une balle lisse est coincée dans le pharynx, en effectuant des coups de dos de brouette et des poussées abdominales (Pet Heimlich), et en passant à 2012/2024. RECOVER Initiative Veterinary CPR (100 à 120 compressions thoraciques par minute avec 30 : 2 insufflations bouche-à-museau) si l'animal perd connaissance et arrête de respirer.

Fais ça maintenant¶

1. Confirmez si l'animal peut encore respirer, tousser avec force ou aboyer/miauler avant de mettre vos doigts près de sa bouche. Si votre chien ou votre chat tousse bruyamment, a des haut-le-cœur en faisant entrer et sortir de l'air et a des gencives roses, il s'agit d'une obstruction partielle : ne mettez PAS vos doigts dans la bouche d'un animal paniqué et conscient (il mordra avec une force écrasante les os en pure terreur). Gardez-les calmes et emmenez-les immédiatement à l’hôpital vétérinaire d’urgence le plus proche, ouvert 24 heures sur 24. Si l'animal ne peut pas émettre de son, a un sifflement aigu (stridor) ou des soulèvements de poitrine silencieux, ou a des gencives bleues/grises/blanches, il s'agit d'une obstruction complète des voies respiratoires : suivez les étapes 2 à 6 dès maintenant.
2. Ouvrez la bouche à deux mains et regardez à l'intérieur UNIQUEMENT si vous pouvez tirer la langue vers l'avant ou utiliser un outil. Saisissez la mâchoire supérieure par-dessus le museau d'une main (en appuyant légèrement les lèvres supérieures sur les dents supérieures comme tampon) et tirez la mâchoire inférieure et la langue vers l'avant avec l'autre main pour éclairer l'arrière de la gorge. Si vous voyez un bâton, une bande de cuir brut ou un os coincé dans le palais ou le pharynx, balayez-le à l'aide d'une pince à bec effilé, d'une pince à barbecue, d'une pince à salade ou d'un doigt crochu le long de la paroi de la joue, ne poussez jamais aveuglément vers le centre de la gorge, ce qui enfonce une balle ronde plus fermement dans la trachée.
3. POUR UNE BALLE EN CAOUTCHOUC LISSE OU UN JOUET ROND DANS LA GORGE D'UN CHIEN : Utilisez la technique externe « Gorge-Push / J-Stroke ». Les balles en caoutchouc lisse (balles Chuckit, balles de crosse, balles de golf, balles de tennis) sont aspirées dans l'entonnoir du larynx et ne peuvent pas être saisies par les doigts mouillés de l'avant. Couchez le chien sur le dos (ou chevauchez-le), palpez sur l'extérieur du dessous du cou le renflement dur de la balle juste derrière la mâchoire/la gorge, placez les deux pouces derrière (plus près de la poitrine que) la balle et poussez fermement vers le haut et vers l'avant vers la bouche dans un mouvement en J pour faire sortir la balle comme un bouchon.
4. Effectuez 5 coups vifs dans le dos en position « brouette » ou « gravité inversée ». Pour un petit chien ou chat (moins de 10 kg / 22 lbs), tenez l'animal contre votre poitrine ou sur votre avant-bras avec sa tête inclinée vers le sol (ou soutenez soigneusement son bassin/pattes arrière à l'envers comme un pendule pendant 5 secondes) et délivrez 5 coups de talon fermes et tranchants entre les omoplates. Pour un chien de taille moyenne ou grande, saisissez ses pattes arrière au niveau des hanches comme une brouette de manière à ce que sa tête et ses pattes avant s'inclinent vers le sol, et donnez 5 coups secs entre les omoplates.
5. Effectuez 5 poussées abdominales (la manœuvre Pet Heimlich).
6. Chien de taille grande/moyenne debout : Tenez-vous debout ou agenouillez-vous derrière le chien, enroulez vos bras autour de sa taille juste derrière la dernière côte (dans le creux doux de l'abdomen), serrez le poing avec une main couverte par votre autre main et donnez 5 poussées rapides et fermes VERS LE HAUT et VERS L'AVANT vers la colonne vertébrale et la tête (vers le diaphragme).
7. Petit chien ou chat : Tenez le dos de l'animal contre votre poitrine, placez deux ou trois doigts (ou un poing) dans le creux doux juste derrière la cage thoracique et appuyez 5 poussées rapides vers l'intérieur et vers le haut vers votre propre poitrine/leur tête. Vérifiez la bouche toutes les 5 poussées et dégagez tout objet délogé.
8. Si l'animal s'effondre inconscient et arrête de respirer, balayez profondément la gorge et commencez la RCR vétérinaire (30 compressions : 2 respirations de sauvetage). Une fois qu'un animal devient complètement mou et inconscient, les muscles de sa mâchoire se détendent complètement : ouvrez grand les mâchoires, tirez la langue complètement vers l'avant hors de la bouche, enfoncez profondément dans le pharynx avec vos doigts ou une pince pour extraire le corps étranger, et commencez immédiatement 30 compressions thoraciques (à raison de 100 à 120 par minute, en comprimant ⅓ à ½ de la largeur de la poitrine) suivis de 2 respirations de sauvetage bouche-à-museau pendant que quelqu'un vous conduit chez le vétérinaire d'urgence.

