Laryngospasm ਅਤੇ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ (ਇਨਡਿਊਸੀਬਲ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਰੁਕਾਵਟ): ਇੰਸਪੀਰੇਟਰੀ ਸਟ੍ਰਾਈਡੋਰ, ਲਾਰਸਨ ਦੇ ਜਬਾੜੇ-ਥ੍ਰਸਟ ਚਾਲ, ਅਤੇ ਪੈਂਟਿੰਗ ਸੁੰਘ ਰੀਸੈਟ¶

ਗਲੇ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਹਵਾ ਨੂੰ ਖਿੱਚਣ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ, ਭਿਆਨਕ ਅਸਮਰੱਥਾ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਦੇ ਦੋ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਸਬੰਧਿਤ ਕਾਰਜਾਤਮਕ ਸੰਕਟਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ: ਐਕਿਊਟ ਰਿਫਲੈਕਸ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ (ਉੱਪਰੀਅਰ ਕੋਆਰਡੀਨਲ ਕੋਆਰਡੀਨਲ ਕੋਆਰਡੀਨੇਰ ਦੁਆਰਾ ਵਿਚੋਲਗੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੱਚੀ ਅਤੇ ਝੂਠੀ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਦਾ ਇੱਕ ਹਿੰਸਕ, ਅਣਇੱਛਤ, ਸੰਪੂਰਨ ਜਾਂ ਨੇੜੇ-ਪੂਰਾ ਬੰਦ ਹੋਣਾ) (VCD)**, ਹੁਣ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਾਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਅਧਿਕਾਰਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੰਡਿਊਸੀਬਲ ਲੈਰੀਨਜਿਅਲ ਰੁਕਾਵਟ (ILO) ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ (ਸਾਹ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਮਿਡਲਾਈਨ ਵੱਲ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਦਾ ਵਿਰੋਧਾਭਾਸੀ ਜੋੜ, ਨਾ ਕਿ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੁੱਲ੍ਹਣ ਦੀ ਬਜਾਏ)। ਜਦੋਂ ਕਿ ਪੂਰਾ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਇੱਕ ਜਾਨਲੇਵਾ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀ, ਪੋਸਟ-ਐਕਸਟੂਬੇਸ਼ਨ, ਡੁੱਬਣ, ਜਾਂ ਐਸਿਡ-ਰਿਫਲਕਸ ਏਅਰਵੇਅ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹੈ ਜੋ 60 ਤੋਂ 120 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਗੰਭੀਰ ਹਾਈਪੌਕਸੀਆ, ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ, ਜਾਂ ਨਕਾਰਾਤਮਕ-ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਪਲਮੋਨਰੀ ਐਡੀਮਾ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਸਰੀਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਟੁੱਟਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਇੱਕ LOV / ਜਾਗਦਾ ਹੈ ** ਆਈਓਨ ** ਸੀਡੀ. ਉੱਚ-ਬਰਤਾ ਵਾਲੀ ਕਸਰਤ, ਐਸਿਡ ਰਿਫਲਕਸ, ਠੰਡੀ ਹਵਾ, ਤੇਜ਼ ਰਸਾਇਣਕ ਗੰਧ, ਪੋਸਟ-ਨੱਕ ਡ੍ਰਿੱਪ, ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਤਣਾਅ ਜਿਸ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਜਾਨਲੇਵਾ ਸਥਿਤੀ ਦਮੇ ਜਾਂ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਵਜੋਂ ਗਲਤ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦੁਆਰਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੁਭਾਵਕ, ਸਵੈ-ਸੀਮਤ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਕੜਵੱਲ। ਕਿਉਂਕਿ ਦੋਵੇਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਗਰਦਨ ਦੇ ਗਲੇ ਦੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਗਲੋਟਿਕ ਚਿੰਕ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਉਹ ਇੱਕ ਉੱਚੀ, ਉੱਚੀ, ਉੱਚੀ, ਸੰਗੀਤਕ ਜਾਂ ਕ੍ਰੌਇੰਗ ਅਵਾਜ਼ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ (ਪ੍ਰੇਰਣਾਦਾਇਕ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ)*ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਸਿੱਧਾ ਆਪਣੇ ਗਲੇ ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਬ੍ਰੌਨਕਸੀਅਲ ਅਸਥਮਾ ਦੇ ਉਲਟ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਛਾਤੀ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਦੋਂ ਸਾਹ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ (ਮਹਸਵਾਰੀ ਘਰਘਰਾਹਟ)। ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਅਚਾਨਕ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ ਪੈਦਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਬੋਲ ਜਾਂ ਸਾਹ ਨਹੀਂ ਲੈ ਸਕਦਾ, ਨੀਲੇ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ (ਸਾਈਨੋਸਿਸ) ਦਿਖਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਗਰਦਨ ਜਾਂ ਜੀਭ ਵਿੱਚ ਸੋਜ ਹੈ, ਜਾਂ ਹੋਸ਼ ਗੁਆ ਬੈਠਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਤੁਰੰਤ (ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਵਿੱਚ 911, ਯੂਰਪੀਅਨ ਯੂਨੀਅਨ ਵਿੱਚ 112, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਵਿੱਚ 999)। 'ਤੇ ਸਾਡੇ ਸਾਥੀ ਗਾਈਡਾਂ ਦੀ ਵੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ ਦਮੇ ਦੇ ਹਮਲੇ, ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ, ਖਰਖਰੀ, ਅਤੇ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ, ਅਤੇ ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ.

ਤੁਹਾਡੀ ਫੌਰੀ ਤਰਜੀਹ ਅਸਲ ਮਕੈਨੀਕਲ ਜਾਂ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਏਅਰਵੇਅ ਰੁਕਾਵਟ ਦੇ ਲਾਲ-ਝੰਡੇ ਵਾਲੇ ਚਿੰਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨਾ ਹੈ (ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਸਰੀਰ ਦਾ ਘੁੱਟਣਾ, ਬੁੱਲ੍ਹ ਜਾਂ ਜੀਭ ਦਾ ਐਂਜੀਓਐਡੀਮਾ, ਲਾਰ ਆਉਣਾ, ਜਾਂ ਚੇਤਨਾ ਘਟਣਾ), ਲਾਗੂ ਕਰੋ ਲਾਰਸਨ ਚਾਲ (ਪੱਕਾ ਦੁਵੱਲਾ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਅਤੇ ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਨੂੰ ਸੱਜੇ ਪਾਸੇ ਦੇ ਦਬਾਅ ਦੇ ਨਾਲ ਨਹੀਂ) ਅੱਗੇ ਜਬਾੜੇ ਦਾ ਜ਼ੋਰ) ਜੇ ਗੰਭੀਰ ਸੰਪੂਰਨ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਜਵਾਬਦੇਹ ਜਾਂ ਪੋਸਟ-ਸੈਡੇਸ਼ਨ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਮਾਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਜਾਗਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਡਬਲ ਨਸਲ ਸੁੰਘਣ ਅਤੇ ਪਰਸਡ-ਲਿਪ ਐਕਸਹੇਲ (ਜਾਂ ਪੈਂਟਿੰਗ ਰੀਸੈਟ) ਦੁਆਰਾ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਨੂੰ ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਰਿਫਲੈਕਸਿਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਗਵਾ ਕਰਨ (ਖੁੱਲਣ) ਲਈ ਸਿਖਲਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।

