Skip to content

ઇન્સ્યુલિન અને તાપમાન-સંવેદનશીલ દવાઓને રેફ્રિજરેશન વિના સુરક્ષિત રાખવી

ઇમરજન્સી નંબરો દેશ પ્રમાણે અલગ અલગ હોય છે. આ પૃષ્ઠ 911 નો ઉપયોગ કરે છે, જે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને કેનેડા માટેનો નંબર છે. અન્ય ઘણા દેશો 112, 999 અથવા અન્ય નંબરનો ઉપયોગ કરે છે. તમારા દેશ માટે નંબર શોધો.

તંબુમાં આશ્રય વિના રહેવું, કિનારે પાવર વગરના વાહનમાં સૂવું, બહુ-દિવસની ઑફ-ગ્રીડ પાવર આઉટેજનો અનુભવ કરવો, અથવા ભારે ગરમી અને શિયાળામાં થીજી જવાથી જીવનરક્ષક પ્રવાહી દવાઓ ઝડપી થર્મલ વિનાશ તરફ દોરી જાય છે. ઇન્જેક્ટેબલ પ્રોટીન હોર્મોન્સ અને જૈવિક દવાઓ, ખાસ કરીને ઇન્સ્યુલિન, જીએલપી-1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ, એપિનેફ્રાઇન ઓટો-ઇન્જેક્ટર્સ (એપીપેન્સ), જૈવિક ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, અને લિક્વિડ પેડિયાટ્રિક એન્ટિબાયોટિક્સ, પાણીમાં નાજુક થ્રી-ડાયમ્યુલેટેડ મોસ્યુલેટેડ છે. જો આ પ્રવાહી 0 ડીગ્રી સેલ્સિયસ (32 ડીગ્રી ફેરનહીટ) પર ઘન થીજી જાય અથવા 30 ડીગ્રી સેલ્સિયસ (86 ડીગ્રી ફેરનહીટ) ઉપર ટેન્ટ અથવા કારની અંદર બેક કરવામાં આવે, તો તેમની પ્રોટીન સાંકળો ઉલટાવી ન શકાય તેવી રીતે ખુલે છે અને એકસાથે ગંઠાઈ જાય છે. હીટ-ડિગ્રેડેડ અથવા અગાઉ થીજી ગયેલા ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન શૂન્ય રક્ત-શર્કરા-ઘટાડી પ્રવૃત્તિ પહોંચાડે છે, જે ઝડપથી જીવલેણ ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ (DKA) અથવા **હાયપરોસ્મોલર હાઇપરગ્લાયકેમિક સ્ટેટ (HHS)**ને ઉત્તેજિત કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન અને તાપમાન-સંવેદનશીલ દવાઓને એક સમયે બહાર અઠવાડિયા સુધી સુરક્ષિત રાખવા માટે તમારે ઇલેક્ટ્રિક કિચન રેફ્રિજરેટર અથવા બરફના બ્લોક્સની જરૂર નથી. વાસ્તવમાં, ઇન્સ્યુલિનને સીધું બરફની થેલીઓ અથવા ફ્રોઝન જેલ પેક પર મૂકવું એ આકસ્મિક થીજી જવાના અને બરબાદ શીશીઓનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. આધુનિક ઇન્સ્યુલિનની 28-દિવસથી 56-દિવસની રૂમ-ટેમ્પરેચર સ્ટેબિલિટી વિન્ડોને સમજીને, ઉનાળાની ગરમીમાં બાષ્પીભવન કરતું પાણી-ઠંડક પાઉચ (જેમ કે FRIO વોલેટ્સ અથવા DIY માટી/ભીના-કપડાના કૂલર) તૈનાત કરીને, અને **ચામડીની નજીકથી-ચામડીની નજીકની દવાઓનો ઉપયોગ કરીને, શિયાળા દરમિયાન તમે તમારા શરીરની ગરમીથી ** બફરિંગ-પોટને સુરક્ષિત કરી શકો છો. ગમે ત્યાં

હવે આ કરો

  1. જો બહારમાં સંગ્રહિત ઇન્સ્યુલિનને ઇન્જેક્ટ કર્યા પછી તમારી બ્લડ સુગર વધારે રહે તો ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ (DKA) ના ચિહ્નો માટે તરત જ તપાસો. જો તમને અભેદ્ય તરસ, વારંવાર પેશાબ, ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, ફળની દુર્ગંધ, મૂંઝવણ, અથવા ઠંડા ઝડપી શ્વાસ લેવાથી તમારા સ્થાનિક ફોન અથવા ઇમરજન્સી ફ્રીમાં કોલ કરો. (911 યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને કેનેડામાં, 112 સમગ્ર યુરોપિયન યુનિયનમાં, 999 યુનાઇટેડ કિંગડમમાં) અથવા અમારી તપાસો કટોકટી નંબરો ડિરેક્ટરી અને નજીકના ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ.
  2. દરેક ડોઝ પહેલાં તેજસ્વી પ્રકાશમાં તમારી પ્રવાહી દવાની શીશી અથવા પેન કારતૂસની તપાસ કરો. સાફ ઇન્સ્યુલિન (જેમ કે હુમાલોગ, નોવોલોગ, એપિદ્રા, લેન્ટસ, લેવેમીર, ટુજેઓ અને ટ્રેસિબા) અને એપિનેફ્રાઇન **100 ટકા સ્ફટિક-સ્પષ્ટ, રંગહીન અને પાણીયુક્ત ** દેખાવા જોઈએ. જો સ્પષ્ટ ઇન્સ્યુલિન વાદળછાયું, તંતુમય, દાણાદાર, સહેજ કથ્થઈ દેખાય છે, અથવા કાચમાં સફેદ ઝુંડ ચોંટેલા હોય, અથવા જો તે ક્યારેય સ્થિર નક્કર હોય, તો તેને ઇન્જેક્ટ કરશો નહીં; તાત્કાલિક ઇમરજન્સી રિપ્લેસમેન્ટ મેળવો.
  3. ઇન્સ્યુલિન, બાયોલોજિક્સ અથવા એપીપેન્સને બરફના સમઘન, સ્થિર પાણીની બોટલો અથવા વાદળી ફ્રીઝરની ઇંટોની સામે ક્યારેય ન મૂકો. 0-ડિગ્રી સેલ્સિયસ (32-ડિગ્રી ફેરનહીટ) આઇસ પેક સાથે સીધો સંપર્ક કાચના કારતૂસની અંદરના પ્રવાહીને 20 મિનિટથી ઓછા સમયમાં સ્થિર કરી દે છે, તેના 0 ટકાથી પણ ઓછા પોટમાં કાયમી ધોરણે નાશ કરે છે. સ્પષ્ટ પ્રવાહી.
  4. ઉનાળામાં 30 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (86 ડિગ્રી ફેરનહીટ) થી વધુ ગરમીના વેવ દરમિયાન બાષ્પીભવનકારી પાણીના ઠંડક (સીલબંધ પ્લાસ્ટિકના કૂલર નહીં)નો ઉપયોગ કરો. એક પોલિએક્રીલેટ ક્રિસ્ટલ કૂલિંગ વૉલેટ (જેમ કે FRIO પાઉચ)ને સાદા નળના પાણીમાં 10 મિનિટ સુધી પલાળી રાખો, અથવા તમારા સીલબંધ વોટરપ્રૂફ ઇન્સ્યુલિન બેગમાં લપેટી લો પવનયુક્ત છાંયો જેથી બાષ્પીભવન કરતું પાણી શીશીમાંથી ગરમી ખેંચે છે.
  5. ઇન્સ્યુલિન પેન, એપીપેન્સ, અને અસ્થમાના ઇન્હેલરને ઠંડકના હવામાન દરમિયાન સીધા તમારા ગરમ શરીરની સામે અંદરના ખિસ્સામાં બચાવો. જ્યારે પણ બહારનું અથવા તંબુનું તાપમાન **2 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (36 ડિગ્રી ફેરનહીટ) ** અથવા તેનાથી ઓછું થાય, ત્યારે તમારી દવાઓ લેનયાર્ડ પાઉચમાં રાખો અથવા શિયાળા દરમિયાન તમારા બેગની અંદર તમારા બેગની અંદર રાખો. આખી રાત જેથી તમારા 37-ડિગ્રી સેલ્સિયસ (98.6-ડિગ્રી ફેરનહીટ) શરીરની ગરમી ઠંડકને અટકાવે.
  6. પાર્ક કરેલી કાર, દિવસના બંધ તંબુ અથવા બહારના બેકપેકના ખિસ્સામાં સૂર્યની સામે ક્યારેય કોઈ દવા ન છોડો. વાહનનું ગ્લોવબોક્સ અથવા બંધ નાયલોન ટેન્ટ **50 થી 60 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (122 થી 140 ડિગ્રી ફેરનહીટ) ** સૂર્યપ્રકાશના 25 મિનિટની અંદર, રાંધવા અને સૂકવવા માટે પ્રવાહી અથવા પ્રવાહી બંનેમાં **50 થી 60 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી પહોંચે છે. અને નાઇટ્રોગ્લિસરિન).
flowchart TD
    A["રેફ્રિજરેટર વિના તાપમાન-સંવેદનશીલ દવાનો સંગ્રહ કરવો"] --> B{"બહારની આસપાસનું તાપમાન શું છે?"}
    B -->|"મધ્યમ (4°C થી 29°C / 40°F થી 85°F)"| C["સેફ રૂમ-ટેમ્પ વિન્ડો: સીધા સૂર્યની બહાર શેડેડ ઇન્સ્યુલેટેડ પાઉચમાં રાખો (માન્ય 28 થી 56 દિવસ)"]
    B -->|"ગરમ હવામાન (>= 30°C / 86°F)"| D["બાષ્પીભવનકારી ઠંડકનો ઉપયોગ કરો: ઓપન-મેશ બ્રિઝી શેડમાં FRIO પાઉચ અથવા ભીના કોટન રેપને પલાળી રાખો"]
    B -->|"ઠંડું હવામાન (<= 2°C / 36°F)"| E["બોડી-હીટ બફરિંગનો ઉપયોગ કરો: દિવસ અને રાત ધડ સામે આંતરિક શર્ટના ખિસ્સામાં રાખો"]
    C --> F["દરેક ડોઝ પહેલાં શીશીની તપાસ કરો: ઝુંડ, હિમ અથવા વિકૃતિકરણથી મુક્ત હોવું જોઈએ"]
    D --> F
    E --> F
    F --> G{"શું દવા ઘન સ્થિર થઈ ગઈ, વાદળછાયું થઈ ગઈ, અથવા બ્લડ સુગર ઘટાડતી બંધ થઈ?"}
    G -->|"હા: સમાધાન કર્યું"| H["બગડેલી શીશી પર આધાર રાખશો નહીં: ઇમરજન્સી રિપ્લેસમેન્ટ માટે ફાર્મસી/FQHC/ER પર જાઓ"]
    G -->|"ના: સ્પષ્ટ અને અસરકારક"| I["ઉત્પાદક રૂમ-ટેમ્પ સમાપ્તિ દિવસ (28 થી 56 દિવસ) સુધી ઉપયોગ ચાલુ રાખો"]

સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્જેક્ટેબલ માટે સત્તાવાર રૂમ-તાપમાન સ્થિરતા મર્યાદા

દર્દીઓ અને આશ્રયસ્થાન કામદારોમાં એક વ્યાપક ગેરસમજ એ છે કે ઇન્સ્યુલિન પેન અથવા શીશી થોડા કલાકોમાં બગડી જાય છે જો તેને ઠંડા રેફ્રિજરેટરમાં 2 થી 8 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (36 થી 46 ડિગ્રી ફેરનહીટ) પર રાખવામાં ન આવે. વાસ્તવમાં, રેફ્રિજરેશન ફક્ત તેની બહુ-વર્ષ મુદ્રિત સમાપ્તિ તારીખ સુધી ન ખોલેલા સ્ટોકને સાચવવા માટે જરૂરી છે. એકવાર શીશી અથવા પેન ઉપયોગમાં આવે (અથવા ફ્રીજ વિના તમારા સક્રિય સપ્લાય તરીકે રાખવામાં આવે), યુ.એસ. તરફથી નિયમનકારી દવાની મંજૂરી ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (FDA), યુરોપિયન મેડિસિન એજન્સી (EMA), અને વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (WHO) પુષ્ટિ કરે છે કે લગભગ તમામ આધુનિક ઈન્સ્યુલિન સામાન્ય ઓરડાના તાપમાને **25 થી 30 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (77 થી 86 ડિગ્રી ** 28 થી 28 કલાક સુધી) સામાન્ય ઓરડાના તાપમાને 100 ટકા શક્તિશાળી રહે છે.

દવા / ઇન્સ્યુલિન નામ પ્રકાર / વર્ગ મહત્તમ સલામત રૂમ ટેમ્પ ફ્રિજ વિના અધિકૃત દિવસો સ્થિર વિઝ્યુઅલ દેખાવ જ્યારે સ્વસ્થ વિ બગડેલું
હુમાલોગ / એડમેલોગ (ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો) અને નોવોલોગ / ફિઆસ્પ (ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ) ઝડપી-અભિનય ભોજન સમયે ઇન્સ્યુલિન 30°C (86°F) 28 દિવસ (શીશીઓ અને પેન) સ્વસ્થ: પાણી-સ્પષ્ટ અને રંગહીન. બગડેલું: વાદળછાયું, ધુમ્મસવાળું, તંતુમય કણો અથવા હિમાચ્છાદિત કાચ
લેન્ટસ / બાસાગલર / સેમગલી (ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગીન U-100) લાંબા-અભિનય બેસલ ઇન્સ્યુલિન 30°C (86°F) 28 દિવસ (શીશીઓ અને પેન) સ્વસ્થ: પાણી-સ્પષ્ટ અને રંગહીન. બગડેલું: કોઈપણ વાદળછાયાપણું, તરતા સ્પેક્સ અથવા ક્લમ્પ ડિપોઝિટ
ટુજેઓ (ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરજીન U-300) કેન્દ્રિત લાંબા-અભિનય બેસલ ઇન્સ્યુલિન 30°C (86°F) 56 દિવસ (8 અઠવાડિયા) પેન માટે સ્વસ્થ: પાણી-સ્પષ્ટ. બગડેલું: વાદળછાયું અથવા સ્ફટિકીય કાંપ
ટ્રેસિબા (ઇન્સ્યુલિન ડેગ્લુડેક) અલ્ટ્રા-લાંગ-એક્ટિંગ બેઝલ ઇન્સ્યુલિન 30°C (86°F) 56 દિવસ (8 અઠવાડિયા) શીશીઓ અને પેન માટે સ્વસ્થ: પાણી-સ્પષ્ટ.કોઈપણ બેસલ ઇન્સ્યુલિન કરતાં લાંબા સમય સુધી રૂમ-ટેમ્પ ટકી રહેવું; આશ્રય વિનાના દર્દીઓ માટે આદર્શ
લેવેમીર (ઇન્સ્યુલિન ડીટેમીર) લાંબા-અભિનય બેસલ ઇન્સ્યુલિન 30°C (86°F) 42 દિવસ (6 અઠવાડિયા) સ્વસ્થ: પાણી-સ્પષ્ટ. બગડેલું: વાદળછાયું અથવા ગંઠાયેલું
નિયમિત આર (હુમુલિન આર / નોવોલિન આર) ટૂંકા-અભિનય માનવ ઇન્સ્યુલિન 25°C થી 30°C (77°F થી 86°F) 28 થી 42 દિવસ (બ્રાંડ ઇન્સર્ટ તપાસો: હ્યુમ્યુલિન આર શીશી 31 દિવસની છે; નોવોલિન આર શીશી 42 દિવસની છે) સ્વસ્થ: પાણી-સ્પષ્ટ. મોટાભાગનાં રાજ્યોમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના યુએસમાં વોલમાર્ટ (રેલીઓન) પર ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ઉપલબ્ધ છે
NPH (હુમુલિન એન / નોવોલિન એન) અને 70/30 પ્રિમિક્સ મધ્યવર્તી-અભિનય સસ્પેન્શન ઇન્સ્યુલિન 25°C થી 30°C (77°F થી 86°F) 14 દિવસ (પેન) થી 31 થી 42 દિવસ (શીશીઓ) સ્વસ્થ: કુદરતી રીતે વાદળછાયું સફેદ સસ્પેન્શન જે હથેળીઓ વચ્ચે હળવા હાથે ફેરવવામાં આવે ત્યારે **સરખા દૂધમાં સરખે ભાગે ભળી જાય છે. બગડેલું: કંપ, સફેદ હિમ કાચની દિવાલ પર ચોંટી જાય છે, અથવા સ્પષ્ટ પ્રવાહી કે જે મિશ્રણનો ઇનકાર કરે છે
ઓઝેમ્પિક (સેમાગ્લુટાઇડ) / વિક્ટોઝા (લિરાગ્લુટાઇડ) / ટ્રુલિસીટી (ડુલાગ્લુટાઇડ) GLP-1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ (ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસ) 30°C (86°F) ઓઝેમ્પિક: 56 દિવસ; વિક્ટોઝા: 30 દિવસ; સત્યતા: 14 દિવસ સ્વસ્થ: પાણી-સ્પષ્ટ અને રંગહીન. બગડેલું: વાદળછાયું અથવા અવક્ષેપિત
હુમિરા (અદાલિમુમાબ) / એનબ્રેલ (ઇટેનર્સેપ્ટ) સ્વયંપ્રતિરક્ષા જૈવિક ઇન્જેક્શન 25°C (77°F) 14 દિવસ (ફ્રિજમાંથી કાઢી નાખ્યા પછી 14 દિવસની અંદર ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે) સ્વસ્થ: સ્પષ્ટ થી સહેજ અપારદર્શક પ્રવાહી. બગડેલું: રંગીન અથવા વાદળછાયું
EpiPen / Auvi-Q (એપિનેફ્રાઇન ઓટો-ઇન્જેક્ટર) ઇમરજન્સી એનાફિલેક્સિસ ઓટો-ઇન્જેક્ટર 20°C થી 25°C (68°F થી 77°F) (પર્યટન 15°C થી 30°C) જો ઓરડાના તાપમાને રાખવામાં આવે તો મુદ્રિત સમાપ્તિ તારીખ સુધી (ક્યારેય રેફ્રિજરેટ કે ફ્રીઝ ન કરો) સ્વસ્થ: જોવાની વિન્ડો સ્પષ્ટ અને રંગહીન દેખાય છે. બગડેલું: ગુલાબી, કથ્થઈ અથવા ચા-રંગીન પ્રવાહી અથવા અવક્ષેપ