flowchart TD
    A["Un chien ou un chat présente une détresse soudaine des voies respiratoires"] --> B{"L'animal peut-il tousser fort, vocaliser et garder les gencives roses ?"}
    B -->|"Oui (obstruction partielle des voies respiratoires)"| C["NE PAS mettre la main dans la bouche ; garder votre animal calme et tranquille ; conduisez immédiatement chez le vétérinaire d'urgence 24 heures sur 24 le plus proche"]
    B -->|"Non (bâillonnement silencieux, patte dans la bouche, gencives bleues/grises ou effondrement)"| D{"Quel objet bloque les voies respiratoires ?"}
    D -->|"Balle ronde lisse (crosse, Chuckit, golf ou petite balle de tennis)"| E["Exécuter une poussée externe de la gorge (« J-Stroke ») : Couchez le chien sur le dos, appuyez les pouces derrière la balle à l'extérieur du cou, poussez fermement vers la bouche."]
    D -->|"Os, cuir brut, croquettes, bâton ou objet inconnu"| F["Ouvrez la bouche, tirez la langue vers l'avant, utilisez des pinces ou un doigt crochu UNIQUEMENT si cela est visible ; ne poussez pas l'objet plus profondément"]
    E --> G{"L'objet est-il sorti ?"}
    F --> G
    G -->|"Non, l'animal est toujours conscient et étouffé"| H["Inversez l'animal avec la gravité (brouette pour les grands chiens ; tête en bas sur l'avant-bras pour les chats/petits chiens) et donnez 5 coups de dos tranchants entre les omoplates."]
    H --> I["Effectuez 5 poussées abdominales (Pet Heimlich) derrière la cage thoracique vers le haut/en avant vers la tête ; revérifiez la bouche et répétez le cycle 5 et 5"]
    I --> J{"L'animal a-t-il perdu connaissance et cessé de respirer ?"}
    J -->|"Oui"| K["Tirez complètement la langue, effectuez une extraction profonde avec le doigt/une pince dans une gorge détendue et commencez la RÉCUPÉRATION Vétérinaire (30 compressions : 2 respirations bouche-à-museau)"]
    G -->|"Oui"| L["Donnez 2 respirations bouche à museau si vous ne respirez pas ; transport vers un vétérinaire d'urgence pour traiter un gonflement laryngé et un œdème pulmonaire non cardiogénique"]

Phase 1 : Votre animal s'étouffe-t-il réellement ? Élimination des conditions de « sosie »¶