ਹੁਣ ਇਹ ਕਰੋ¶

1. ਜਾਨ-ਖਤਰੇ ਵਾਲੇ ਲਾਲ ਝੰਡਿਆਂ ਲਈ ਤੁਰੰਤ ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਮੌਜੂਦ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ। ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਵਿੱਚ 911, ਯੂਰਪੀਅਨ ਯੂਨੀਅਨ ਵਿੱਚ 112, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਵਿੱਚ 999, ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ ਵਿੱਚ 000, ਜਾਂ ਸਾਡੀ ਗਲੋਬਲ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ। ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਜੇਕਰ ਇਹ ਵਿਅਕਤੀ ਦਾ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ ਦਾ ਪਹਿਲਾ ਐਪੀਸੋਡ ਹੈ, ਜੇਕਰ ਉਹ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਖਾ ਰਹੇ ਸਨ (ਦਮ ਘੁੱਟਣਾ), ਜੇਕਰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਛਪਾਕੀ ਜਾਂ ਸੁੱਜੇ ਹੋਏ ਬੁੱਲ੍ਹ ਜਾਂ ਜੀਭ ਹਨ (ਐਲਰਜੀ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ), ਜੇਕਰ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਬੁਖਾਰ ਅਤੇ ਲਾਰ ਆਉਂਦੀ ਹੈ (epiglottitis), ਜਾਂ ਜੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਬੁੱਲ੍ਹ ਨੀਲੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਉਹ ਉਲਝਣ ਜਾਂ ਜਵਾਬਦੇਹ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
2. ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਜਾਗਦੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਅਚਾਨਕ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਸਪੈਸਮ (VCD / ILO) ਜਾਂ ਖੰਘ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪੈਰੋਕਸਿਜ਼ਮਲ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਹੈ: ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਮੋਢੇ ਅੱਗੇ ਝੁਕ ਕੇ ਸਿੱਧਾ ਬੈਠੋ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਖੁੱਲੇ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਤੋਂ ਰੋਕੋ। ਇੱਕ ਚੌੜੇ-ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਸਾਹ ਲੈਣ ਨਾਲ ਉੱਚ-ਵੇਗ ਵਾਲਾ ਗੜਬੜ ਵਾਲਾ ਹਵਾ ਦਾ ਵਹਾਅ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਦੂਜੇ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸੁੰਘਦਾ ਹੈ। ਬਰਨੌਲੀ ਵੈਕਿਊਮ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਤੇ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਮਿਊਕੋਸਾ ਨੂੰ ਸੁੱਕਦਾ ਹੈ।
3. "ਡਬਲ ਨਾਜ਼ਲ ਸੁੰਘ + ਲੰਬੇ ਪਰਸਡ-ਲਿਪ ਐਕਸਹੇਲ" (EILOBI / ਸਾਹ ਦੀ ਮੁੜ ਸਿਖਲਾਈ ਰੀਸੈਟ):
4. ਕਦਮ A (ਪਹਿਲਾਂ ਸਾਹ ਛੱਡੋ): ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ 3 ਤੋਂ 4 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਪਰਸਡ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇੱਕ ਤੰਗ ਕੌਫੀ ਸਟਿੱਰਰ ਦੁਆਰਾ ਉਡਾ ਰਿਹਾ ਹੋਵੇ ਜਾਂ ਮੋਮਬੱਤੀ ਦੀ ਲਾਟ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢੇ ਬਿਨਾਂ) 3 ਤੋਂ 4 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਆਪਣੀ ਬਚੀ ਹੋਈ ਹਵਾ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਬਾਹਰ ਉਡਾਉਣ ਲਈ ਕਹੋ। ਪਰਸਡ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਸਾਹ ਲੈਣ ਨਾਲ 5 ਤੋਂ 10 cmH2O ਬੈਕ-ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ (ਅੰਦਰੂਨੀ PEEP) ਬਣਦਾ ਹੈ ਜੋ ਵਾਯੂਮੈਟਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਨੂੰ ਵੱਖ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
5. ਸਟੈਪ ਬੀ (ਦ ਨਾਸਲ ਸੁੰਘ): ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣਾ ਮੂੰਹ ਬੰਦ ਕਰਨ ਲਈ ਕਹੋ, ਆਪਣੇ ਜਬਾੜੇ ਅਤੇ ਗਲੇ ਨੂੰ ਆਰਾਮ ਦਿਓ, ਅਤੇ ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ ਦੋ ਤੇਜ਼, ਕੋਮਲ ਸੁੰਘਣ ਦਿਓ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਿਸੇ ਫੁੱਲ ਨੂੰ ਸੁੰਘ ਰਿਹਾ ਹੋਵੇ)। ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ ਸੁੰਘਣ ਨਾਲ ਪਿਛਲੇ ਕ੍ਰਾਈਕੋਆਰਟੀਨੋਇਡ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ (ਲੇਰੀਨੈਕਸ ਦੀ ਇਕਲੌਤੀ ਅਗਵਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ) ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਬ੍ਰੇਨਸਟੈਮ ਰਿਫਲੈਕਸ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਨੂੰ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਰੱਖਣ ਲਈ ਮਜਬੂਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।
6. ਸਟੈਪ C (ਪੈਂਟਿੰਗ / ਸਟ੍ਰਾ ਬ੍ਰੀਥ ਅਲਟਰਨੇਟਿਵ): ਜੇਕਰ ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਨੱਕ ਭਰਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕੁੱਤੇ ਵਾਂਗ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਪੈਂਟ ਕਰੋ, ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਜੀਭ ਨੂੰ ਮੂੰਹ ਦੇ ਫਰਸ਼ 'ਤੇ ਢਿੱਲਾ ਰੱਖੋ, ਜਾਂ ਢਿੱਡ (ਡਾਇਆਫ੍ਰੈਗਮੈਟਿਕ ਸਾਹ) ਨੂੰ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਪਰਸਦੇ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਤੰਗ ਖੁੱਲਣ ਦੁਆਰਾ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਸਾਹ ਲਓ।
7. ਜੇਕਰ ਸੰਪੂਰਨ ਸਾਈਲੈਂਟ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਸਟ੍ਰਾਈਕ (ਛਾਤੀ ਵਧਣ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਜ਼ੀਰੋ ਏਅਰਫਲੋ, ਜਾਂ ਪੋਸਟ-ਐਨਸਥੀਸੀਆ / ਪੋਸਟ-ਰਿਫਲਕਸ / ਡੁੱਬਣ ਵਾਲੀ ਕੜਵੱਲ): ਲਾਰਸਨ ਦੀ ਚਾਲ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਚਲਾਓ।
8. ਸਿਰ ਦੇ ਦੋਵੇਂ ਪਾਸੇ ਲਾਰਸਨ ਦੇ ਬਿੰਦੂ ("ਲੇਰੀਂਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨੌਚ") ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਓ: ਹੇਠਲੇ ਜਬਾੜੇ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਚੜ੍ਹਦੇ ਰੇਮਸ (ਪਿਛਲੇ ਕਿਨਾਰੇ) ਦੁਆਰਾ ਘਿਰਿਆ ਹੋਇਆ ਛੋਟਾ ਬੋਨੀ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ, ਕੰਨ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਮਾਸਟੌਇਡ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੁਆਰਾ, ਅਤੇ ਉੱਚੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ** ਕੰਨ ਦੇ ਪਿੱਛੇ, ਕੰਨ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ ਦੁਆਰਾ।
9. ਆਪਣੀਆਂ ਵਿਚਕਾਰੀਆਂ ਜਾਂ ਇੰਡੈਕਸ ਦੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਸਿਰਿਆਂ ਨੂੰ ਦੋਨੋ ਨਿਸ਼ਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਡੂੰਘਾਈ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ ਅਤੇ ਖੋਪੜੀ ਦੇ ਕੇਂਦਰ ਵੱਲ ਜ਼ਬਰਦਸਤੀ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਅਤੇ ਨੱਕ ਵੱਲ ਅੱਗੇ/ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਦਬਾਓ ਨਾਲ ਹੀ ਹੇਠਲੇ ਜਬਾੜੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਅੱਗੇ ਵਾਲੇ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਜ਼ੋਰ ਵਿੱਚ ਚੁੱਕੋ।
10. ਲਾਰਸਨ ਦੀ ਚਾਲ ਮਸ਼ੀਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਪੀਗਲੋਟਿਸ ਅਤੇ ਝੂਠੀਆਂ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਨੂੰ ਖਿੱਚਣ ਲਈ ਜੀਨੀਓਹਾਈਡ ਅਤੇ ਥਾਈਰੋਹਾਈਡ ਲਿਗਾਮੈਂਟਸ ਨੂੰ ਖਿੱਚਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਤੀਬਰ ਕ੍ਰੈਨੀਅਲ ਨਰਵ ਉਤੇਜਨਾ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ 5 ਤੋਂ 15 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਯੋਨੀ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਰਿਫਲੈਕਸ ਚਾਪ ਨੂੰ ਤੋੜ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।
11. **ਜੇਕਰ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਅਸਥਮਾ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ ਦਾ ਪਤਾ ਹੈ: ਜੇਕਰ ਯਕੀਨ ਨਾ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਸਪੇਸਰ ਦੇ ਨਾਲ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਬਚਾਅ ਸਲਬੂਟਾਮੋਲ (ਐਲਬਿਊਟਰੋਲ) ਇਨਹੇਲਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ, ਕਿਉਂਕਿ 30 ਤੋਂ 50 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਵੀਸੀਡੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਸਥਮਾ ਹੈ। ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਨਪੁੰਸਕਤਾ, ਇਸਲਈ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੀ ਮੁੜ ਸਿਖਲਾਈ ਕਿਸੇ ਵੀ ਇਨਹੇਲਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
12. ਕਮਰੇ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਚੁਸਕੀ ਲਓ (ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਵਿਅਕਤੀ ਇੱਕ ਹਲਕਾ ਸਾਹ ਲੈ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਘੁੱਟ ਨਹੀਂ ਰਿਹਾ ਹੁੰਦਾ) ਜਾਂ ਘੱਟ ਨੋਟ ਕਰੋ ("ਮਮਮਮਮ")। ਦੋਨੋ ਫੈਰਨਜੀਅਲ ਨਿਗਲਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਤੀਬਿੰਬ ਅਤੇ ਲੋ-ਪਿਚ ਹਮਿੰਗ (ਫੋਨੇਸ਼ਨ) ਰੀਸੈਟ ਡਿਸਆਰਡਰਡ ਬ੍ਰੇਨਸਟੈਨਲ ਮੋਇਟਰੋਇਡ ਸਾਈਨਸ ਰੀਸੈਟ ਅਤੇ ਪਾਸੇ ਦੀਆਂ ਕ੍ਰਿਕੋਆਰਟੀਨੋਇਡ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ।

ਕਲੀਨਿਕਲ ਫੈਸਲੇ ਦਾ ਰੁੱਖ: ਪ੍ਰੇਰਕ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ, ਵੀਸੀਡੀ/ਆਈਐਲਓ, ਅਤੇ ਸੰਪੂਰਨ ਲੈਰੀਂਗੋਸਪਾਜ਼ਮ¶