તાજેતરના મેડેસિન્સ સાન્સ ફ્રન્ટીયર્સ (એમએસએફ / ડોકટર્સ વિથાઉટ બોર્ડર્સ) અને ઉષ્ણકટિબંધીય ગરમીમાં વધઘટ પર કોક્રેનના તારણો

ઉષ્ણકટિબંધીય શરણાર્થી શિબિરોમાં મેડેસીન્સ સાન્સ ફ્રન્ટીયર્સ (એમએસએફ) અને જિનીવા યુનિવર્સિટી દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા ક્લિનિકલ સ્ટેબિલિટી ટ્રાયલ્સ (જ્યાં દિવસના છાંયડાનું તાપમાન દરરોજ 25 ડિગ્રી સેલ્સિયસ / 77 ડિગ્રી ફેરનહીટ વચ્ચે રાત્રે અને 37 ડિગ્રી સેલ્સિયસ / 8.6 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સાથે 8.6 ડિગ્રી ફેરેનહીટ વચ્ચે દરરોજ ચાલે છે). 2023 કોક્રેન સિસ્ટમેટિક રિવ્યુ ડેટા, દર્શાવે છે કે પ્રમાણભૂત માનવ અને એનાલોગ ઇન્સ્યુલિનની ન ખોલેલી અને ઉપયોગમાં લેવાતી શીશીઓ 4 અઠવાડિયા (28 દિવસ) માટે સંપૂર્ણ ફાર્માકોપિયા શક્તિ જાળવી રાખે છે જ્યારે સાદી બાષ્પીભવનકારી માટી અથવા ભીના-ફેબ્રિક કૂલરમાં સીધા સૂર્યપ્રકાશની બહાર સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે. જ્યારે તમારે હંમેશા ઇન્સ્યુલિનને 30 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (86 ડિગ્રી ફેરનહીટ)થી નીચે રાખવાનું લક્ષ્ય રાખવું જોઈએ, ત્યારે સ્પષ્ટ ઇન્સ્યુલિનની તમારી એકમાત્ર શીશીને ફેંકી દો નહીં કારણ કે બપોર માટે હવાનું તાપમાન થોડા સમય માટે 33 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (91 ડિગ્રી ફેરનહીટ)ને સ્પર્શ્યું હતું; સ્પષ્ટતા માટે તેનું નિરીક્ષણ કરો અને તમારા બ્લડ ગ્લુકોઝનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરો.


સમર હીટવેવ સર્વાઇવલ: વીજળી અથવા બરફ વિના બાષ્પીભવનકારી ઠંડક

જ્યારે બહારની હવાનું તાપમાન 30 થી 40 ડીગ્રી સેલ્સિયસ (86 થી 104 ડીગ્રી ફેરનહીટ) ની ઉપર ચઢે છે ત્યારે ઉનાળાના હીટવેવ દરમિયાન, પ્રમાણભૂત બંધ ફોમ કૂલર અથવા થર્મોસમાં * ઠંડકના સ્ત્રોત વિના* ઇન્સ્યુલિનનો સંગ્રહ આખરે બપોરની ગરમીને અંદર ફસાવે છે. તેનાથી વિપરિત, ઇન્સ્યુલિનને અનુકૂળ સ્ટોરના કપ બરફના પાણીમાં ફેંકી દેવાથી અથવા તેને સ્થિર જેલ પેકમાં બાંધવાથી હોર્મોન સ્થિર થાય છે અને તેનો નાશ થાય છે.

વાઇલ્ડરનેસ પેરામેડિક્સ, સ્ટ્રીટ મેડિસિન ક્લિનિક્સ અને વૈશ્વિક માનવતાવાદી એજન્સીઓ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતું ગોલ્ડ-સ્ટાન્ડર્ડ ઑફ-ગ્રીડ સોલ્યુશન બાષ્પીભવનકારી ઠંડક છે. જ્યારે પ્રવાહી પાણી ગતિશીલ હવામાં બાષ્પીભવન થાય છે, ત્યારે પ્રવાહીમાંથી વરાળમાં તબક્કો ગરમી ઊર્જા (બાષ્પીકરણની સુપ્ત ગરમી) ને શોષી લે છે, આંતરિક પાઉચને 8 થી 14 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (15 થી 25 ડિગ્રી ફેરનહીટ) આસપાસના શેડ તાપમાનની નીચે ઠંડું કરે છે ક્યારેય થીજબિંદુની નજીક ઘટ્યા વિના.

પદ્ધતિ 1: વાણિજ્યિક પાણી-સક્રિય બાષ્પીભવન પાઉચ (FRIO કૂલિંગ વૉલેટ)

જો તમારી પાસે ડાયાબિટીસ ક્લિનિક, હેલ્થ કેર ફોર ધ હોમલેસ ફાર્મસી અથવા 20 થી 30 ડોલરની ઍક્સેસ હોય, તો વોટર-એક્ટિવેટેડ પોલિએક્રીલેટ ક્રિસ્ટલ બાષ્પીભવન પાઉચ (સૌથી વધુ વ્યાપક રીતે FRIO ઇન્સ્યુલિન કૂલિંગ વૉલેટ તરીકે ઓળખાય છે) માટે વિનંતી કરો:

  1. તે કેવી રીતે કામ કરે છે: અંદરના ક્વિલ્ટેડ કોટન પાઉચમાં શુષ્ક બિન-ઝેરી પોલિએક્રીલેટ ક્રિસ્ટલ્સ હોય છે. જ્યારે તમે અંદરના પાઉચને કોઈપણ બાથરૂમ સિંક અથવા પીવાના ફુવારામાંથી 8 થી 12 મિનિટ માટે સાદા ઠંડા અથવા ઓરડાના તાપમાનના નળના પાણીમાં ડુબાડો છો, ત્યારે ક્રિસ્ટલ્સ પાણીને શોષી લે છે અને એક મજબૂત કૂલિંગ જેલ પેડમાં ફૂલી જાય છે.
  2. તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો: ભીના આંતરિક પાઉચને ટુવાલ વડે બ્લોટ કરો જેથી તે ટપકતું ન હોય, તમારી ઇન્સ્યુલિન પેન અથવા શીશીઓ (તેમની પાતળી વોટરપ્રૂફ લાઇનર સ્લીવની અંદર)ને પાઉચમાં સ્લાઇડ કરો અને અંદરના પાઉચને તેના શ્વાસ લેવા યોગ્ય જાળીદાર બાહ્ય કવરની અંદર સરકી દો.
  3. મહત્વના એરફ્લો નિયમ (પ્લાસ્ટિકની થેલી અથવા હવાચુસ્ત બેકપેકની અંદર બાષ્પીભવન કરનાર પાઉચને ક્યારેય સીલ ન કરો): બાષ્પીભવનકારી ઠંડક જળની વરાળ હવામાં બહાર નીકળી શકે તો જ કામ કરે છે. જો તમે સીલબંધ ઝિપલોક બેગની અંદર ભીનું FRIO પાઉચ મુકો છો અથવા તેને વોટરપ્રૂફ ડ્રાયબેગના તળિયે ભારે કપડા હેઠળ દાટી દો છો, તો બાષ્પીભવન સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે અને પાઉચ ગરમ, ભેજવાળા ઇન્ક્યુબેટરમાં ફેરવાઈ જાય છે. શ્વાસ લેવા યોગ્ય પાઉચને તમારા બેકપેકની બહારની છાયાવાળી બાજુ પર ક્લિપ કરો અથવા તેને ખુલ્લા બાજુવાળા આશ્રયસ્થાનમાં લટકાવી દો, અને તેને દર 45 કલાક (2 દિવસ) 5 મિનિટ માટે નળના પાણીમાં ફરીથી પલાળી રાખો.