Avant d'effectuer des poussées abdominales agressives (qui peuvent blesser le foie, rompre un estomac plein ou fissurer des côtes flottantes si elles sont effectuées inutilement), passez 5 secondes à confirmer que votre chien ou votre chat souffre d'une véritable obstruction mécanique des voies respiratoires par un corps étranger plutôt que de l'un des quatre sosies vétérinaires courants :

Phase 2 : Techniques d'élimination des étouffements étape par étape en fonction de la taille de l'animal et du type d'objet¶

Technique 1 : La poussée de gorge externe ("J-Stroke externe") pour les balles et les objets lisses¶

Développée et enseignée par des vétérinaires d'urgence spécifiquement pour les chiens qui s'étouffent les balles, cette manœuvre contourne les dents et fonctionne même sur un chien en train de se débattre ou inconscient :

1. Positionnez le chien sur le dos (décubitus dorsal) sur le sol, en coinçant sa colonne vertébrale entre vos genoux pour qu'il ne puisse pas se retourner, avec la tête pointée loin de vous (ou vers vous s'il est plus facile d'atteindre le cou).
2. Localisez la boule coincée depuis l'extérieur du cou : Touchez avec les deux mains le long de la face inférieure de la gorge, là où le larynx (boîte vocale/pomme d'Adam) rencontre la base du crâne et des os de la mâchoire. Vous sentirez un renflement sphérique et dur comme la pierre où la balle est logée à l’intérieur du pharynx.
3. Verrouillez les deux pouces DERRIÈRE la balle (du côté poitrine du renflement) : Placez vos doigts sur les côtés du cou/de la mâchoire du chien pour faire levier, et appuyez profondément sur les deux pouces dans les tissus mous du cou immédiatement derrière (caudal) la balle piégée, entre la balle et la poitrine.
4. Conduisez la balle avec force vers l'avant et vers le haut ("J-Stroke") : Poussez fort avec les deux pouces vers le nez du chien et vers le haut vers le plafond. Cela serre la trachée/pharynx étroite derrière la balle et fait passer la balle sur la base de la langue et à travers les dents comme si on pressait une graine de pastèque.

Technique 2 : Extraction intra-orale sûre (os, cuir brut, jouets et ficelle de chat)¶

Si l'objet est irrégulier (un nœud de cuir brut mâché, un bout de bâton d'intimidation, un os de poulet, un morceau de graisse de steak ou un ruban/ficelle chez un chat) :

1. Utilisez un bâillon ou un pli pour les lèvres pour protéger vos mains : Si l'animal est encore à moitié conscient, tenez la mâchoire supérieure avec votre main non dominante et enroulez les lèvres supérieures de l'animal vers l'intérieur sur les dents prémolaires pointues afin que s'il mord, il se pince d'abord sa propre lèvre et s'ouvre. Vous pouvez également glisser latéralement une serviette épaisse enroulée ou le manche d’une cuillère en bois entre les molaires arrière comme bloc de morsure temporaire.
2. Tirez la langue vers l'avant : Saisissez le bout de la langue de l'animal (à l'aide d'un gant de toilette sec ou d'une serviette en papier pour saisir une langue glissante) et tirez-le tout droit vers l'avant entre les incisives avant. Tirer la langue vers l'avant tire physiquement l'épiglotte et le larynx vers l'avant, ouvrant le fond de la gorge de 2 à 3 centimètres et libérant souvent automatiquement les objets coincés au niveau de l'épiglotte.
3. Extraire avec des pinces à bec long, des pinces ou un balayage à doigt crochu :
4. Si vous avez des pinces de cuisine, des pinces à salade ou des pinces à bec effilé à portée de main, utilisez-les pour serrer le cuir brut, l'os ou le jouet et tirez tout droit.
5. Si vous utilisez votre doigt, faites glisser votre index le long de la paroi intérieure de la joue (à l'extérieur des dents jusqu'à ce que vous atteigniez l'arrière de la dernière molaire), accrochez le bout de votre doigt derrière l'objet et balayez-le vers l'avant.
6. Avertissement concernant les corps étrangers linéaires du chat : Si un chat s'étouffe avec un morceau de fil, de fil à coudre, de guirlande ou de ruban et que vous voyez la ficelle enroulée autour de la base de la langue, détachez-la doucement de la base de la langue si elle est lâche, mais NE JAMAIS tirer avec force sur une ficelle qui descend dans l'œsophage ou l'estomac, si l'autre extrémité est ancrée dans les intestins, en la tirant à travers l'œsophage et l'intestin comme un fil à fromage. Coupez toute ficelle externe lâche uniquement si elle ne bloque pas la trachée et précipitez-vous chez le vétérinaire.

