Skip to content

ડીકોમ્પ્રેસન સિકનેસ આફ્ટર ફ્લાઈંગ, ઈયર બેરોટ્રોમા અને ટ્રાવેલ મેડિકલ ફિટનેસ

ઇમરજન્સી નંબરો દેશ પ્રમાણે અલગ અલગ હોય છે. આ પૃષ્ઠ 911 નો ઉપયોગ કરે છે, જે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને કેનેડા માટેનો નંબર છે. અન્ય ઘણા દેશો 112, 999 અથવા અન્ય નંબરનો ઉપયોગ કરે છે. તમારા દેશ માટે નંબર શોધો.

વ્યાપારી વિમાનમાં ઉડવું અથવા સ્કુબા ડાઇવિંગ પછી તરત જ ઊંચા પર્વતીય પાસ પર ડ્રાઇવિંગ કરવાથી તમારા શરીરને આસપાસના વાતાવરણીય દબાણમાં ઝડપી ઘટાડો થાય છે. વાણિજ્યિક એરલાઇનર્સે દબાણયુક્ત કેબિન હોવા છતાં, ફેડરલ અને આંતરરાષ્ટ્રીય ઉડ્ડયન ધોરણો દરિયાઈ સપાટીથી 1,830 થી 2,440 મીટર (6,000 થી 8,000 ફૂટ)ની સમકક્ષ ક્રૂઝિંગ ઊંચાઈએ કેબિન દબાણને નીચે જવાની મંજૂરી આપે છે. આ દબાણ ડ્રોપ લગભગ 0.75 વાતાવરણના સંપૂર્ણ સમકક્ષ છે, જે દરિયાની સપાટી પર 1.0 વાતાવરણથી નીચે છે. જો તમે હજી પણ સ્કુબા ડાઇવિંગથી તમારા લોહી અને પેશીઓમાં અવશેષ ઓગળેલા નાઇટ્રોજન વહન કરો છો, અથવા જો તમારી પાસે મધ્ય કાન, સાઇનસ પોલાણ, તાજેતરની સર્જિકલ સાઇટ અથવા વણવેધાયેલ ન્યુમોથોરેક્સની અંદર હવાના ખિસ્સામાં ફસાયેલો હોય, તો આ અચાનક ડિકમ્પ્રેશન અપંગ પીડા, કાનની અંદરની વાયુમાં સ્થાયી, એમ્બિડલ અથવા એમ્બેડિયલ ડિફેન્સિસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

શું તમે વેકેશન પછીની ફ્લાઇટ દરમિયાન સાંધામાં દુખાવો અને નિષ્ક્રિયતાનો અનુભવ કરી રહ્યાં છો, કાનના અતિશય દબાણ સાથે સંઘર્ષ કરી રહ્યાં છો જે વંશ પર બરાબર નહીં આવે, અથવા પરિવારના સભ્ય વિદેશમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી આંતરરાષ્ટ્રીય ફ્લાઇટમાં જવા માટે તબીબી રીતે યોગ્ય છે કે કેમ તેનું મૂલ્યાંકન, ઝડપી ઓળખ અને કડક શારીરિક પ્રોટોકોલ કાયમી ઇજાને અટકાવે છે. આ માર્ગદર્શિકા શંકાસ્પદ ડિકમ્પ્રેશન સિકનેસ, ડાઇવર્સ એલર્ટ નેટવર્ક (DAN) અને અન્ડરસી અને હાઇપરબેરિક મેડિકલ સોસાયટી (UHMS) પ્રી-ફ્લાઇટ સપાટી અંતરાલો, ગંભીર ઓટિક અને સાઇનસ બેરોટ્રોમા માટે સલામત દાવપેચ અને એરોસ્પેસ મેડિકલ એસોસિએશન (AsMA) MEDIF-ફિટનેસ માટે કટોકટી ઇન-ફ્લાઇટ ક્રિયાઓને આવરી લે છે.