પદ્ધતિ 2: ઝીરો-કોસ્ટ DIY "વેટ-સોક / વોશક્લોથ બાષ્પીભવન કરનાર કૂલર"

જો તમે આજે રાત્રે હીટવેવ દરમિયાન આશ્રય વિનાના છો અને તમારી પાસે વ્યવસાયિક કૂલિંગ પાઉચ નથી, તો તમે રોજિંદા વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરીને 2 મિનિટમાં સમાન અસરકારક બાષ્પીભવનકારી કૂલર બનાવી શકો છો:

  1. તમારા ઇન્સ્યુલિન અથવા દવાને નાની, 100-ટકા વોટરટાઈટ ઝિપલોક બેગની અંદર સીલ કરો (હવાને બહાર કાઢો અને તેને ડબલ-બેગ કરો જેથી ભેજ કાગળના લેબલ્સ અથવા ઇલેક્ટ્રોનિક પેન ડાયલ્સને બગાડે નહીં).
  2. સીલબંધ પ્લાસ્ટિકની થેલીની ફરતે સ્વચ્છ સુતરાઉ કપડા, જાડા સુતરાઉ મોજા અથવા બંદાને લપેટો અને કોઈપણ પીવાના ફુવારા અથવા નળના ઠંડા પાણીમાં સુતરાઉ કાપડને સારી રીતે પલાળી દો.
  3. વેટ-વીપેલ બંડલને શ્વાસ લઈ શકાય તેવી જાળીદાર બેગની અંદર મૂકો (જેમ કે જાળીદાર લોન્ડ્રી બેગ, ડુંગળી/ઉત્પાદિત જાળીદાર કોથળો અથવા છિદ્રાળુ કેનવાસ પાઉચ) અને તેને સંપૂર્ણ છાયામાં લટકાવો જ્યાં પવન તેની આજુબાજુ ઉડી શકે (ઉદાહરણ તરીકે, પાર્કની બેંચની નીચે લટકાવવું, ઝાડની નીચે છાંયેલા ઝાડની નીચે લટકાવવું. પ્રતિબિંબીત તાર્પ).
  4. દર 3 થી 4 કલાકે સુતરાઉ કાપડને ફરીથી ભીનું કરો બપોરે ગરમી દરમિયાન તે સ્પર્શ માટે ભીનું રહે.

પદ્ધતિ 3: સ્થિર શિબિરો માટે ઓફ-ગ્રીડ "ઝીર પોટ" (પોટ-ઇન-પોટ માટી કૂલર)

જો તમે ગરમ, શુષ્ક ઉનાળા દરમિયાન સ્થિર ઑફ-ગ્રીડ કેબિન, ગ્રામીણ ઘરોમાં અથવા લાંબા ગાળાના છાવણીમાં રહો છો, તો પરંપરાગત ઝીર પોટ બાષ્પીભવનકારી કૂલર બનાવો:

  • મોટા અનગ્લાઝ્ડ ટેરાકોટા પોટની અંદર એક નાનો અનગ્લાઝ્ડ ટેરાકોટા માટીના ફૂલના વાસણ (તેના તળિયે ડ્રેનેજ હોલ સાથે મીણ, ટેપ અથવા કોર્કથી પ્લગ કરેલ) મૂકો.
  • બે માટીના વાસણો વચ્ચે ભીની રેતી વડે **2.5-સેન્ટીમીટર (1-ઇંચ) ** અંતર ભરો, સંતૃપ્ત થાય ત્યાં સુધી રેતીમાં ઠંડુ પાણી રેડો, તમારી દવાઓ (સીલબંધ પ્લાસ્ટિકના ટબ અથવા બેગની અંદર) સૂકા અંદરના માટીના વાસણમાં મૂકો અને ટોચને ભીના કપાસના ટુવાલ વડે ઢાંકી દો. જેમ જેમ પાણી છિદ્રાળુ બહારની માટીની દીવાલમાંથી પસાર થાય છે અને પવનમાં બાષ્પીભવન થાય છે, ત્યાં સુધી તમે દરરોજ બે વાર રેતીમાં પાણી રેડો ત્યાં સુધી અંદરની ચેમ્બર આખો દિવસ ઠંડી રહે છે.

પદ્ધતિ 4: બરફ અથવા સ્થિર પાણીની બોટલોનો સુરક્ષિત રીતે ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો (થર્મલ બફર નિયમ)

જો તમે વાહન અથવા ભેજવાળા ઉષ્ણકટિબંધીય આબોહવામાં રહેતા હોવ જ્યાં ઉચ્ચ ભેજ બાષ્પીભવન ઘટાડે છે અને તમે **ફાસ્ટ-ફૂડ ફુવારો અથવા સ્થિર પાણીની બોટલમાંથી બરફ સાથે ઇન્સ્યુલેટેડ લંચ કૂલરનો ઉપયોગ કરો છો, તો તમારે થર્મલ બફર બેરિયર બનાવવું આવશ્યક છે જેથી ઇન્સ્યુલિન સ્થિર ન થઈ શકે:

flowchart TD
    A["ઇન્સ્યુલેટેડ કૂલરમાં બરફ અથવા ફ્રોઝન જેલ પેકનો ઉપયોગ કરવો"] --> B["દવાને ક્યારેય બરફ અથવા બરફના પાણીને સીધો સ્પર્શ ન થવા દો"]
    B --> C["સ્તર 1: કૂલરની નીચે સીલબંધ લીકપ્રૂફ બેગમાં બરફ મૂકો"]
    C --> D["સ્તર 2: જાડા થર્મલ બફર દાખલ કરો (ફોલ્ડેડ હેન્ડ ટુવાલ અથવા 2.5 સેમી / 1 ઇંચ કાર્ડબોર્ડ/ફોમ)"]
    D --> E["સ્તર 3: ટુવાલની ટોચ પર વોટરપ્રૂફ હાર્ડ પ્લાસ્ટિક કન્ટેનરની અંદર દવા મૂકો"]
    E --> F["કન્ટેનરની અંદર થર્મોમીટર અથવા ટેસ્ટ ફિંગર ચેક રાખો (લક્ષ્ય 4°C થી 15°C / 40°F થી 59°F)"]
  • બરફની થેલી અથવા સ્થિર બોટલને જાડા ડ્રાય હેન્ડ ટુવાલ ની અંદર લપેટો, ટુવાલની ઉપર લહેરિયું કાર્ડબોર્ડનો ટુકડો મૂકો, અને તમારા ઇન્સ્યુલિનને **કઠોર પ્લાસ્ટિક ફૂડ કન્ટેનર (જેમ કે ટપરવેર બૉક્સ) કૂલરની સામેની બાજુએ સૂકા મોજામાં લપેટી ** અંદર મૂકો. સખત પ્લાસ્ટિકના કન્ટેનરની અંદર ફસાયેલી હવા કાચની શીશીને બફર કરે છે જેથી તે 0-ડિગ્રી બરફની સપાટીને ક્યારેય સ્પર્શ કર્યા વિના 8 થી 15 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (46 થી 59 ડિગ્રી ફેરનહીટ) પર હળવાશથી ઠંડુ થાય છે.