Technique 3 : Inversion gravitationnelle + 5 coups dans le dos + 5 poussées abdominales (The Pet Heimlich)¶

Si l'objet ne peut pas être vu ou ressorti de l'extérieur, alternez 5 coups dans le dos et 5 poussées abdominales en continu :

Phase 3 : RCR vétérinaire officielle RECOVER (lorsqu'un chien ou un chat arrête de respirer)¶

Si un animal qui s'étouffe perd connaissance, ou si vous trouvez votre chien ou votre chat effondré suite à une noyade, un choc électrique, une inhalation de fumée, un empoisonnement ou un arrêt cardiaque, suivez les directives internationales RECOVER (Reassessment Campaign on Veterinary Resuscitation) élaborées par le American College of Veterinary Emergency and Critical Care (ACVECC) et la Veterinary Emergency and Critical Care Society (VECCS).

Étape 1 : Vérification des voies respiratoires et de la respiration en 10 secondes (ignorez la vérification du pouls.)¶

Tout comme dans la RCR humaine moderne, les directives RECOVER demandent aux propriétaires d'animaux de NE PAS perdre 30 secondes à détecter un pouls de l'artère fémorale dans l'aine ou à écouter un faible battement de cœur. Les propriétaires non formés confondent souvent le pouls de leur pouce avec celui du chien, perdant ainsi des secondes fatales.

1. Appelez le nom de l'animal et tapotez son épaule/patte.
2. Regardez la poitrine et ouvrez la bouche pour vérifier la respiration normale (en ignorant les halètements terminaux/respirations agonales occasionnelles).
3. Si l'animal ne répond pas et ne respire PAS normalement : Balayez profondément la gorge une dernière fois pour détecter tout corps étranger, tirez la langue vers l'avant, fermez le museau et démarrez immédiatement 30 compressions thoraciques + 2 respirations de sauvetage bouche-à-museau.

Étape 2 : Guide de placement exact des mains et de forme de la poitrine pour la RCR canine et féline¶

Contrairement aux humains (qui ont tous une poitrine plate d'avant en arrière et subissent une RCR en position allongée sur le dos), les chiens et les chats ont quatre géométries de poitrine différentes et reçoivent presque toujours une RCR en étant couchés sur le côté (décubitus latéral) :

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RECOVER VETERINARY CPR HAND PLACEMENT BY BREAST / CHEST SHAPE
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1. MOST MEDIUM, LARGE & GIANT ROUND-CHESTED DOGS (Labradors, Goldens,
   Shepherds, Rottweilers):
   * Position: Lay dog on their RIGHT or LEFT SIDE on a hard flat floor.
   * Hand Placement: Place both hands stacked (fingers interlocked, elbows
     locked straight) over the WIDEST, HIGHEST dome of the ribcage (NOT
     directly over the heart). Compressing the widest part of the chest
     uses the "Thoracic Pump" mechanism to squeeze blood out of the entire
     chest cavity.

2. DEEP, NARROW "KEEL-CHESTED" DOGS (Greyhounds, Whippets, Dobermans,
   German Shorthaired Pointers, Afghan Hounds):
   * Position: Lay dog on their SIDE.
   * Hand Placement: Place both stacked hands DIRECTLY OVER THE HEART
     (at the 4th to 6th intercostal space, exact spot where the front
     elbow touches the chest wall when pulled slightly back). This uses
     the "Cardiac Pump" mechanism to squeeze the heart ventricles directly
     between the left and right ribs.