flowchart TD
    A["ਗਲੇ ਦੀ ਤੰਗੀ ਦੀ ਅਚਾਨਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਜਾਂ ਉੱਚੀ-ਉੱਚੀ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਾਲੀ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ"] --> B{"ਚੇਤਨਾ, ਏਅਰਫਲੋ, ਅਤੇ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ / ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਸਰੀਰ ਦੇ ਚਿੰਨ੍ਹ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ"}
    B -->|Unconscious, cyanotic, silent chest with tracheal tug, or post-sedation/drowning| C["ਸੰਪੂਰਨ ਲੈਰੀਨਗੋਪਾਸਮ ਜਾਂ ਚੋਕਿੰਗ: EMS (911/112/999) ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ; ਕੋਈ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਸੰਸਥਾ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਨਾ ਕਰੋ; ਤੁਰੰਤ ਲਾਰਸਨ ਦੇ ਚਾਲ + ਜਬਾੜੇ ਦਾ ਜ਼ੋਰ + 100% O2 ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਦਬਾਅ (CPAP 10 ਤੋਂ 20 cmH2O) ਕਰੋ।"]
    B -->|Swollen lips/tongue, generalized hives, hypotension, or exposure to allergen| D["ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਜਾਂ ਐਂਜੀਓਐਡੀਮਾ: ਤੁਰੰਤ ਮੱਧ-ਪੱਟ ਦੇ ਬਾਹਰੀ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਇੰਟਰਾਮਸਕੂਲਰ ਐਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ (0.3 ਤੋਂ 0.5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ) ਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਓ ਅਤੇ ਈਐਮਐਸ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ।"]
    B -->|Fever, drooling, tripod posture, muffled hot-potato voice, or barking cough| E["ਐਪੀਗਲੋਟਾਈਟਸ ਜਾਂ ਖਰਖਰੀ: ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸ਼ਾਂਤ ਅਤੇ ਸਿੱਧਾ ਰੱਖੋ; ਚਮਚੇ ਨਾਲ ਗਲੇ ਦੀ ਜਾਂਚ ਨਾ ਕਰੋ; EMS ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ"]
    B -->|Awake, alert, no hives/swelling, pointing to throat; loud inspiratory stridor triggered by exercise, cough, reflux, scent, or stress| F["Inducible laryngeal obstruction (VCD/ILO) ਜਾਂ ਜਾਗਰੂਕ ਪੈਰੋਕਸਿਸਮਲ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ"]
    F --> G["ਕਦਮ 1: ਥੋੜ੍ਹਾ ਅੱਗੇ ਝੁਕ ਕੇ ਸਿੱਧੇ ਬੈਠੋ; ਮੋਢੇ ਸੁੱਟੋ; ਜਬਾੜੇ ਅਤੇ ਗਰਦਨ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਆਰਾਮ ਦਿਓ"]
    G --> H["ਕਦਮ 2: 4 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਕੱਸ ਕੇ ਪਰਸਡ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਰਾਹੀਂ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਸਾਹ ਛੱਡੋ (ਕੋਡਾਂ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਬੈਕ-ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ)"]
    H --> I["ਕਦਮ 3: ਢਿੱਡ ਨਾਲ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ 2 ਕੋਮਲ ਨਾਸਲ ਸੁੰਘੋ (ਜਾਂ ਕੁੱਤੇ ਵਾਂਗ ਪੈਂਟ ਕਰੋ / ਕਾਲਪਨਿਕ ਤੂੜੀ ਰਾਹੀਂ ਸਾਹ ਲਓ)"]
    I --> J{"ਕੀ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ ਅਤੇ ਗਲੇ ਦੀ ਤੰਗੀ 1 ਤੋਂ 3 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਹੱਲ ਹੋ ਗਈ?"}
    J -->|Yes (Typical VCD / Awake Laryngospasm resolution)| K["ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਪੀਓ; ਟਰਿਗਰਜ਼ ਤੋਂ ਬਚੋ (ਰਿਫਲਕਸ, ਠੰਡੀ ਹਵਾ, ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ); ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਲੈਰੀਨਗੋਸਕੋਪੀ ਅਤੇ ਸਪੀਚ-ਲੈਂਗਵੇਜ ਪੈਥੋਲੋਜੀ (EILOBI) ਥੈਰੇਪੀ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰੋ"]
    J -->|No: Stridor persists > 3 to 5 minutes, SpO2 drops below 92%, or severe distress| L["ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਲਚਕਦਾਰ ਨੈਸੋਲਰਿੰਗੋਸਕੋਪੀ, ਸੀਪੀਏਪੀ, ਜਾਂ ਹੈਲੀਓਕਸ (80:20 ਹੀਲੀਅਮ-ਆਕਸੀਜਨ) ਲਈ EMS (911/112/999) ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ"]
    C --> M["ਹਸਪਤਾਲ / ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਐਸਕੇਲੇਸ਼ਨ ਜੇ ਲਾਰਸਨ ਚਾਲ + ਸੀਪੀਏਪੀ ਫੇਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: IV ਪ੍ਰੋਪੋਫੋਲ (0.25 ਤੋਂ 0.8 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ) ਜਾਂ IV ਸੁਕਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ (0.1 ਤੋਂ 1.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ) + ਟ੍ਰੈਚਲ ਇਨਟੂਬੇਸ਼ਨ"]

ਪੈਥੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ: ਲੈਰੀਨਕਸ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਸ ਸਲੈਮ ਕਿਉਂ ਬੰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ¶

ਮਨੁੱਖੀ ਲੈਰੀਨਕਸ (ਆਵਾਜ਼ ਬਾਕਸ) ਤਿੰਨ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਕਾਰਜਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਦਾ ਹੈ: ਸਾਹ ਲੈਣ ਲਈ ਇੱਕ ਖੁੱਲ੍ਹੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣਾ, ਆਵਾਜ਼ ਪੈਦਾ ਕਰਨਾ (ਫੋਨੇਸ਼ਨ), ਅਤੇ ਨਿਗਲਣ ਦੌਰਾਨ ਭੋਜਨ, ਤਰਲ, ਅਤੇ ਪੇਟ ਦੇ ਐਸਿਡ ਨੂੰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇੱਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਸਪਿੰਕਟਰ ਵਾਲਵ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨਾ।

ਸਧਾਰਣ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਮੂਵਮੈਂਟ ਬਨਾਮ ਪੈਰਾਡੌਕਸੀਕਲ ਐਡਕਸ਼ਨ (ਆਈਐਲਓ) ਬਨਾਮ ਸੰਪੂਰਨ ਲੈਰੀਂਗੋਸਪਾਜ਼ਮ¶

1. ਆਮ ਸਾਹ:
2. ਸਵਾਸ ਦੇ ਦੌਰਾਨ (ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ): ਮੇਡੁੱਲਾ ਓਬਲੋਂਗਟਾ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਦਾ ਕੇਂਦਰ ਆਵਰਤੀ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਨਰਵ ਨੂੰ ਪਿਛਲੇ ਕ੍ਰਿਕੋਆਰਟੀਨੋਇਡ (ਪੀਸੀਏ) ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਿਗਨਲ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਪੂਰੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕਮਾਤਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਜੋ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਦੀ ਹੈ (ਅਗਵਾ)। ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ V-ਆਕਾਰ ਵਿੱਚ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਝੁਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਟ੍ਰੈਚੀਆ ਵਿੱਚ ਚੁੱਪ, ਲੈਮੀਨਾਰ ਹਵਾ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
3. ਸਾਹ ਛੱਡਣ ਦੌਰਾਨ (ਸਾਹ ਛੱਡਣ ਦੌਰਾਨ): ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਹਲਕੇ ਸਰੀਰਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਅੰਤ-ਨਿਵਾਸ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਮੱਧਰੇਖਾ (10 ਤੋਂ 30 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੱਕ ਸੁੰਗੜਨ) ਵੱਲ ਥੋੜਾ ਜਿਹਾ ਆਰਾਮ ਕਰਦੇ ਹਨ।
4. ਇਨਡਿਊਸੀਬਲ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਰੁਕਾਵਟ (ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ / ਵੀਸੀਡੀ):
5. VCD / ILO ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ (ਸਮੇਤ ** ਕਸਰਤ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਰੁਕਾਵਟ [EILO]** ਪ੍ਰਤੀਯੋਗੀ ਅਥਲੀਟਾਂ ਵਿੱਚ), ਲੇਰੀਨਜੀਅਲ ਮਿਊਕੋਸਾ ਦੀ ਪੁਰਾਣੀ ਜਲਣ (ਚੁੱਪ ਲੈਰੀਨਗੋਫੈਰਿਨਜੀਅਲ ਐਸਿਡ ਰਿਫਲਕਸ ਤੋਂ, ਪੋਸਟ-ਨੱਸਲ ਡਰਿਪ, ਜਾਂ ਸਾਹ ਰਾਹੀਂ ਅੰਦਰ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਹਾਈਪਰੈਕਟਰ-ਐਕਟਿਵਿਟੀ ਕਾਰਨ) ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ (ਲੇਟਰਲ ਕ੍ਰਾਈਕੋਆਰਟੀਨੋਇਡ, ਥਾਈਰੋਆਰਟੀਨੋਇਡ, ਅਤੇ ਇੰਟਰਰੀਟੀਨੋਇਡ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ) **ਸਵਾਸ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਵਿਰੋਧਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੁੰਗੜਨ ਲਈ (ਜਾਂ ਸਿਖਰ ਕਸਰਤ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਕੋਰਡਜ਼ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਅਰੀਪੀਗਲੋਟਿਕ ਫੋਲਡਾਂ ਨੂੰ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਵਧਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ)।
6. ਜਦੋਂ ਵਿਅਕਤੀ ਸਾਹ ਲੈਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਇੱਕ ਚੌੜੀ V ਵਿੱਚ ਖੋਲ੍ਹਣ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਦੋ-ਤਿਹਾਈ ਹਿੱਸੇ ਮਿਡਲਾਈਨ ਵੱਲ ਇੱਕਠੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਗਲੋਟਿਸ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਾਸੇ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਪਿਛਲੇ ਹੀਰੇ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦੀ ਚਿੰਕ ਰਹਿ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਰਾਹੀਂ ਹਵਾ ਉੱਚੇ-ਉੱਚੇ ਪ੍ਰੇਰਕ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ ਨਾਲ ਸੀਟੀ ਮਾਰਦੀ ਹੈ।
7. ਐਕਿਊਟ ਕੰਪਲੀਟ ਰਿਫਲੈਕਸ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ:
8. ਸੁਪੀਰੀਅਰ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਨਰਵ (ਵੈਗਸ ਨਰਵ ਦੀ ਇੱਕ ਸ਼ਾਖਾ, CN X) ਦੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ਸ਼ਾਖਾ ਦੁਆਰਾ ਵਿਚੋਲਗੀ ਕੀਤੀ ਗਈ, ਸੰਪੂਰਨ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਇੱਕ ਅਤਿਕਥਨੀ, ਮੁੱਢਲਾ ਦਿਮਾਗ-ਸਟੈਮ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਤੀਬਿੰਬ ਹੈ ਜੋ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਬਾਹਰ ਰੱਖਣ ਜਾਂ ਉਲਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
9. ਜਦੋਂ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪਿਕ ਪੇਟ ਐਸਿਡ ਦੀ ਇੱਕ ਬੂੰਦ (ਲੈਰੀਂਗੋਫੈਰਨਜੀਅਲ ਰੀਫਲਕਸ / ਐਲਪੀਆਰ), ਮੋਟੀ-ਨੱਕ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਬਲਗ਼ਮ, ਖੂਨ, ਪਾਣੀ (ਤੈਰਾਕੀ ਜਾਂ ਡੁੱਬਣ ਦੇ ਦੌਰਾਨ), ਜਾਂ ਇੱਕ ਹਿੰਸਕ ਖੰਘ ਫਿੱਟ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬੋਰਡਟੇਲਾ ਪਰਟੂਸਿਸ ਕਾਲੀ ਖੰਘ ਜਾਂ ਪੋਸਟ-ਵਾਇਰਲ ਯੋਨੀ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ, ਹਾਈਪਰਲੇਰਵੈਸਟੀਨਲ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ)। ਸੱਚੀ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼, ਝੂਠੀਆਂ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ (ਵੈਸਟੀਬਿਊਲਰ ਫੋਲਡ), ਅਤੇ ਅਰੀਏਪੀਗਲੋਟਿਕ ਫੋਲਡ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਇੱਕ ਸਥਾਈ ਟੈਟੈਨਿਕ ਸਪੈਸਮ ਵਿੱਚ ਸੁੰਗੜ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
10. ਆਮ ਨਿਗਲਣ ਦੇ ਬੰਦ ਹੋਣ ਦੇ ਉਲਟ (ਜੋ 0.5 ਸਕਿੰਟ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ), ਰਿਫਲੈਕਸ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਜਲਣ ਖਤਮ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਗਲੋਟਿਸ ਨੂੰ 15 ਤੋਂ 90 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।