સબ-શૂન્ય શિયાળામાં અસ્તિત્વ: ઇન્સ્યુલિન, ઇન્હેલર્સ અને એપીપેન્સને ઠંડું અટકાવવું

ઠંડક એ ઉનાળાની મધ્યમ ગરમી કરતાં પ્રવાહી દવાઓ માટે વધુ ઝડપથી વિનાશક છે. જ્યારે 32 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (90 ડિગ્રી ફેરનહીટ)ના સંપર્કમાં આવેલી ઇન્સ્યુલિનની શીશી ઘણા દિવસોમાં તેની શક્તિના માત્ર થોડા ટકા જ ગુમાવે છે, એક ઇન્સ્યુલિનની શીશી અથવા પેન જે 0 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (32 ડિગ્રી ફેરનહીટ) પર 30 મિનિટ માટે પણ ઘન થીજી જાય છે તે 100 ટકા તરત જ નાશ પામે છે.

શા માટે સ્થિર ઇન્સ્યુલિન અને ઠંડુ ઇન્હેલર શિયાળામાં નિષ્ફળ જાય છે

  • ઇન્સ્યુલિન અને બાયોલોજિક્સમાં પ્રોટીન ડિનેચરેશન: જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની શીશી અથવા પેન કારતૂસની અંદર બરફના સ્ફટિકો રચાય છે, ત્યારે વિસ્તરતા બરફના દબાણથી નાજુક હેક્સામર પ્રોટીન બોન્ડ્સ તૂટી જાય છે. જ્યારે તમે સ્થિર પેનને તમારા હાથમાં ગરમ ​​કરો છો અને પ્રવાહી ફરીથી સ્પષ્ટ દેખાય છે, ત્યારે પણ હોર્મોન પરમાણુ તૂટી જાય છે અને નિષ્ક્રિય થઈ જાય છે. ફ્રીઝિંગ પણ પ્રવાહીના જથ્થાને 9 ટકા સુધી વિસ્તૃત કરે છે, જે કાચની પેન કારતુસમાં અદ્રશ્ય માઇક્રોસ્કોપિક તિરાડો બનાવે છે અને નિકાલજોગ પેનની અંદરના ચોકસાઇ ડોઝિંગ પ્લેન્જરને બગાડે છે.
  • પ્રેશરવાળા મીટર-ડોઝ ઇન્હેલર્સ (MDIs) માં વરાળનું દબાણ ઘટે છે: અસ્થમા અને COPD ઇન્હેલર્સ (જેમ કે આલ્બ્યુટેરોલ / સાલ્બુટામોલ HFA ઇન્હેલર્સ) ધાતુના કેનિસ્ટરની અંદર દવાને ખોટી રીતે ઉકાળવા માટે હાઇડ્રોફ્લોરોઆલ્કેન (HFA) પ્રવાહી પ્રોપેલન્ટ પર આધાર રાખે છે. જ્યારે ઇન્હેલરને ફ્રીઝિંગ ટેન્ટ અથવા બેકપેકમાં 0 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (32 ડિગ્રી ફેરનહીટ) નીચે છોડી દેવામાં આવે છે, ત્યારે પ્રોપેલન્ટ વરાળનું દબાણ ઘટે છે; ડબ્બાને દબાવવાથી નબળા, ભીનું સ્ક્વર્ટ થાય છે જે તમારા શ્વાસનળીના વાયુમાર્ગ સુધી પહોંચવાને બદલે તમારી જીભના પાછળના ભાગે અથડાવે છે.

ઠંડું હવામાન માટે "ત્વચા સામે" પ્રોટોકોલ

જ્યારે પણ બહારનું તાપમાન **4 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (40 ડિગ્રી ફેરનહીટ) **થી નીચે જાય છે (અમારી માર્ગદર્શિકા જુઓ ઘર વિનાનું અસ્તિત્વ અને આત્યંતિક હવામાન ટ્રાયેજ), તમારું પોતાનું શરીર વિશ્વસનીય, થર્મોસ્ટેટ-નિયંત્રિત 37-ડિગ્રી સેલ્સિયસ (98.6-ડિગ્રી ફેરનહીટ) હીટર છે જે તમારી દવાઓને સુરક્ષિત રાખશે 20 થી 28 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (68 થી 82 ડિગ્રી ફેરનહીટ) દિવસના 24 કલાક:

  1. **બેકપેક, કોટ આઉટર પોકેટ અથવા ટેન્ટ ફ્લોરમાં ક્યારેય પણ ઇન્સ્યુલિન, એપીપેન્સ અથવા ઇન્હેલરનો સંગ્રહ કરશો નહીં: ** બહારના પાર્કા પોકેટ અથવા બેકપેકના ડબ્બામાં પવનની સામે બેઠેલા 30 મિનિટની અંદર થીજી જાય છે.
  2. તમારા ઇન્સ્યુલેશન સ્તરો હેઠળ સમર્પિત આંતરિક લેનયાર્ડ પાઉચ અથવા શર્ટ ખિસ્સા પહેરો: તમારી સક્રિય ઇન્સ્યુલિન પેન/શીશી, તમારું બ્લડ ગ્લુકોઝ મીટર અને ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સ, તમારી એપીપેન અને તમારા અલ્બ્યુટેરોલ ઇન્હેલરને તમારા ગળાની ફરતે લટકાવેલા નાના ઝિપરવાળા પાઉચની અંદર મૂકો અને શિયાળામાં તમારા પગની નીચે ** અને આરામ કરો. ટી-શર્ટ (તેથી તે 32 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપરના પરસેવાવાળી એકદમ ત્વચાની સામે સીધી રીતે બેસી શકતું નથી, પરંતુ તમારા ગરમ કપડાંની માઇક્રો-ક્લાઇમેટમાં આશરે 22 થી 26 ડિગ્રી સેલ્સિયસ / 72 થી 79 ડિગ્રી ફેરનહીટ પર બફર રહે છે).
  3. પાઉચને તમારી સ્લીપિંગ બેગની અંદર આખી રાત રાખો: રાત્રે તમારી સ્લીપિંગ બેગમાં ઝિપ કરતા પહેલા, ખાતરી કરો કે તમારી દવાની લેનીયાર્ડ પાઉચ તમારી સાથેની સ્લીપિંગ બેગની અંદર તમારી છાતી અથવા કમર પાસે છે અને તેને ક્યારેય તમારા પેડની બાજુમાં ટેન્ટ ફ્લોર પર સેટ કરશો નહીં.
  4. પફિંગ કરતા પહેલા 60 સેકન્ડ માટે તમારા હાથમાં અથવા બગલમાં ઠંડા અસ્થમાના ઇન્હેલરને ગરમ કરો: જો તમારું આલ્બ્યુટેરોલ ઇન્હેલર આકસ્મિક રીતે ઠંડીમાં ઠંડુ થઈ જાય, તો ધાતુના ડબ્બાને તમારી ખાલી બગલમાં ટેક કરો અથવા ધ્રુજારી અને શ્વાસ લેતા પહેલા 1 મિનિટ સુધી તમારી ગરમ હથેળીઓ વચ્ચે જોરશોરથી ફેરવો.

બ્લડ ગ્લુકોઝ મીટર, ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સ, સીજીએમ અને ડ્રાય ઓરલ પિલ્સનું રક્ષણ

બહાર ડાયાબિટીકનું અસ્તિત્વ ફક્ત તમારા ઇન્સ્યુલિન પર જ નહીં, પણ તમારા બ્લડ ગ્લુકોઝ મોનિટર (ગ્લુકોમીટર), એન્ઝાઇમ ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સ અને જટિલ મૌખિક ગોળીઓ પર પણ આધાર રાખે છે.