હવે આ કરો

  1. જો ડાઇવિંગ પછી ન્યુરોલોજિકલ અથવા સાંધાના લક્ષણો દેખાય તો તાત્કાલિક ઇન-ફ્લાઇટ અથવા રોડસાઇડ મેડિકલ ઇમરજન્સી જાહેર કરો. જો તમને અથવા કોઈ સાથીદારને સ્કુબા ડાઇવિંગ પછી પર્વતીય પાસ પર ઉડતી વખતે અથવા ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે સાંધામાં ઊંડો દુખાવો, ચામડીની ચીકણી, નિષ્ક્રિયતા આવે, ઝણઝણાટી, અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય, તો તરત જ તમારા ફ્લાઇટ એટેન્ડન્ટને કૉલ કરો અથવા સ્થાનિક નંબર પર કૉલ કરો બટન દબાવો.911 યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને કેનેડામાં, 112 સમગ્ર યુરોપિયન યુનિયનમાં, 999 યુનાઇટેડ કિંગડમમાં) અમારા ઉપયોગ કરીને કટોકટી નંબરો ડિરેક્ટરી.
  2. તત્કાલ 100 ટકા હાઇ-ફ્લો મેડિકલ ઓક્સિજનની વિનંતી કરો. કેબિન ક્રૂ અથવા પેરામેડિક્સને કહો: "હું એક સ્કુબા ડાઇવર છું જેણે છેલ્લા 48 કલાકમાં ડાઇવ કર્યું હતું, અને હું શંકાસ્પદ ડિકમ્પ્રેશન સિકનેસ અનુભવી રહ્યો છું. મને અત્યારે સતત હાઇ-ફ્લો 100 ટકા ઓક્સિજનની જરૂર છે." જો કોઈ ક્રૂ ઉપલબ્ધ હોય તો ક્રૂને પૂછો કે તે ઉપલબ્ધ છે. નીચા પ્રવાહવાળા અનુનાસિક કેન્યુલાને બદલે એરક્રાફ્ટની ઉન્નત ઇમરજન્સી મેડિકલ કીટ.
  3. હાયપરબેરિક ફિઝિશિયન માર્ગદર્શન માટે ડાઇવર્સ એલર્ટ નેટવર્ક (DAN) 24-કલાકની ઇમરજન્સી હોટલાઇનનો સંપર્ક કરો. તમારી પાસે સેટેલાઇટ વાઇ-ફાઇ, એર-ટુ-ગ્રાઉન્ડ ફોન એક્સેસ અથવા ગ્રાઉન્ડ સેલ્યુલર સિગ્નલ હોય કે તરત જ DAN ઇમર્જન્સી હોટલાઇન પર કૉલ કરો. +1-919-684-9111 (વિશ્વભરમાં, સ્વીકૃત કોલ્સ એકત્રિત કરો) અથવા DAN યુરોપ હોટલાઇન પર +39-06-4211-8685 જેથી ડાઇવ મેડિસિન નિષ્ણાત એરલાઇનના ગ્રાઉન્ડ મેડિકલ કંટ્રોલ (જેમ કે મેડએયર અથવા સ્ટેટ-એમડી) સાથે સંકલન કરી શકે છે અને નજીકના ઓપરેશનલ મલ્ટિપ્લેસ હાઇપરબેરિક ચેમ્બરને શોધી શકે છે.
  4. દર્દીને સપાટ (સુપિન) સુવાડો અને જો સંપૂર્ણ સભાન હોય તો તેને સાદા પાણીથી હાઇડ્રેટ કરો. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને આડા સૂતા રાખો. પગને ઉંચા ન કરો અથવા દર્દીને માથું નીચે ન રાખો (ટ્રેન્ડેલનબર્ગ પોઝિશન), કારણ કે માથું નીચું નમવું મગજના શિરાનું દબાણ વધારે છે અને મગજની સોજો વધારે છે. જો વ્યક્તિ સુરક્ષિત રીતે ગળી શકે તો મૌખિક બિન-આલ્કોહોલિક, કેફીન-મુક્ત પ્રવાહી આપો.
  5. **જો તમને કાનની સમાનતા દરમિયાન અચાનક ચક્કર, ટિનીટસ અથવા સાંભળવાની ખોટ લાગે તો તરત જ બળપૂર્વક નાક ફૂંકવાનું બંધ કરો. ** જો તમારા કાનને પૉપ કરવાના પ્રયાસથી અચાનક ફરતી સંવેદના, જોરથી રિંગિંગ અથવા મફલ સાંભળવાનું કારણ બને છે, તો તમે તમારા કાનની અંદરની પટ્ટીની ગોળ અથવા અંડાકાર વિન્ડો મેમ્બ્રેન ફાટ્યું હોઈ શકે છે. વલસાલ્વા દાવપેચ કરવાનું બંધ કરો, સીધા બેસો, તાણ અથવા ભારે બેગ ઉપાડવાનું ટાળો, અને ઉતરાણ પર તાત્કાલિક કાન, નાક અને ગળા (ENT) મૂલ્યાંકન મેળવો.
  6. તમારા ફરજિયાત ડાઇવ પછીની સપાટીનું અંતરાલ પૂર્ણ કરતાં પહેલાં ક્યારેય પણ ફ્લાઇટમાં ચડશો નહીં અથવા 610 મીટર (2,000 ફૂટ)થી ઉપરની ડ્રાઇવ કરશો નહીં. જો તમારું ડાઇવ કમ્પ્યુટર હજી પણ "નો-ફ્લાય" આઇકન પ્રદર્શિત કરે છે અથવા તમે ઓછામાં ઓછા 12-કલાકથી 24-કલાકના સપાટી અંતરાલની માર્ગદર્શિકાને પૂર્ણ કરી નથી, તો તમારી ફ્લાઇટ DAN અને UH દ્વારા સ્થાપિત અથવા ફરીથી બુક કરી શકો છો. મહાસાગરની ઉપર 11,000 મીટર (36,000 ફીટ) પર કરોડરજ્જુના લકવાથી પીડાય છે તેની સરખામણીમાં એરલાઇન ચેન્જ ફી ચૂકવવી નાની છે.
flowchart TD
    A["ફ્લાઇટ અથવા માઉન્ટેન પાસ પર તીવ્ર લક્ષણો વિકસાવતો પ્રવાસી"] --> B{"શું ટ્રાવેલરે છેલ્લા 72 કલાકમાં સ્કુબા ડાઈવ કે ફ્રીડાઈવ કર્યું?"}
    B -->|"હા"| C{"લક્ષણો: સાંધાનો દુખાવો, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, વર્ટિગો, ફોલ્લીઓ અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ?"}
    B -->|"ના"| D{"લક્ષણો: ગંભીર કાન/સાઇનસમાં દુખાવો, પોપિંગ અથવા અચાનક બહેરાશ?"}
    C -->|"હા - શંકાસ્પદ DCS અથવા AGE"| E["કેબિન ક્રૂને તાત્કાલિક ચેતવણી આપો અને 100% હાઇ-ફ્લો ઓક્સિજનની વિનંતી કરો"]
    E --> F["પેશન્ટને ફ્લેટ (સુપિન) મૂકો + જો હોશમાં હોય તો ઓરલ વોટર આપો"]
    F --> G["પાયલોટને વિનંતી કરો ગ્રાઉન્ડ મેડિકલ કંટ્રોલનો સંપર્ક કરો + લોઅર કેબિન ઊંચાઈ / ડાયવર્ઝન માટે વિનંતી કરો"]
    G --> H["હાઇપરબેરિક ચેમ્બર ટ્રાન્સફર માટે લેન્ડિંગ પર DAN ઇમર્જન્સી હોટલાઇન (+1-919-684-9111) પર કૉલ કરો"]
    D -->|"માત્ર કાન/સાઇનસનો દુખાવો"| I["ઓરલ ફ્લુઇડ્સ, ગળી જવા, ટોયન્બી અથવા જેન્ટલ લોરી મેન્યુવર + ઓક્સીમેટાઝોલિન સ્પ્રેનો ઉપયોગ કરો"]
    D -->|"અચાનક વર્ટિગો, ઉબકા અથવા સેન્સોરિનરલ બહેરાશ"| J["શંકાસ્પદ આંતરિક કાન બેરોટ્રોમા / પેરીલિમ્ફ ફિસ્ટુલા: વાલસાલ્વાને સંપૂર્ણપણે બંધ કરો"]
    J --> K["માથું ઊંચું રાખો, તાણ અથવા નાક ફૂંકવાનું ટાળો, આગમન પર તાત્કાલિક ENT મૂલ્યાંકન મેળવો"]