ਸਾਈਡ-ਬਾਈ-ਸਾਈਡ ਤੁਲਨਾ: ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ (ILO) ਬਨਾਮ ਅਸਥਮਾ ਅਟੈਕ ਬਨਾਮ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਬਨਾਮ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਸਰੀਰ ਚੋਕਿੰਗ¶

ਕਿਉਂਕਿ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ 40 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ "ਰਿਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਬਰਿੱਟਲ ਅਸਥਮਾ" ਹੋਣ ਦਾ ਗਲਤ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਕਈ ਵਾਰ ਬੇਲੋੜੇ ਉੱਚ-ਡੋਜ਼ ਓਰਲ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡਜ਼, ਇੰਟਰਾਮਸਕੂਲਰ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਐਂਡੋਟ੍ਰੈਚਲ ਇਨਟਿਊਬੇਸ਼ਨ ਵੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਹਰ ਇੱਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਇਹਨਾਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਪਤਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਲਾਰਸਨ ਦੇ ਚਾਲ-ਚਲਣ ਲਈ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਕਦਮ-ਦਰ-ਕਦਮ ਗਾਈਡ (ਲਰੀਂਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨੌਚ ਤਕਨੀਕ)¶

ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜਿਸਟ ਦੁਆਰਾ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ** ਡਾ. C. ਫਿਲਿਪ ਲਾਰਸਨ ਜੂਨੀਅਰ** ਅਤੇ ਚਾਰ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਦੇ ਸਨਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਲਾਰਸਨ ਦਾ ਅਭਿਆਸ ਤੀਬਰ ਸੰਪੂਰਨ ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਅੰਸ਼ਕ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨੂੰ ਤੋੜਨ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਗੈਰ-ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਸਰੀਰਕ ਚਾਲ ਹੈ** (ਭਾਵੇਂ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਐਕਸਟਿਊਬੇਸ਼ਨ ਦੇ ਬਾਅਦ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ, ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਗੰਭੀਰ ਬਚਾਅ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਡ੍ਰਾਈਕੇਟ ਅਮੀਨਿੰਗ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਪੈਰੋਕਸਿਸਮਲ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਹਮਲਾ ਜਿੱਥੇ ਮਰੀਜ਼ ਸਾਹ ਨਹੀਂ ਲੈ ਸਕਦਾ)।

Laryngospasm ਨੌਚ (ਲਾਰਸਨ ਦਾ ਬਿੰਦੂ) ਦੇ ਸਰੀਰਿਕ ਚਿੰਨ੍ਹ¶

ਸਿਰ ਦੇ ਦੋਵੇਂ ਪਾਸਿਆਂ 'ਤੇ, ਕੰਨਾਂ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਪਿੱਛੇ, ਇੱਕ ਡੂੰਘਾ ਪਿਰਾਮਿਡਲ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਬੈਠਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਲੇਰੀਂਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨੌਚ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ: - ਅੱਗੇ ਦੀ ਸੀਮਾ (ਸਾਹਮਣੀ ਕੰਧ): ਚੜ੍ਹਦੇ ਰੈਮਸ ਅਤੇ ਮੈਡੀਬਲ (ਹੇਠਲੇ ਜਬਾੜੇ ਦੀ ਹੱਡੀ) ਦੀ ਪਿਛਲਾ ਸੀਮਾ। - ਪਿਛਲੀ ਸੀਮਾ (ਪਿਛਲੀ ਦੀਵਾਰ): ਕੰਨ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਟੈਂਪੋਰਲ ਹੱਡੀ ਦੀ ਹੱਡੀ ਮਾਸਟੌਇਡ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਪਿਛਲੀ ਸੀਮਾ। - ਸੁਪੀਰੀਅਰ ਬਾਊਂਡਰੀ (ਛੱਤ): ਬਾਹਰੀ ਆਡੀਟੋਰੀ ਕੈਨਾਲ (ਕੰਨ ਨਹਿਰ) ਅਤੇ ਸਟਾਈਲਾਇਡ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਹੇਠਾਂ ਖੋਪੜੀ ਦਾ ਅਧਾਰ। - ਨੌਚ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੀ ਪਿਆ ਹੈ: ਸਟਾਈਲੋਹਾਈਡ ਲਿਗਾਮੈਂਟ, ਫੇਸ਼ੀਅਲ ਨਰਵ (CN VII) ਦਾ ਤਣਾ, ਗਲੋਸੋਫੈਰਨਜੀਲ (CN IX) ਅਤੇ ਵੈਗਸ (CN X) ਨਸਾਂ ਦੀਆਂ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਪੈਰੋਟਿਡ ਫਾਸੀਆ।

ਲਾਰਸਨ ਦੇ ਚਾਲ ਨੂੰ 4 ਪੜਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕਿਵੇਂ ਚਲਾਇਆ ਜਾਵੇ¶

1. ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਜਾਂ ਸਾਹਮਣੇ ਰੱਖੋ: ਬਿਸਤਰੇ ਦੇ ਸਿਰ 'ਤੇ ਖੜ੍ਹੇ ਹੋਵੋ (ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਲੇਟਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ) ਜਾਂ ਸਿੱਧੇ ਬੈਠੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਪਿੱਛੇ/ਨਾਲ।
2. ਆਪਣੀਆਂ ਵਿਚਕਾਰਲੀਆਂ ਜਾਂ ਸੂਚਕਾਂਕ ਉਂਗਲਾਂ ਨੂੰ ਦੋਵੇਂ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨੌਚਾਂ ਵਿੱਚ ਡੂੰਘਾਈ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ: ਦੋਵੇਂ ਵਿਚਕਾਰਲੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ (ਜਾਂ ਇੰਡੈਕਸ ਦੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ) ਦੇ ਪੈਡਾਂ ਨੂੰ ਕੰਨ ਦੀ ਨਦੀ ਦੇ ਨੇੜੇ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਉੱਪਰਲੇ ਪਾਸੇ, ਜਬਾੜੇ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਕਿਨਾਰੇ ਅਤੇ ਮਾਸਟੌਇਡ ਹੱਡੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਨਰਮ ਤਿਕੋਣੀ ਖੋਖਲੇ ਵਿੱਚ ਸਿੱਧੇ ਕੰਨ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਸਲਾਈਡ ਕਰੋ।
3. ਖੋਪੜੀ ਦੇ ਕੇਂਦਰ ਵੱਲ ਜ਼ਬਰਦਸਤੀ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਦਬਾਓ: ਉਲਟ ਕੰਨ ਵੱਲ ਮਜ਼ਬੂਤ, ਡੂੰਘਾ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਦਬਾਓ। ਇਹ ਸਟਾਈਲੋਇਡ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਤੇ ਕ੍ਰੇਨਲ ਨਰਵ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ ਉੱਤੇ ਇੱਕ ਮਜ਼ਬੂਤ, ਤਿੱਖੀ ਪੇਰੀਓਸਟੇਲ ਉਤੇਜਨਾ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।
4. ਨਾਲ ਹੀ ਅੱਗੇ ਅਤੇ ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਖਿੱਚੋ (ਐਂਟੀਰਿਅਰ-ਸੇਫਲਾਦ ਜਬਾੜਾ ਜ਼ੋਰ) ਨੱਕ ਵੱਲ: ਨੱਕ ਵਿੱਚ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਦਬਾਉਂਦੇ ਹੋਏ, ਆਪਣੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਨੂੰ ਮੈਂਡੀਬਲ ਦੇ ਕੋਣ/ਰੈਮਸ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਹੁੱਕ ਕਰੋ ਅਤੇ ਪੂਰੇ ਹੇਠਲੇ ਜਬਾੜੇ ਨੂੰ ਜ਼ਬਰਦਸਤੀ ਅੱਗੇ ਚੁੱਕੋ (ਉੱਪਰਲੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਹੇਠਲੇ ਦੰਦਾਂ ਨੂੰ ਚੁੱਕੋ)।