સપ્લાય આઇટમ ઠંડી/ગરમીની નબળાઈ આત્યંતિક હવામાનમાં તે કેવી રીતે નિષ્ફળ જાય છે ક્ષેત્ર સંરક્ષણ વ્યૂહરચના
બ્લડ ગ્લુકોઝ મીટર અને ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સ ઓપરેટિંગ રેન્જ સામાન્ય રીતે 10°C થી 40°C (50°F થી 104°F) હોય છે; ભેજ દ્વારા બરબાદ સ્ટ્રીપ્સ 10°C (50°F) થી નીચે, મીટર થર્મોમીટર એરર આઇકન ફ્લેશ કરે છે અને વાંચવાનો ઇનકાર કરે છે અથવા ખોટી રીતે ઓછી રીડિંગ આપે છે; ખુલ્લી સ્ટ્રીપ શીશીઓ ભેજને શોષી લે છે અને નિષ્ફળ જાય છે તમારા ઇન્સ્યુલિન સાથે મીટર અને ટેસ્ટ સ્ટ્રીપની શીશી તમારા આંતરિક કોટના ખિસ્સામાં રાખો; ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ ફ્લિપ-ટોપ કેપ બંધ કરો ચોક્કસ સેકન્ડ તમે સ્ટ્રીપ ખેંચો છો
સતત ગ્લુકોઝ મોનિટર્સ (ડેક્સકોમ / ફ્રી સ્ટાઇલ લિબર) સેન્સર ફિલામેન્ટ સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં બેસે છે; એડહેસિવ પરસેવામાં નિષ્ફળ જાય છે; ઠંડી ત્વચા રક્ત પ્રવાહને સંકુચિત કરે છે કોલ્ડ સ્લીપિંગ બેગમાં સીધા સેન્સર પર સૂવાથી ("સંકોચન ઓછું") અથવા ગંભીર ત્વચા વાહિનીઓનું સંકોચન ખોટા ઓછા એલાર્મનું કારણ બને છે. સેન્સર પર ઓવર-પેચ પટ્ટી (જેમ કે ટેગાડર્મ) લગાવો જેથી ભીના કપડાં તેની છાલ ન કાઢે; ડોઝ કરતા પહેલા હંમેશા અણધારી ઓછી અથવા ઉચ્ચ CGM ચેતવણીઓને આંગળીની લાકડી વડે ચકાસો
સબલિંગ્યુઅલ નાઇટ્રોગ્લિસરિન ટેબ્લેટ્સ (છાતીના દુખાવા / કંઠમાળ માટે) અત્યંત અસ્થિર રસાયણ જે ગરમી, પ્રકાશ અને પ્લાસ્ટિકમાં બાષ્પીભવન થાય છે જો પ્લાસ્ટિકની ગોળીના આયોજકમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે અથવા ગરમ ખિસ્સામાં છોડી દેવામાં આવે, તો નાઈટ્રોગ્લિસરિન વાયુ ગોળીઓમાંથી દિવસોમાં બાષ્પીભવન થઈ જાય છે, જે નકામું ચાક છોડી દે છે. નાઈટ્રોગ્લિસરીનને ફક્ત તેની મૂળ ડાર્ક બ્રાઉન કાચની બોટલમાં રાખો ધાતુની કેપને ચુસ્તપણે સ્ક્રૂ કરીને રાખો; બોટલની અંદર કપાસના ગોળા અથવા અન્ય ગોળીઓ ન નાખો
લેવોથાઇરોક્સિન (સિન્થ્રોઇડ), જન્મ નિયંત્રણ અને જપ્તીની ગોળીઓ 30°C (86°F) અને ઉચ્ચ બાથરૂમ/તંબુમાં ભેજ પ્રત્યે સંવેદનશીલ ભેજ અને ગરમીના કારણે ગોળીઓ ક્ષીણ થઈ જાય છે, એકસાથે ચોંટી જાય છે અથવા થાઇરોઇડ/હોર્મોનની શક્તિ ગુમાવે છે ઓરિજિનલ ફાર્મસી બોટલને સીલબંધ ફ્રીઝર ઝિપ્લૉક બેગ ની અંદર રાખો જેમાં ભેજને શોષી શકાય તે માટે બે ફૂડ-ગ્રેડ સિલિકા જેલ ડેસીકન્ટ પેકેટો (આંચકાવાળા, વિટામિનની બોટલો અથવા શૂ બોક્સમાંથી સાચવેલ)
પુનઃરચિત લિક્વિડ પેડિયાટ્રિક એન્ટિબાયોટિક્સ (દા.ત., એમોક્સિસિલિન પિંક લિક્વિડ) ઘણા પ્રવાહી સસ્પેન્શનને રેફ્રિજરેશનની જરૂર પડે છે (2°C થી 8°C) અને 10 થી 14 દિવસમાં સમાપ્ત થાય છે જો કોઈ ગરમ કાર અથવા તંબુમાં પ્રવાહી ખાટી જાય તો કાનના ચેપ અથવા ન્યુમોનિયાની સારવાર ન કરાયેલ બાળકને છોડી દે છે ડૉક્ટર/ફાર્માસિસ્ટને જણાવો કે તેઓ પાવડર ભેળવે તે પહેલાં તમારી પાસે કોઈ રેફ્રિજરેટર નથી: ચાવવા યોગ્ય ગોળીઓ, વિખેરાઈ શકાય તેવી ગોળીઓ, ક્રશ કરી શકાય તેવી કેપ્સ્યુલ્સ (એક ચમચી સફરજનની ચટણીમાં મિશ્રિત), અથવા રૂમ-તાપમાન-સ્થિર પ્રવાહી એઝિથ્રોમાસીન/સીએફ.

ઇમરજન્સી રિપ્લેસમેન્ટ ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે મેળવવું અને "સ્ટ્રીટ-એડેપ્ટેડ ડાયાબિટીસ રેજીમેન" માટે પૂછો

જો તમારી બેકપેક છાવણીની સફાઈ દરમિયાન ચોરાઈ જાય છે, તો તમારી ઇન્સ્યુલિનની શીશીઓ ફૂટપાથ પર તૂટી જાય છે, અથવા શિયાળાના તોફાન દરમિયાન તમારું ઇન્સ્યુલિન જામી જાય છે, બેસલ ઇન્સ્યુલિન (ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં) વિના 12 થી 24 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલવાથી જીવલેણ કીટોએસિડોસિસ થઈ શકે છે.

1. તાત્કાલિક કટોકટી ઇન્સ્યુલિન રિપ્લેસમેન્ટ ચેનલો

  • કોઈપણ ફેડરલી ક્વોલિફાઈડ હેલ્થ સેન્ટર (FQHC) અથવા હોમલેસ ક્લિનિક માટે હેલ્થ કેર પર જાઓ: યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં, HRSA દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવેલ ક્લિનિક્સ ફેડરલ 340B ડ્રગ પ્રાઈસિંગ પ્રોગ્રામમાં ભાગ લે છે અને ઑન-સાઈટ ડિસ્પેન્સરીઓ જાળવે છે જે દર્દીઓને મફત અથવા 2-ડોલરથી 5-ડોલર, ઇન્સ્યુલિન રિપ્લેસમેન્ટ અને ઇન્સ્યુલિન રિપ્લેસમેન્ટ માટે 2-ડોલરથી 5-ડોલર પ્રદાન કરે છે. કટોકટીના ધોરણે વોક-ઇન.
  • ઇમર્જન્સી ફાર્મસી ઓવરરાઇડ કાયદા ("કેવિન્સ લૉ"): યુએસના 25 થી વધુ રાજ્યો, તમામ કેનેડિયન પ્રાંતો, યુકે (NHS 111 ઇમરજન્સી રિપીટ પ્રિસ્ક્રિપ્શન સર્વિસ), અને ઓસ્ટ્રેલિયાએ ઇમર્જન્સી ઇન્સ્યુલિન રિફિલ સ્ટેચ્યુટસ ઘડ્યા છે જ્યારે સામુદાયિક ફાર્માસિસ્ટ તેમના કટોકટીનો સપ્લાય 30-દિવસમાં કરી શકતા નથી. ડૉક્ટર સૂચવે છે.
  • ઓવર-ધ-કાઉન્ટર હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન (ReliOn / Humulin R&N) અને ઉત્પાદક દર્દીની સહાયતા: યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં (ઇન્ડિયાના સિવાયના તમામ રાજ્યોમાં), પ્રમાણભૂત માનવ નિયમિત (R) અને NPH (N) ઇન્સ્યુલિનની શીશીઓ **પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના **ઓવર-ધ-કાઉન્ટર વેચવામાં આવે છે. શીશી (ચેતવણી: હુમાલોગ/લેન્ટસ જેવી આધુનિક રેપિડ/બેઝલ એનાલોગ પેનમાંથી ક્યારેય ફાર્માસિસ્ટ અથવા ક્લિનિકના ડૉક્ટરને ચોક્કસ ડોઝિંગ સૂચનાઓ માટે પૂછ્યા વિના હ્યુમન રેગ્યુલર/NPH ઇન્સ્યુલિન પર સ્વિચ કરશો નહીં, કારણ કે નિયમિત અને NPH સંપૂર્ણપણે અલગ-અલગ કલાકોમાં પીક પર હોય છે અને ગંભીર રાત્રિના સમયે હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે હોય છે.) સનોફી) દ્વારા તાત્કાલિક પુરવઠા/ઇમર્જન્સી વાઉચર પ્રોગ્રામ પણ ચલાવે છે GetInsulin.org અને InsulinAffordability.com.
  • ઈએમટીએએલએ હેઠળ હોસ્પિટલના ઈમરજન્સી વિભાગો: જો રવિવારની મધ્યરાત્રિ હોય, તો તમારું ઈન્સ્યુલિન ખતમ થઈ ગયું હોય, અને તમારી બ્લડ સુગર 14 થી 16.7 mmol/L (250 થી 300 mg/dL) ઉપર વધી રહી હોય, ઉબકા કે તરસ સાથે નજીકના હોસ્પિટલના ઈમરજન્સી વિભાગમાં જાવ. EMTALA હેઠળ, ER તમારા લોહીના કીટોન્સની તપાસ કરશે, તમારી બ્લડ સુગરને સ્થિર કરવા માટે સબક્યુટેનીયસ અથવા IV ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરશે, અને તમે બહાર નીકળતા પહેલા ડિસ્ચાર્જ સોશિયલ વર્કરને ઇમરજન્સી રિપ્લેસમેન્ટ પેનની વ્યવસ્થા કરાવશે (અમારી માર્ગદર્શિકા જુઓ હોસ્પિટલને શેરીમાં ડમ્પિંગ અટકાવવું).