3. FLAT-CHESTED / BARREL-CHESTED BRACHYCEPHALIC DOGS (English Bulldogs,
   French Bulldogs, Pugs, Boston Terriers):
   * Position: Roll the dog onto their BACK (Dorsal Recumbency, just like
     a human.) braced between knees or pillows.
   * Hand Placement: Place hands directly on the midline of the STERNUM
     (breastbone) over the heart and compress straight down toward the floor.

4. CATS & TINY TOY DOGS (Under 7 kg / 15 lbs ,  Cats, Chihuahuas, Yorkies):
   * Position: Lay pet on their SIDE.
   * Hand Placement (One-Hand Circumferential Cardiac Pump): Wrap your
     dominant hand around the bottom of the sternum (breastbone) directly
     over the heart (where the bent elbow meets the ribcage) so your
     THUMB is on one side of the chest and your FINGERS are on the other
     side, squeezing the heart between your thumb and fingers. (Or use
     two-handed heel-of-hand over the heart if your hand fatigues).
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Étape 3 : Taux de compression, profondeur et cycle respiratoire de sauvetage 30 : 2¶

1. Taux de compression : Poussez fort et vite à 100 à 120 compressions par minute (au rythme de la chanson "Stayin' Alive", près de 2 compressions par seconde).
2. Profondeur de compression : Comprimez la poitrine de un tiers à la moitié (⅓ à ½) de la largeur totale de la poitrine de l'animal à chaque poussée. Laissez la paroi thoracique reculer complètement à sa hauteur normale entre les compressions afin que le cœur puisse se remplir de sang (ne vous appuyez pas sur la poitrine en haut de l'AVC).
3. Délivrer 2 respirations de sauvetage bouche-à-museau (toutes les 30 compressions) :
4. Contrairement aux adultes humains en bonne santé qui s'effondrent à cause d'arythmies cardiaques soudaines alors qu'il y a encore de l'oxygène dans leur sang, plus de 90 % des chiens et des chats arrêtés souffrent d'un arrêt asphyxique (étouffement, hypoxie, insuffisance respiratoire), ce qui signifie que les respirations de sauvetage de la bouche au museau sont essentielles.
5. Comment respirer de la bouche au museau :
   1. Tirez légèrement la langue de l'animal vers l'avant pour qu'elle ne bloque pas la gorge, puis fermez bien les mâchoires de l'animal et enroulez complètement vos deux mains autour de la muselière pour sceller les lèvres afin que l'air ne puisse pas s'échapper des côtés de la bouche.
   2. Étendez la tête et le cou de l'animal en ligne droite avec sa colonne vertébrale (ne fléchissez pas le menton vers la poitrine ; redressez le cou pour ouvrir la trachée).
   3. Placez votre bouche grande ouverte complètement sur les deux narines de l'animal (pour un chien de taille moyenne/grande, scellez vos lèvres autour du nez ; pour un chat ou un petit chien, votre bouche couvrira tout son nez et le bout du museau fermé).
   4. Soufflez régulièrement 1 seconde dans les narines tout en observant la poitrine de l'animal du coin de l'œil. Soufflez juste assez d'air pour que la poitrine se soulève visiblement (respiration pulmonaire complète pour un berger de 40 kg ; une petite bouffée d'air dans la joue pour un chat ou un chihuahua de 4 kg afin de ne pas trop gonfler et de ne pas rompre les petits poumons).
   5. Soulevez votre bouche pendant 1 seconde pour laisser la poitrine tomber, donnez une seconde respiration de 1 seconde et reprenez immédiatement 30 compressions thoraciques dans les 5 secondes.
6. Faites pivoter les sauveteurs toutes les 2 minutes : Toutes les 2 minutes (après environ 5 cycles de 30:2), vérifiez rapidement la respiration ou les mouvements spontanés pendant 5 secondes maximum, échangez les compresseurs si une deuxième personne est présente pour éviter la fatigue et poursuivez la RCR directement dans le hall des urgences vétérinaires.