ਲਾਰਸਨ ਦੀ ਚਾਲ ਕਿਉਂ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ (ਦੋਹਰੀ ਮਕੈਨੀਕਲ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਲੋਜੀਕਲ ਵਿਧੀ)¶

• ਮਕੈਨੀਕਲ ਸੁਪਰਾਗਲੋਟਿਕ ਅਨਫੋਲਡਿੰਗ: ਜਬਰਦਸਤੀ ਅੱਗੇ ਨੂੰ ਖਿੱਚਣ ਨਾਲ ਜੀਨਿਓਹਾਈਡ, ਮਾਈਲੋਹਾਈਡ, ਅਤੇ ਥਾਈਰੋਹਾਈਡ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਅਤੇ ਹਾਇਓਪੀਗਲੋਟਿਕ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਨੂੰ ਖਿੱਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਹਾਇਓਡ ਹੱਡੀ ਅਤੇ ਜੀਭ ਦੇ ਅਧਾਰ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵੱਲ ਖਿੱਚਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਭੌਤਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਕਲਡ ਅਰੀਪੀਗਲੋਟਿਕ ਫੋਲਡਾਂ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਝੂਠੀਆਂ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਾਂ ਨੂੰ ਸੱਚੀ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਾਂ ਤੋਂ ਦੂਰ ਖਿੱਚਦਾ ਹੈ।
• ਕੇਂਦਰੀ ਆਟੋਨੋਮਿਕ / ਵੈਗਲ ਰਿਫਲੈਕਸ ਰੁਕਾਵਟ: ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨੌਚ ਦੇ ਅੰਦਰ ਤੀਬਰ ਡੂੰਘਾ ਦਬਾਅ ਟ੍ਰਾਈਜੀਮਿਨਲ (CN V), ਫੇਸ਼ੀਅਲ (CN VII), ਅਤੇ ਗਲੋਸੋਫੈਰਨਜੀਲ (CN IX) ਤੰਤੂਆਂ ਦੇ ਸੋਮੈਟਿਕ ਐਫਰੈਂਟ ਫਾਈਬਰਸ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਓਵਰਰਾਈਡਿੰਗ ਸੈਂਟਰਲ ਇਮਪੀਨਿਊਸਲੀਟਿਊਸਲੀਟ੍ਰੈਕਟ ਨੂੰ ਭੇਜਦਾ ਹੈ। ਬ੍ਰੇਨਸਟੈਮ ਵਿੱਚ ਅਸਪਸ਼ਟਤਾ ਜੋ ਹਾਇਪਰਐਕਟਿਵ ਸੁਪੀਰੀਅਰ ਲੈਰੀਨਜਿਅਲ ਨਰਵ ਮੋਟਰ ਆਰਕ ਨੂੰ ਰੋਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ 5 ਤੋਂ 15 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਖੁੱਲ੍ਹਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਝੂਲਦੇ ਹਨ (ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਸੁਣਨਯੋਗ ਸਾਹ ਜਾਂ ਨਿਗਲਣ ਦੇ ਨਾਲ)।

ਜਾਗਰੂਕ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਰੀਸੈਟ ਬ੍ਰੀਥਿੰਗ (ਸੁੰਘਣਾ, ਪੈਂਟਿੰਗ ਅਤੇ EILOBI) ਲਈ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਕਦਮ-ਦਰ-ਕਦਮ ਗਾਈਡ¶

ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਕਿਸ਼ੋਰ, ਅਥਲੀਟ, ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਾਗਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ (ILO) ਜਾਂ ਪੋਸਟ-ਕਫ / ਪੋਸਟ-ਰਿਫਲਕਸ ਪੈਰੋਕਸਿਜ਼ਮਲ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ (ਡਰਾਉਣੇ ਗਲੇ ਦੀ ਜਕੜਨ ਅਤੇ ਉੱਚੀ ਅਵਾਜ਼ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਨਾ ਹੋਣ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ) ਦੇ ਇੱਕ ਤੀਬਰ ਐਪੀਸੋਡ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਦਬਾਅ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਪੂਰੀ ਚੁੱਪ ਰੁਕਾਵਟ ਨਹੀਂ ਆਉਂਦੀ। ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਇਹਨਾਂ ਸਬੂਤ-ਆਧਾਰਿਤ ਸਪੀਚ-ਲੈਂਗਵੇਜ ਪੈਥੋਲੋਜੀ (SLP) ਲੇਰੀਨਜਿਅਲ ਬਚਾਅ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰੋ:

ਤਕਨੀਕ 1: ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ ਸੁੰਘਣਾ + ਪਰਸਡ-ਲਿਪ ਐਕਸਹੇਲ ("ਸੁੰਘ-ਸੁੰਘਣਾ")¶

1. ਪੋਸਚਰ ਰੀਸੈਟ: ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਕੁਰਸੀ ਦੇ ਕਿਨਾਰੇ 'ਤੇ ਸਿੱਧਾ ਬੈਠੋ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪੱਟਾਂ (ਤਿਪਾਈ ਜਾਂ ਅਰਾਮਦੇਹ ਅੱਗੇ ਝੁਕੇ), ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਮੋਢਿਆਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਕੰਨਾਂ ਤੋਂ ਦੂਰ ਰੱਖੋ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਦੰਦਾਂ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹੋ।
2. ਪਹਿਲਾਂ ਪਰਸਡ ਲਿਪਸ ਰਾਹੀਂ ਸਾਹ ਬਾਹਰ ਕੱਢੋ: ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਹਦਾਇਤ ਕਰੋ: "ਇਸ ਵੇਲੇ ਹਵਾ ਨੂੰ ਚੂਸਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਨਾ ਕਰੋ। ਆਪਣੇ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪਕਰ ਕਰੋ ਜਿਵੇਂ ਤੁਸੀਂ ਸੀਟੀ ਵਜਾ ਰਹੇ ਹੋ ਅਤੇ 4 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲੀ ਹਵਾ ਨੂੰ ਉਡਾਓ: ਸਸਸਸਸਸਸ ਜਾਂ ਫਫਫਫਫਫ।" ਇਹ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਐਕਸਪਾਇਰਟਰੀ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਸ ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਖਿੱਚਦਾ ਹੈ।
3. ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ ਦੋ ਵਾਰ ਸੁੰਘਣਾ: ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਹਦਾਇਤ ਕਰੋ: "ਆਪਣੇ ਮੂੰਹ ਨੂੰ ਬੰਦ ਰੱਖੋ ਅਤੇ ਆਪਣੀ ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ ਦੋ ਤੇਜ਼, ਹਲਕੇ ਸੁੰਘੋ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗੁਲਾਬ ਨੂੰ ਸੁੰਘਣਾ: ਸੁੰਘਣਾ, ਸੁੰਘਣਾ।" ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ ਸੁੰਘਣਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪਿਛਲੇ ਕ੍ਰਿਕੋਆਰਟੀਨੋਇਡ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਚੌੜਾ ਕਰਨ ਲਈ ਮਜਬੂਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।
4. 5 ਤੋਂ 10 ਚੱਕਰਾਂ ਲਈ ਦੁਹਰਾਓ: 3 ਤੋਂ 5 ਸਾਹਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਉੱਚੀ ਉੱਚੀ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ ਨਰਮ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਗਾਇਬ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਤਕਨੀਕ 2: ਪੈਂਟਿੰਗ ਰੀਸੈਟ (ਜਦੋਂ ਨੱਕ ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)¶

ਜੇਕਰ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਨੱਕ ਬੰਦ ਹੈ ਜਾਂ ਉਹ ਆਪਣੀ ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ ਸੁੰਘ ਨਹੀਂ ਸਕਦਾ: 1. ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣਾ ਮੂੰਹ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਕਹੋ ਅਤੇ **ਆਪਣੀ ਜੀਭ ਨੂੰ ਹੇਠਲੇ ਅਗਲੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਮੂੰਹ ਦੇ ਫਰਸ਼ 'ਤੇ ਸਮਤਲ ਅਤੇ ਚੌੜੀ ਆਰਾਮ ਦਿਓ। 2. ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ 5 ਤੋਂ 10 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ **ਇੱਕ ਹੌਟ ਡੌਗ (2 ਤੋਂ 3 ਖੋਖਲੀਆਂ ​​ਪੈਂਟਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਸਕਿੰਟ) ਵਾਂਗ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਅਤੇ ਥੋੜ੍ਹੇ ਜਿਹੇ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪੈਂਟ ਕਰੋ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੌਲੀ ਪਰਸਡ-ਬੁੱਠ ਸਾਹ ਲਓ। 3. ਪੈਂਟਿੰਗ ਲਗਾਤਾਰ ਬ੍ਰੇਨਸਟੈਮ ਦੇ ਸਾਹ ਦੀ ਤਾਲ ਜਨਰੇਟਰ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਕ੍ਰਿਕੋਆਰਟੀਨੋਇਡ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ, ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਨੂੰ ਅੱਧ-ਸਾਹ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ।

ਤਕਨੀਕ 3: ਐਥਲੀਟਾਂ ਲਈ EILOBI ਸਾਹ ਲੈਣਾ (ਅਭਿਆਸ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਰੁਕਾਵਟ ਬਾਇਫਾਸਿਕ ਪ੍ਰੇਰਣਾ)¶

ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਕੈਂਡੇਨੇਵੀਅਨ ਅਤੇ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਪੋਰਟਸ ਮੈਡੀਸਨ ਲੈਰੀਨਗੋਲੋਜਿਸਟਸ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਤੀਯੋਗੀ ਦੌੜਾਕਾਂ, ਤੈਰਾਕਾਂ, ਸਾਈਕਲ ਸਵਾਰਾਂ, ਅਤੇ ਰੋਅਰਾਂ ਲਈ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜੋ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਿਹਨਤ (EILO) 'ਤੇ ਸੁਪਰਗਲੋਟਿਕ ਜਾਂ ਗਲੋਟਿਕ ਕਲੋਜ਼ਰ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ: 1. ਆਪਣੀ ਚਾਲ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਜਾਂ ਹੌਲੀ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਅਥਲੀਟ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ **ਹਲਕੇ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਦੰਦਾਂ ਜਾਂ ਪਰਸਡ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸਾਹ ਲੈਂਦਾ ਹੈ (ਥੋੜ੍ਹੇ ਜਿਹੇ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ) ** ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਅੱਧ ਲਈ, ਫਿਰ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਮੂੰਹ ਖੋਲ੍ਹਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ **ਨੀਚੇ ਪਸਲੀ ਅਤੇ ਪੇਟ ਦਾ ਵਿਸਤਾਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ (ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਗਵੀ ਨੂੰ ਖਿੱਚਣ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ) ਅਗਲਾ ਗਰਦਨ ਦੇ ਤਣੇ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ। 2. ਇਹ ਕਿਉਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ: ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ 'ਤੇ ਮਾਮੂਲੀ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਬਣਾਉਣਾ, ਲੇਰਿੰਕਸ ਦੀ ਬਜਾਏ **ਮੂੰਹ ਵੱਲ ** ਦਬਾਅ ਦੀ ਬੂੰਦ ਨੂੰ ਬਦਲਦਾ ਹੈ, ਅਰੀਪੀਗਲੋਟਿਕ ਫੋਲਡਾਂ ਅਤੇ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਾਂ ਵਿੱਚ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਬਰਨੌਲੀ ਚੂਸਣ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਨੀਂਦ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਅਤੇ ਰੀਫਲਕਸ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਪੈਰੋਕਸਿਸਮਲ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ (ਰਾਤ ਨੂੰ ਉੱਠਣਾ)¶

ਸਭ ਤੋਂ ਡਰਾਉਣੇ ਮਨੁੱਖੀ ਅਨੁਭਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਨੀਂਦ-ਸਬੰਧਤ laryngospasm: ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀ ਅੱਧੀ ਰਾਤ ਨੂੰ ਡੂੰਘੀ ਨੀਂਦ ਤੋਂ ਸਿੱਧਾ ਜਾਗਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਹਵਾ ਦੀ ਇੱਕ ਬੂੰਦ ਨੂੰ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਅਸਮਰੱਥ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, 15 ਤੋਂ 45 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਬੇਚੈਨ ਉੱਚੀ-ਉੱਚੀ ਚੀਕਣ ਵਾਲੀ ਆਵਾਜ਼ (ਜਾਂ ਪੂਰੀ ਚੁੱਪ) ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅੰਤਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿ ਉਹ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਹਾਫ

• ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕਾਰਨ (ਸਾਈਲੈਂਟ ਲੈਰੀਨਗੋਫੈਰੀਨਜੀਅਲ ਰੀਫਲਕਸ / ਐਲਪੀਆਰ): ਜਦੋਂ ਰਾਤ ਨੂੰ ਸਮਤਲ ਲੇਟਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਗੈਸਟਰਿਕ ਐਸਿਡ ਅਤੇ ਪੈਪਸਿਨ ਦੀ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਸੂਖਮ-ਬੂੰਦ ਅਨਾੜੀ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ esophageal ਸਪਿੰਕਟਰ ਤੋਂ ਲੰਘਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਲੈਰੀਨਕਸ (ਇੰਟਰਰੀਟੇਨਾਈਡ ਨਹੀਂ) ਉੱਤੇ ਟਪਕਦੀ ਹੈ। ਅਨਾੜੀ ਦੇ ਉਲਟ (ਜੋ ਸੰਖੇਪ ਐਸਿਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨੂੰ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ), ਲੇਰੀਨਜੀਅਲ ਮਿਊਕੋਸਾ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ ਜ਼ੀਰੋ ਕਾਰਬੋਨਿਕ ਐਨਹਾਈਡ੍ਰੇਸ ਬਚਾਅ ਹੁੰਦਾ ਹੈ; ਐਸਿਡ ਦੀ ਇੱਕ ਬੂੰਦ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਇੱਕ ਤੁਰੰਤ, ਹਿੰਸਕ ਕੇਮੋਰਫਲੈਕਸ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦੀ ਹੈ।
• ਨਾਈਟ ਟਾਈਮ ਰੀਫਲਕਸ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਅਟੈਕ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਤੋੜਨਾ ਹੈ:
• ਉੱਠੋ ਜਾਂ ਬੋਲਟ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਸਿੱਧਾ ਬੈਠੋ (ਅੱਗੇ ਐਸਿਡ ਰਿਫਲਕਸ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ)।
• ** ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਹਿੰਸਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੀ ਇੱਛਾ ਨੂੰ ਦਬਾਓ; ਫੱਟੇ ਹੋਏ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਰਾਹੀਂ ਤੁਰੰਤ ਬਾਹਰ ਕੱਢੋ ਅਤੇ ਨਿੱਕੇ-ਨਿੱਕੇ ਨੱਕ ਨੂੰ ਸੁੰਘੋ।**
• **ਜਿਵੇਂ ਹੀ ਹਵਾ ਦੀ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਚਾਲ ਲੰਘਦੀ ਹੈ, ਰਾਤ ਦੇ ਸਟੈਂਡ 'ਤੇ ਰੱਖੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਚੁਸਤੀ ਲਓ ਅਤੇ ਨਿਗਲ ਲਓ। ** ਨਿਗਲਣ ਦੀ ਮਕੈਨੀਕਲ ਕਿਰਿਆ ਇੱਕ ਬ੍ਰੇਨਸਟੈਮ ਰੀਸੈਟ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਤੁਰੰਤ ਲੇਰੀਨਜਿਅਲ ਸਪਿੰਕਟਰ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।
• ਰਾਤ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਹਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਰੋਕਿਆ ਜਾਵੇ: ਸਾਰੇ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨੂੰ ਸੌਣ ਤੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 3 ਘੰਟੇ ਪਹਿਲਾਂ ਰੋਕੋ, ਬਿਸਤਰੇ ਦੇ ਸਿਰ ਨੂੰ **15 ਤੋਂ 20 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ (6 ਤੋਂ 8 ਇੰਚ) ** ਉੱਚਾ ਕਰੋ ਜਾਂ ਝੁਕੇ ਹੋਏ ਸਿਰਹਾਣੇ 'ਤੇ ਸੌਂਵੋ (ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ ਸੌਣਾ), ਪੇਟ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਗੈਸਟ੍ਰੋਲੋਸਟੋਪਿਕ ਐਸਿਡ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ। ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨਿਹਿਬਟਰ (ਪੀਪੀਆਈ) ਅਤੇ ਐਲਜੀਨੇਟ ਰਾਫਟ ਥੈਰੇਪੀ ਲਈ ਗੈਸਟ੍ਰੋਐਂਟਰੌਲੋਜਿਸਟ।

ਰਿਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਦਾ ਹਸਪਤਾਲ ਅਤੇ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਪ੍ਰਬੰਧਨ¶

ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ, ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ, ਜਾਂ ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਰੂਮ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬਾਲ ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ, ਉਪਰਲੀ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ, ਜਾਂ ਕੇਟਾਮਾਈਨ ਪ੍ਰੋਸੀਜਰਲ ਸੈਡੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ), ਜੇਕਰ ਲਾਰਸਨ ਦੀ ਚਾਲ + ਚਿਨ ਲਿਫਟ ਦੇ 15 ਤੋਂ 30 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪੂਰਾ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨਹੀਂ ਟੁੱਟਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਡਾਕਟਰੀ ਮਾਹਿਰਾਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਹਾਈਪੋਕੋਲੈਕਸ ** ਜਾਂ ਹਾਈਪੋਕੋਲ ਐਕਸਗੈਕਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂਨੈਗੇਟਿਵ-ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਪਲਮਨਰੀ ਐਡੀਮਾ (NPPE)** ਵਿਕਾਸ ਕਰਦਾ ਹੈ:

1. ਜੜਨ ਵਾਲੇ ਉਤੇਜਕ ਨੂੰ ਹਟਾਓ: ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਦੇ ਉਪਰਲੇ ਹਾਈਪੋਫੈਰਨਕਸ ਤੋਂ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਖੂਨ, ਲਾਰ, ਜਾਂ સ્ત્રਵਾਂ ਨੂੰ ਚੂਸੋ ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸੁਪ੍ਰਾਗਲੋਟਿਕ ਏਅਰਵੇਅ ਯੰਤਰ ਜਾਂ ਮੂੰਹ ਦੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਨੂੰ ਹਟਾਓ ਜੋ ਗਲੋਟਿਸ ਨੂੰ ਟਿੱਕ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।
2. ** 100% ਆਕਸੀਜਨ ਨਿਰੰਤਰ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਏਅਰਵੇਅ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ (CPAP 10 ਤੋਂ 20 cmH2O) ਤੰਗ ਦੋ-ਹੱਥਾਂ ਵਾਲੀ ਮਾਸਕ ਸੀਲ ਦੇ ਨਾਲ:** ਲਾਰਸਨ ਦੇ ਅਭਿਆਸ ਨੂੰ ਦੋ-ਹੱਥਾਂ ਵਾਲੀ C-E ਮਾਸਕ ਪਕੜ ਨਾਲ ਜੋੜੋ ** 100 cm ਆਕਸੀਜਨ 10 ਤੋਂ CPH2 ਦੁਆਰਾ ਲਗਾਤਾਰ ਹਵਾ ਦੇ ਦਬਾਅ ਨਾਲ 100 ਸੈ. ਇੱਕ ਮੈਪਲਸਨ ਸਰਕਟ ਜਾਂ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਬੈਗ। ਬੈਗ ਦੇ ਹਿੰਸਕ ਉੱਚ-ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਨਿਚੋੜਣ ਤੋਂ ਬਚੋ ਜੇਕਰ ਤਾਰਾਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬੰਦ ਹਨ, ਕਿਉਂਕਿ 25 cmH2O ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਦਾ ਦਬਾਅ ਅਨਾੜੀ ਨੂੰ ਪੇਟ (ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਇਨਫਲੇਸ਼ਨ) ਵਿੱਚ ਹਵਾ ਨੂੰ ਧੱਕਦਾ ਹੈ, ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਉੱਤੇ ਧੱਕਦਾ ਹੈ।
3. ਸਬ-ਹਾਈਪਨੋਟਿਕ ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਪ੍ਰੋਪੋਫੋਲ (ਫਸਟ-ਲਾਈਨ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਬ੍ਰੇਕਰ): ਪ੍ਰੋਪੋਫੋਲ (0.25 ਤੋਂ 0.8 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ IV) ਦਾ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਨਾੜੀ ਬੋਲਸ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰੋ। ਘੱਟ-ਡੋਜ਼ ਪ੍ਰੋਪੋਫੋਲ ਦੇ ਨਾਲ ਡੂੰਘੀ ਸੈਡੇਸ਼ਨ 75 ਤੋਂ 85 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਰੀਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਪੋਸਟ-ਐਕਸਟੂਬੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਸੈਡੇਸ਼ਨ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨੂੰ 15 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਧਰੰਗ ਜਾਂ ਮੁੜ-ਇੰਟਿਊਬੇਸ਼ਨ ਦੀ ਲੋੜ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਤੋੜ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।
4. ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਜਾਂ ਇੰਟਰਾਮਸਕੂਲਰ ਸੁਕਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ (ਗੋਲਡ-ਸਟੈਂਡਰਡ ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਨਾਕਾਬੰਦੀ): ਜੇਕਰ ਪ੍ਰੋਪੋਫੋਲ ਅਤੇ ਲਾਰਸਨ ਦੇ ਚਾਲ-ਚਲਣ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਹਾਈਪੌਕਸੀਆ ਵਿਗੜਦਾ ਹੈ (SpO2 85% ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ ਡਿੱਗਦਾ ਹੈ) ਜਾਂ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਵਿਕਸਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ:
5. ਲੋ-ਡੋਜ਼ IV ਸੁਕਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ: 0.1 ਤੋਂ 0.25 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ IV 20 ਤੋਂ 30 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਟਰਾਈਟਿਡ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਆਰਾਮ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਅਕਸਰ ਸਵੈਚਲਿਤ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਸਾਹ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
6. ਫੁੱਲ-ਡੋਜ਼ IV ਸੁਕਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ (1.0 ਤੋਂ 2.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ IV) ਜਾਂ ਆਈਐਮ ਸੁਕਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ (4.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋ IM ਡੈਲਟੋਇਡ ਜਾਂ ਕਵਾਡ੍ਰਿਸੇਪਸ ਵਿੱਚ ਜੇ ਕੋਈ IV ਲਾਈਨ ਮੌਜੂਦ ਨਹੀਂ ਹੈ): ** ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹਵਾਦਾਰੀ ਲਈ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਅਧਰੰਗ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਏ.ਆਈ.ਵੀ. (0.02 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ) ਗੰਭੀਰ ਹਾਈਪੌਕਸਿਕ/ਸੁਕਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ।
7. **ਹੈਲੀਓਕਸ (80% ਹੀਲੀਅਮ / 20% ਆਕਸੀਜਨ) ਗੰਭੀਰ ਅਵੇਕ ਰੀਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਸਟ੍ਰਾਈਡੋਰ ਲਈ: ** ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ, ਗੰਭੀਰ ਲਗਾਤਾਰ ਜਾਗਣ ਵਾਲੇ ਉਪਰਲੇ ਏਅਰਵੇਅ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ **ਹੇਲੀਓਕਸ (80:20 ਜਾਂ 70:30 ਹੀਲੀਅਮ-ਆਕਸੀਜਨ) ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਇੱਕ ਹੈਲੀਅਮ ਦਾ ਮਿਸ਼ਰਣ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਨਾਈਟ੍ਰੋਜਨ, ਹੇਠਲੇ ਰੇਨੋਲਡਸ ਸੰਖਿਆਵਾਂ, ਅਤੇ ਬਰਨੌਲੀ ਚੂਸਣ ਚੱਕਰ ਨੂੰ ਤੋੜਦੇ ਹੋਏ ਗੜਬੜ ਵਾਲੇ ਗਲੋਟਿਕ ਏਅਰਫਲੋ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਨਿਰਵਿਘਨ ਲੈਮਿਨਰ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਬਦਲਦਾ ਹੈ।

ਖੇਤਰੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼¶

• ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ: ਕਿਸੇ ਵੀ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ, ਸਾਇਨੋਸਿਸ, ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ, ਜਾਂ ਗੈਰ-ਜਵਾਬਦੇਹ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਲਈ 911 ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ। ਅਮਰੀਕਨ ਥੌਰੇਸਿਕ ਸੋਸਾਇਟੀ (ATS), ਅਮਰੀਕਨ ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਚੈਸਟ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨਜ਼ (CHEST), ਅਤੇ ਅਮਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਓਟੋਲਰੀਨਗੋਲੋਜੀ-ਹੈੱਡ ਐਂਡ ਨੇਕ ਸਰਜਰੀ (AAO-HNS) ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ।
• ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ: ਸਾਹ ਦੀ ਤਕਲੀਫ ਜਾਂ ਸਾਇਨੋਸਿਸ ਵਾਲੇ ਗੰਭੀਰ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ ਲਈ 999 ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ। ** ਯੂਰਪੀਅਨ ਰੈਸਪੀਰੇਟਰੀ ਸੋਸਾਇਟੀ (ERS) / ਯੂਰਪੀਅਨ ਲੈਰੀਨਗੋਲੋਜੀਕਲ ਸੋਸਾਇਟੀ (ELS) / Royal Brompton Hospital** ਸਹਿਮਤੀ ਵਾਲੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ Inducible Laryngeal Obstruction (ILO) ਅਤੇ ਕਸਰਤ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਲੈਰੀਨਜੀਲ ਔਬਸਟਰਕਸ਼ਨ (EILO) ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਕਸਰਤ (CLE) ਅਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਪੀਚ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਲਗਾਤਾਰ ਲੈਰੀਨਗੋਸਕੋਪੀ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ।
• ਯੂਰਪੀਅਨ ਯੂਨੀਅਨ: ਸਾਰੇ ਈਯੂ ਮੈਂਬਰ ਰਾਜਾਂ ਵਿੱਚ 112 ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ। ਸੰਯੁਕਤ ERS/ELS/ACCP ਟਾਸਕ ਫੋਰਸ ਸਹਿਮਤੀ ਬਿਆਨ ਦਾ ਨਾਮਕਰਨ ਅਤੇ ਅਸੰਤੁਸ਼ਟ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ।
• ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ ਅਤੇ ਨਿਊਜ਼ੀਲੈਂਡ: ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ ਵਿੱਚ 000 ਜਾਂ ਨਿਊਜ਼ੀਲੈਂਡ ਵਿੱਚ 111 ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ। ਥੋਰੈਸਿਕ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ ਐਂਡ ਨਿਊਜ਼ੀਲੈਂਡ (TSANZ) ਅਤੇ ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਅਨ ਐਂਡ ਨਿਊਜ਼ੀਲੈਂਡ ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਐਨਸਥੀਟਿਸਟਸ (ANZCA) ਲੇਰੀਂਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਸੰਕਟ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਐਲਗੋਰਿਦਮ ਦਾ ਪਾਲਣ ਕਰੋ।

ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ¶

ਮੈਂ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ (VCD/ILO) ਅਤੇ ਅਸਥਮਾ ਅਟੈਕ ਵਿਚਕਾਰ ਫਰਕ ਕਿਵੇਂ ਦੱਸ ਸਕਦਾ ਹਾਂ?¶

ਸਭ ਤੋਂ ਸਪੱਸ਼ਟ ਫਰਕ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਸਾਹ ਲੈਣਾ ਔਖਾ ਹੈ ਜਾਂ ਬਾਹਰ, ਅਤੇ ਆਵਾਜ਼ ਕਿੱਥੋਂ ਆਉਂਦੀ ਹੈ: ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ (ਇਨਡਿਊਸੀਬਲ ਲੈਰੀਨਜਿਅਲ ਰੁਕਾਵਟ) ਵਿੱਚ, ਤੁਹਾਡੀ ਗਰਦਨ ਵਿੱਚ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਉਲਟਾ ਬੰਦ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਸਾਹ ਲੈਂਦੇ ਹੋ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਹਵਾ ਉੱਚੀ-ਉੱਚੀ ਨਾਲ ਤੁਹਾਡੇ ਗਲੇ ਨਾਲ ਕੰਧ ਨਾਲ ਟਕਰਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਆਵਾਜ਼ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਰੁਕਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਆਕਸੀਜਨ ਦਾ ਪੱਧਰ ਆਮ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਦਮੇ ਦੇ ਦੌਰੇ ਵਿੱਚ, ਤੁਹਾਡੀ ਛਾਤੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਡੂੰਘੀਆਂ ਬ੍ਰੌਨਕਸੀਅਲ ਟਿਊਬਾਂ ਤੰਗ ਹੋ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਸੀਟੀ ਵੱਜਣ ਨਾਲ ਸਾਹ ਲੈਣਾ ਔਖਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਬ੍ਰੌਨਕੋਡਾਈਲੇਟਰ ਇਨਹੇਲਰ (ਸਲਬੂਟਾਮੋਲ/ਐਲਬਿਊਟਰੋਲ) ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਕਈ ਘੰਟੇ ਲੱਗ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।