2. તમારા ક્લિનિશિયનને "સ્ટ્રીટ-એડેપ્ટેડ ડાયાબિટીસ રેજીમેન" માટે પૂછો

ડાયાબિટીસનું સંચાલન જ્યારે તમને ખબર ન હોય કે તમારું આગલું ભોજન ક્યારે અથવા શું હશે તે માટે પ્રમાણભૂત ચુસ્ત હોસ્પિટલ ડોઝ કરતાં સલામત તબીબી વ્યૂહરચના જરૂરી છે:

  1. કાચની શીશીઓ અને સિરીંજ પર ડિસ્પોઝેબલ પ્રીફિલ્ડ ઇન્સ્યુલિન પેનને પ્રાધાન્ય આપો: જ્યારે કોંક્રિટ પર નાખવામાં આવે ત્યારે કાચની શીશીઓ સરળતાથી તૂટી જાય છે, અને પાર્કની બેન્ચ પર લાંબા-સોયની સિરીંજમાં ઇન્સ્યુલિન દોરવાથી અનિચ્છનીય પોલીસ અથવા આશ્રયનું કલંક આવે છે અને અંધારામાં મુશ્કેલ છે. ડિસ્પોઝેબલ પ્રીફિલ્ડ પેન (સાંભળી શકાય તેવા ક્લિક ડાયલ્સ અને નાની 4-મિલિમીટર પેન સોય સાથે) ટકાઉ, સમજદાર હોય છે, તેને ઘેરા તંબુમાં અનુભવીને ડોઝ કરી શકાય છે અને ઓરડાના તાપમાને 28 થી 56 દિવસ સુધી ટકી શકે છે.
  2. અલ્ટ્રા-લોંગ-એક્ટિંગ બેસલ ઇન્સ્યુલિન (ટ્રેસિબા / ટુજેઓ) અને "મીલ-મેચ્ડ" રેપિડ ડોઝિંગ માટે પૂછો:
    • ટ્રેસિબા (ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેક) ઓરડાના તાપમાને 30 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (86 ડિગ્રી ફેરનહીટ) સુધી **56 દિવસ (8 અઠવાડિયા) ** ચાલે છે અને તેમાં લવચીક 42-કલાકની ક્રિયા વિન્ડો છે, એટલે કે જો આશ્રયની અંધાધૂંધી તમને તમારી દૈનિક મૂળભૂત માત્રાને ઇન્જેક્શન આપવાનું કારણ બને છે, તો તમારી બ્લડ સુગર 6 કલાક મોડી રહે છે.
    • જો તમારું ભોજન અણધારી હોય તો નિશ્ચિત-મિક્સ ઇન્સ્યુલિન (જેમ કે 70/30) ટાળો: જો તમે સવારે 70/30 પ્રિમિક્સ્ડ ઇન્સ્યુલિન અથવા NPH ઇન્જેક્ટ કરો છો અને સૂપ રસોડું બપોર પછી બંધ હોય, તો મધ્યવર્તી ઇન્સ્યુલિન પીક તમને પેટમાં ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમામાં લઈ જશે. તેના બદલે, તમારા ક્લિનિકને એક અલગ લોંગ-એક્ટિંગ બેઝલ પેન માટે પૂછો (જરાક રૂઢિચુસ્ત રીતે સમાયોજિત કરવામાં આવે છે જેથી તમે ઉપવાસ કરતી વખતે નીચા ન પડો) એક ઝડપી-અભિનય ભોજન સમયની પેન સાથે જોડી જે તમે જ્યારે ઇન્જેક્ટ કરો છો જ્યારે ખોરાકની પ્લેટ શારીરિક રીતે તમારી સામે બેઠી હોય.
  3. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સામે અનુનાસિક ગ્લુકોગન (બાક્સીમી) અને વોટરપ્રૂફ ગ્લુકોઝ ટૅબ્સ સાથે રાખો: લો બ્લડ સુગર (**3.9 mmol/L અથવા 70 mg/dL ** નીચે હાઈપોગ્લાયકેમિયા) હાઈ બ્લડ સુગર કરતાં ઘણી ઝડપથી મારી નાખે છે. હંમેશા તમારા અંદરના ખિસ્સામાં વોટરપ્રૂફ ચાવવા યોગ્ય ગ્લુકોઝ ટેબ્લેટ, 2 અથવા 3 નાના ફોઈલ મધ અથવા ખાંડના પેકેટની એક ટ્યુબ રાખો અને તમારા ડૉક્ટરને બકસીમી (ડ્રાય-પાવડર નેઝલ ગ્લુકોગન સ્પ્રે) સૂચવવા માટે કહો, જેને શૂન્ય રેફ્રિજરેશનની જરૂર હોય છે, અને તમારા શિબિરમાં ઝીરો રેફ્રિજરેશનની જરૂર હોય છે. સાથી જો તમે લો બ્લડ સુગરમાંથી પસાર થશો.

કોમ્યુનિટી ફર્સ્ટ એઇડ અને ડાયાબિટીસ ઇમરજન્સી રેકગ્નિશન કોર્સ લો

લો બ્લડ સુગર (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, જેને તાત્કાલિક ખાંડની જરૂર છે) અને હાઈ બ્લડ સુગર / કીટોએસિડોસિસ વચ્ચેના તફાવતને જાણવું જીવન બચાવે છે. રેડ ક્રોસ, સેન્ટ જોન એમ્બ્યુલન્સ અથવા સ્થાનિક સામુદાયિક આરોગ્ય કેન્દ્રમાંથી પ્રાયોગિક ફર્સ્ટ એઇડ કોર્સ લેવાનું વિચારો.


વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

હું ખાતરીપૂર્વક કેવી રીતે કહી શકું કે મારું ઇન્સ્યુલિન ગરમી કે ઠંડીથી ખરાબ થઈ ગયું છે?

પ્રથમ, તેજસ્વી દિવસના પ્રકાશમાં દ્રશ્ય નિરીક્ષણ કરો: બધા ઝડપી-અભિનય ઇન્સ્યુલિન (હુમાલોગ, નોવોલોગ, એપિદ્રા) અને બધા લાંબા-અભિનયવાળા બેસલ ઇન્સ્યુલિન (લેન્ટસ, બાસાગલર, સેમગલી, લેવેમીર, ટુજેઓ, ટ્રેસિબા) 100 ટકા પાણી-સ્પષ્ટ અને રંગહીન હોવા જોઈએ; જો તમે કોઈ વાદળછાયું, અસ્પષ્ટતા, તંતુમય દોરો, તરતા સ્પેક્સ અથવા સ્ફટિકો કાચ પર અટવાયેલા જોશો, તો તે બરબાદ થઈ જશે. વાદળછાયું એનપીએચ અથવા 70/30 ઇન્સ્યુલિન માટે, તમારી હથેળીઓ વચ્ચે 20 વખત હળવેથી શીશી ફેરવો (તેને ક્યારેય હિંસક રીતે હલાવો નહીં): તે એક સમાન, સરળ દૂધિયા પ્રવાહીમાં ફેરવાઈ જવું જોઈએ; જો સફેદ ઝુંડ તળિયે અથવા કાચની દિવાલો પર વળગી રહે છે, અથવા કાચ પર હિમાચ્છાદિત રિંગ્સ સાથે પ્રવાહી ઝડપથી અલગ થઈ જાય છે, તો તે બગડે છે. બીજું, તમારા બ્લડ ગ્લુકોઝ મીટર પર વિશ્વાસ કરો: કારણ કે હળવા ગરમીમાં ઘટાડો સ્પષ્ટ પ્રવાહીને વાદળછાયું કર્યા વિના ઇન્સ્યુલિનની શક્તિને ઘટાડી શકે છે, જો તમારી બ્લડ સુગર સતત 16.7 mmol/L (300 mg/dL) થી ઉપર રહે છે, જે શીશીમાંથી બે સુધારણા ડોઝ પછી ઉચ્ચ ગરમી અથવા ઠંડકવાળા હવામાનમાં તરત જ બદલાઈ જાય છે અને તરત જ પોટને બદલો.