Phase 4 : Suivi vétérinaire d'urgence obligatoire après un sauvetage par étouffement¶

Même si vous faites sortir la balle en caoutchouc ou l'os de la gorge de votre chien dans votre cuisine et que votre chien se lève en remuant la queue et en respirant normalement, vous devez immédiatement emmener votre animal chez un vétérinaire d'urgence. Deux tueurs silencieux et retardés frappent des chiens et des chats 2 à 24 heures après un événement d'étouffement :

1. Œdème pulmonaire non cardiogénique (liquide pulmonaire flash post-obstructif) : Lorsqu'un chien ou un chat halète violemment contre une trachée bloquée pendant 60 à 120 secondes, son diaphragme génère une pression négative extrême à l'intérieur de la cavité thoracique. Ce vide négatif aspire physiquement le liquide des capillaires pulmonaires directement dans les sacs aériens (alvéoles) des poumons. Jusqu'à 2 à 12 heures après le retrait de la balle, les poumons du chien peuvent se remplir lentement de liquide mousseux rose, provoquant une insuffisance respiratoire soudaine, à moins d'être traité tôt par une oxygénothérapie vétérinaire et une surveillance.
2. Œdème laryngé retardé et lacérations des muqueuses : Des os tranchants, des bâtons ou une extraction forcée peuvent meurtrir ou déchirer la muqueuse délicate du larynx et de l'épiglotte, provoquant un gonflement inflammatoire progressif qui rétrécit les voies respiratoires quelques heures plus tard, ou créant une perforation œsophagienne microscopique qui conduit à une infection thoracique mortelle (médiastinite/pyothorax) en quelques jours.

Questions fréquemment posées¶

Sources vérifiées¶

• Initiative RECOVER (Campagne de réévaluation sur la réanimation vétérinaire) / American College of Veterinary Emergency and Critical Care (ACVECC) & Veterinary Emergency and Critical Care Society (VECCS) (États-Unis / International) : RECOVER Analyse des lacunes en matière de preuves et de connaissances sur la RCR vétérinaire (mises à jour 2012 et 2024) (100-120 compressions/min, ⅓ à ½ profondeur thoracique, 30:2 rapport compression/ventilation, placement manuel de la pompe thoracique ou cardiaque selon la conformation de la race, décubitus dorsal pour les chiens brachycéphales à poitrine en tonneau et compression circonférentielle à une main pour les chats/petits chiens).
• American Veterinary Medical Association (AVMA) (États-Unis) : Directives de premiers soins et de triage d'urgence pour animaux de compagnie : étouffement, obstruction des voies respiratoires et réanimation cardio-pulmonaire.
• Cornell University College of Veterinary Medicine (États-Unis) : Premiers secours en cas d'étouffement chez les chiens et les chats et prévention de l'œdème pulmonaire non cardiogénique post-obstructif.
• Croix-Rouge américaine (États-Unis) : Manuel de premiers secours pour chats et chiens (coups dans le dos avec brouette, poussées abdominales pour animaux conscients et inconscients et respiration artificielle bouche-à-museau).
• Royal Veterinary College (RVC) et PDSA (Royaume-Uni) : Obstruction de la boule pharyngée canine : technique de rétropulsion externe (« coup de J externe » / poussée de la gorge) et prévention de l'étranglement du collier.

Guides associés¶

• Ballonnement du chien (GDV), coup de chaleur canin et urgences vétérinaires
• Empoisonnement d'animaux et ingestion toxique
• Animaux de compagnie en cas d'urgence et d'évacuation
• Morsures d'animaux
• Étouffement (adulte humain, enfant et nourrisson)
• Numéros d'urgence par pays