ਲਾਰਸਨ ਦੀ ਚਾਲ ਕੀ ਹੈ ਅਤੇ ਲੈਰੀਂਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨੌਚ ਕਿੱਥੇ ਸਥਿਤ ਹੈ?¶

ਲਾਰਸਨ ਦੀ ਚਾਲ ਇੱਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਭੌਤਿਕ ਤਕਨੀਕ ਹੈ ਜੋ ਗੰਭੀਰ ਜਾਂ ਸੰਪੂਰਨ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨੂੰ ਤੋੜਨ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। laryngospasm ਨੌਚ (ਲਾਰਸਨ ਦਾ ਬਿੰਦੂ) ਦੋਵੇਂ ਕੰਨਾਂ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਿਕੋਣ-ਆਕਾਰ ਦਾ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਨਿਸ਼ਾਨ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸਾਹਮਣੇ ਹੇਠਲੇ ਜਬਾੜੇ ਦੀ ਹੱਡੀ (ਮੈਂਡੀਬੂਲਰ ਰੈਮਸ) ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਕਿਨਾਰੇ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਥਿਤ ਹੈ, ਕੰਨ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਮਾਸਟੌਇਡ ਹੱਡੀ, ਅਤੇ ਉੱਪਰ ਖੋਪੜੀ ਦਾ ਅਧਾਰ ਹੈ। ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਵਿਚਕਾਰਲੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਨਾਲ ਸਿਰ ਦੇ ਕੇਂਦਰ ਵੱਲ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਦਬਾਉਣ ਨਾਲ ਦੋਨਾਂ ਨਿਸ਼ਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਡੂੰਘਾਈ ਨਾਲ ਹੇਠਲੇ ਜਬਾੜੇ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਜ਼ੋਰ ਨਾਲ ਅੱਗੇ ਅਤੇ ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਖਿੱਚਣਾ (ਜਬਾੜੇ ਦਾ ਜ਼ੋਰ) ਲੇਰੀਨਜਿਅਲ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਨੂੰ ਖੁੱਲ੍ਹਾ ਖਿੱਚਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਕ੍ਰੈਨੀਅਲ ਨਰਵ ਰਿਫਲੈਕਸ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਦੇ ਕੜਵੱਲ ਨੂੰ ਆਰਾਮ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।

ਤੁਹਾਡੀ ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ ਸੁੰਘਣ ਅਤੇ ਪਰਸਦੇ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਰਾਹੀਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਨਾਲ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਦੀ ਕੜਵੱਲ ਕਿਉਂ ਰੁਕ ਜਾਂਦੀ ਹੈ?¶

ਜਦੋਂ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਦਾ ਕੜਵੱਲ ਕੁਝ ਹੱਦ ਤੱਕ ਬੰਦ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਜ਼ੋਰ ਨਾਲ ਸਾਹ ਲੈਣ ਨਾਲ ਇੱਕ ਉੱਚ-ਸਪੀਡ ਵੈਕਿਊਮ (ਬਰਨੌਲੀ ਪ੍ਰਭਾਵ) ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਨੂੰ ਇਕੱਠੇ ਹੋਰ ਵੀ ਕੱਸ ਕੇ ਚੂਸਦਾ ਹੈ। ਘੁੱਟੇ ਹੋਏ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਰਾਹੀਂ ਹਵਾ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਬਾਹਰ ਕੱਢਣਾ ਹੇਠਾਂ ਤੋਂ ਕੋਮਲ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਬੈਕ-ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਨੂੰ ਵੱਖ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ ਦੋ ਕੋਮਲ ਸੁੰਘਣ ਨਾਲ ਇੱਕ ਬਿਲਟ-ਇਨ ਬ੍ਰੇਨਸਟੈਮ ਰਿਫਲੈਕਸ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਕ੍ਰਿਕੋਆਰਟੀਨੋਇਡ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਅੱਗ ਲਗਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਸਰੀਰ ਦੀ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਜੋ ਖੁੱਲ੍ਹੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਖਿੱਚਦੀ ਹੈ।

ਮੈਂ ਕਦੇ-ਕਦੇ ਅੱਧੀ ਰਾਤ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਗਲੇ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਕੇ ਹਵਾ ਲਈ ਸਾਹ ਲੈਣ ਲਈ ਕਿਉਂ ਜਾਗਦਾ ਹਾਂ?¶

ਨੀਂਦ ਤੋਂ ਅਚਾਨਕ ਜਾਗਣਾ ਇੱਕ ਉੱਚ-ਪਿਚ ਵਾਲੀ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ ਆਵਾਜ਼ ਨਾਲ 15 ਤੋਂ 45 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਹਵਾ ਨੂੰ ਅੰਦਰ ਖਿੱਚਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਹੋਣਾ ਕਲਾਸਿਕ ਨੀਂਦ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਰਿਫਲਕਸ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਲੇਟਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਪੇਟ ਦੇ ਐਸਿਡ ਅਤੇ ਪਾਚਨ ਐਂਜ਼ਾਈਮ (ਲੈਰੀਂਗੋਫੈਰਿਨਜੀਅਲ ਰੀਫਲਕਸ) ਦੀ ਇੱਕ ਸੂਖਮ ਬੂੰਦ ਤੁਹਾਡੀ ਅਨਾੜੀ ਤੱਕ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਨੂੰ ਛੂਹ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਇੱਕ ਤੁਰੰਤ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਤੀਬਿੰਬ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਐਸਿਡ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਰੱਖਣ ਲਈ ਵੌਇਸ ਬਾਕਸ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਬੋਲਟ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਬੈਠਣਾ, ਪਰਸਦੇ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਣਾ, ਆਪਣੀ ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਸੁੰਘਣਾ, ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਚੁਸਕੀ ਲੈਣ ਨਾਲ ਰਿਫਲੈਕਸ ਨੂੰ ਸਕਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਰੀਸੈਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਸਰੋਤ ਅਤੇ ਅਧਿਕਾਰਤ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ¶

• ਯੂਰਪੀਅਨ ਰੈਸਪੀਰੇਟਰੀ ਸੋਸਾਇਟੀ (ERS), ਯੂਰਪੀਅਨ ਲੈਰੀਨਗੋਲੋਜੀਕਲ ਸੋਸਾਇਟੀ (ELS), ਅਤੇ ਅਮੈਰੀਕਨ ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਚੈਸਟ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ (ACCP): ਨਾਮਕਰਨ, ਨਿਦਾਨ, ਅਤੇ ਇੰਡਿਊਸੀਬਲ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਰੁਕਾਵਟਾਂ (ILO ਅਤੇ EILO) ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ 'ਤੇ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਹਿਮਤੀ ਬਿਆਨ।
• ਲਾਰਸਨ ਸੀਪੀ ਜੂਨੀਅਰ (ਐਨਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ / ਕਲੀਨਿਕਲ ਏਅਰਵੇਅ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ): ਲੇਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ: ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਇਲਾਜ (ਲੇਰੀਂਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਨੌਚ ਅਤੇ ਲਾਰਸਨ ਦੇ ਜਬਾੜੇ-ਥ੍ਰਸਟ ਚਾਲ ਦਾ ਬੁਨਿਆਦੀ ਵਰਣਨ)।
• ਅਮਰੀਕਨ ਥੌਰੇਸਿਕ ਸੋਸਾਇਟੀ (ਏਟੀਐਸ) ਅਤੇ ਅਮੈਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਐਲਰਜੀ, ਅਸਥਮਾ, ਅਤੇ ਇਮਯੂਨੋਲੋਜੀ (ਏਏਏਏਆਈ): ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ (ਪੈਰਾਡੌਕਸੀਕਲ ਵੋਕਲ ਫੋਲਡ ਮੋਸ਼ਨ) ਅਤੇ ਦਮਾ ਦਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਰਕ ਅਤੇ ਸਹਿ-ਪ੍ਰਬੰਧਨ।
• ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ਼ ਐਨੇਸਥੀਟਿਸਟਸ (ਯੂਨਾਈਟਡ ਕਿੰਗਡਮ) ਅਤੇ ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਅਨ ਐਂਡ ਨਿਊਜ਼ੀਲੈਂਡ ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਐਨੇਸਥੀਟਿਸਟ (ANZCA): ਪੇਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਕ੍ਰਾਈਸਿਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਐਲਗੋਰਿਦਮ (CPAP, ਲਾਰਸਨ ਦੀ ਚਾਲ, ਪ੍ਰੋਪੋਫੋਲ, ਅਤੇ ਸੁਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ)।
• ਰਾਇਲ ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਸਪੀਚ ਐਂਡ ਲੈਂਗੂਏਜ ਥੈਰੇਪਿਸਟ (RCSLT) ਅਤੇ ਅਮੈਰੀਕਨ ਸਪੀਚ-ਲੈਂਗਵੇਜ-ਹੇਅਰਿੰਗ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (ASHA): ਰੈਪਿਰੇਟਰੀ ਰੀਟ੍ਰੇਨਿੰਗ ਅਤੇ EILOBI ਥੈਰੇਪੀ ਫਾਰ ਇਨਡਿਊਸੀਬਲ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਰੁਕਾਵਟ।

ਸੰਬੰਧਿਤ ਗਾਈਡ¶

• ਅਸਥਮਾ ਅਟੈਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਇਨਹੇਲਰ ਸਪੇਸਰ ਤਕਨੀਕ
• ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ, ਖਰਖਰੀ, ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ, ਅਤੇ ਤੀਬਰ ਉਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ
• ਨੈਗੇਟਿਵ-ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਪਲਮਨਰੀ ਐਡੀਮਾ (NPPE) ਸਾਹ ਘੁੱਟਣ ਜਾਂ ਲੇਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਤੋਂ ਛੁਟਕਾਰਾ ਪਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ
• ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਪਹਿਲੀ ਸਹਾਇਤਾ
• ਦੇਸ਼ ਦੁਆਰਾ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