શું હું બેઘર આશ્રયસ્થાનને તેમના સ્ટાફ રેફ્રિજરેટરમાં મારા ફાજલ ન ખોલેલા ઇન્સ્યુલિન બોક્સ સંગ્રહિત કરવા માટે કહી શકું?

હા, અને અમેરિકનો વિથ ડિસેબિલિટી એક્ટ (ADA) અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ફેર હાઉસિંગ એક્ટ, યુનાઇટેડ કિંગડમમાં સમાનતા એક્ટ 2010 અને કેનેડિયન હ્યુમન રાઇટ્સ એક્ટ સહિત ફેડરલ ડિસેબિલિટી આવાસ કાયદા હેઠળ, ડાયાબિટીસ એ એક સુરક્ષિત શારીરિક વિકલાંગતા છે. જો કોઈ સામૂહિક આશ્રયસ્થાનમાં રહેવાસીઓના ખોરાક અથવા અંગત વસ્તુઓનો સંગ્રહ કરવા સામે સામાન્ય નિયમ હોય તો પણ, સ્ટાફ ઑફિસમાં અથવા ક્લિનિકમાં રેફ્રિજરેટર જગ્યા પૂરી પાડવી એ નિવાસીનાં ન ખોલેલા સ્પેર ઇન્સ્યુલિન બોક્સ માટે (અને રહેવાસીને તેમની સક્રિય પેન, પેન સોય અને ઇમરજન્સી સુગર પેકેટ્સ તેમના વ્યક્તિ પર રાતોરાત રાખવાની મંજૂરી આપવી) એ એક રીમોડેશન માટે યોગ્ય છે. સીલબંધ ઝિપલોક બેગની અંદર તમારા ન ખોલેલા બોક્સને સ્પષ્ટપણે તમારા નામ અને તારીખ સાથે લેબલ કરો અને તમારી વર્તમાન સક્રિય પેન તમારી સાથે તમારા ખિસ્સામાં રાખો.

જ્યારે હું તીક્ષ્ણ ડબ્બા વિના કાર અથવા તંબુમાં રહું છું ત્યારે મારે વપરાયેલી ઇન્સ્યુલિન પેન સોય અને લેન્સેટનું શું કરવું જોઈએ?

છૂટક વપરાયેલી સોય અથવા લેન્સેટને જાહેર કચરાપેટીમાં ક્યારેય ફેંકશો નહીં અથવા તેમને બેકપેકમાં ઢીલા છોડશો નહીં જ્યાં તેઓ આકસ્મિક સોયની ચોંટીનું કારણ બની શકે છે. તમે સ્ક્રુ-ટોપ ઢાંકણવાળી કોઈપણ ખાલી, હેવી-ડ્યુટી કઠોર પ્લાસ્ટિક બોટલનો ઉપયોગ કરીને FDA-સુસંગત, પંચર-પ્રૂફ પોર્ટેબલ શાર્પ્સ કન્ટેનર મફતમાં બનાવી શકો છો, જેમ કે જાડી પ્લાસ્ટિકની લોન્ડ્રી ડિટર્જન્ટ બોટલ, નાની બ્લીચ બોટલ અથવા સખત પીનટ બટર જાર (ક્યારેય પાણીની બોટલનો ઉપયોગ કરશો નહીં). માર્કર સાથે બોટલ પર "શાર્પ્સ - રીસાયકલ કરશો નહીં" લખો, તમારી બેગની અંદર કેપને ચુસ્તપણે સ્ક્રૂ કરેલી રાખો અને તેને કોઈપણ ફાર્મસી, સોય એક્સચેન્જ / સિરીંજ સર્વિસ પ્રોગ્રામ અથવા બેઘર ક્લિનિક માટે હેલ્થ કેર માટે મફત નવા શાર્પ્સ બિન માટે સ્વેપ કરો.

જો મારી પાસે પુરવઠો પૂરો થતો નથી, તો શું ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ અથવા પેન સોયનો થોડીવાર પુનઃઉપયોગ કરવો સલામત છે?

જ્યારે ઉત્પાદકો પેન સોય અને સિરીંજને વંધ્યત્વ અને સોયની તીક્ષ્ણતાની બાંયધરી આપવા માટે એકલ-ઉપયોગ તરીકે લેબલ કરે છે, ત્યારે સ્ટ્રીટ મેડિસિન ચિકિત્સકો વ્યવહારિક નુકસાન ઘટાડવાની પ્રેક્ટિસ કરે છે જ્યારે સોમવારે ક્લિનિક ખુલે તે પહેલાં એક અનહાઉસ દર્દી તેમની છેલ્લી બે પેન સોય સુધી નીચે હોય છે: કોઈપણ સંજોગોમાં અન્ય વ્યક્તિ સાથે સોય અથવા ઇન્સ્યુલિન પેન ક્યારેય શેર કરશો નહીં (જેમ કે તે માઈક્રોસ્કોપિક બ્લડ ટ્રાન્સમિટ બેકપેન્સિટિસની અંદર છે). હીપેટાઇટિસ સી, અને એચઆઇવી જો તમે સોયની ટોચ બદલો તો પણ); ઇન્જેક્શન વચ્ચે તમારી પોતાની સોય પર બાહ્ય પ્લાસ્ટિકની રક્ષણાત્મક કેપ રાખો; આલ્કોહોલથી ક્યારેય સોયની ટીપને સાફ કરશો નહીં (જે માઇક્રોસ્કોપિક સિલિકોન કોટિંગને છીનવી લે છે અને ટીપને બાર્બ બનાવે છે અને ત્વચા ફાટી જાય છે); અને જો સોય વળે, તમારી સ્વચ્છ ત્વચા સિવાયની કોઈપણ વસ્તુને સ્પર્શે અથવા ઈન્જેક્શનની જગ્યા પર લાલાશ થાય તો તેને તરત જ બદલો.


સૂત્રોએ તપાસ કરી

  • યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (FDA, યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ): ઈમરજન્સીમાં ઈન્સ્યુલિન સ્ટોરેજ અને પ્રોડક્ટ્સ વચ્ચે સ્વિચિંગ અંગેની માહિતી (લિસ્પ્રો, એસ્પાર્ટ, ગ્લેરગીન, ડેટેમીર, ડેગ્લુડેક અને હ્યુમન ઈન્સ્યુલિન માટે રૂમ-ટેમ્પરેચર સ્ટેબિલિટી વિન્ડોઝ).
  • વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) અને મેડેકિન્સ સેન્સ ફ્રન્ટિયર્સ (એમએસએફ / ડોકટર્સ વિથાઉટ બોર્ડર્સ, ઈન્ટરનેશનલ): ઓસીલેટીંગ ઉષ્ણકટિબંધીય તાપમાન અને માટી/બાષ્પીભવનકારી ઠંડક પ્રોટોકોલ્સ હેઠળ માનવ અને એનાલોગ ઇન્સ્યુલિનની થર્મોસ્ટેબિલિટી પર PLOS વન અભ્યાસ.
  • કોક્રેન લાઇબ્રેરી (ઇન્ટરનેશનલ): 2023 કોક્રેન સિસ્ટમેટિક રિવ્યુ: લો-રિસોર્સ અને ઓફ-ગ્રીડ સેટિંગ્સમાં ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકો માટે માનવ ઇન્સ્યુલિનની થર્મલ સ્થિરતા અને સંગ્રહ.
  • નેશનલ હેલ્થ કેર ફોર ધ હોમલેસ કાઉન્સિલ (NHCHC) અને માઈગ્રન્ટ્સ ક્લિનિશિયન નેટવર્ક (યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ): અશ્રય વિનાના દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ મેનેજમેન્ટ માટે ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકાને અનુકૂલન: બેસલ-બોલસ સરળીકરણ, દવાઓનો સંગ્રહ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ હાર્મ રિડક્શન.
  • અમેરિકન ડાયાબિટીસ એસોસિએશન (ADA, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ): ડાયાબિટીસમાં સંભાળના ધોરણો: ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશન, સ્ટોરેજ સેફ્ટી અને ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ (DKA) ઇમરજન્સી ટ્રાયજ.

સંબંધિત માર્ગદર્શિકાઓ