ડાઇવિંગ પછી શા માટે ઉડવું અથવા ઉંચા પહાડને ઓળંગવાથી ડિકમ્પ્રેશન સિકનેસ થાય છે

જ્યારે તમે પાણીની અંદર સંકુચિત હવા અથવા સમૃદ્ધ હવા નાઇટ્રોક્સ શ્વાસ લો છો, ત્યારે વધેલા આજુબાજુના પાણીનું દબાણ તમારા ફેફસાના એલ્વિઓલીમાં નિષ્ક્રિય નાઇટ્રોજન ગેસને તમારા લોહીના પ્રવાહમાં અને શરીરના પેશીઓમાં દબાણ કરે છે. દર 10 મીટર (33 ફૂટ) દરિયાઈ પાણી 1.0 વાતાવરણ (101.3 કિલોપાસ્કલ્સ અથવા 14.7 પાઉન્ડ પ્રતિ ચોરસ ઇંચ) દબાણ ઉમેરે છે. જેમ જેમ તમે ડાઇવના અંતે સપાટી તરફ ચઢો છો, ત્યારે આસપાસનું દબાણ ઘટે છે, જે દબાણનું ઢાળ બનાવે છે જે ઓગળેલા નાઇટ્રોજનને તમારા પેશીઓમાંથી બહાર ફેંકી દે છે અને શ્વાસ બહાર કાઢવા માટે તમારા ફેફસાંમાં પાછા ફરે છે.

તમે સંપૂર્ણપણે લક્ષણો-મુક્ત પાણીમાંથી બહાર નીકળો તે પછી પણ, તમારી ધીમી-ક્લીયરિંગ પેશીઓ (જેમ કે અસ્થિ મજ્જા, કોમલાસ્થિ, રજ્જૂ, કરોડરજ્જુ, મેઇલિન અને એડિપોઝ ચરબી) 12 થી 48 કલાક સુધી ઓગળેલા નાઇટ્રોજનથી અતિસંતૃપ્ત રહે છે. ડીકોમ્પ્રેશન એલ્ગોરિધમ્સ સલામત ચડતા દરોની ગણતરી કરે છે એમ ધારી રહ્યા છીએ કે તમે ગેસિંગ દરમિયાન સમુદ્ર-સ્તરના વાતાવરણીય દબાણ (1.0 ATA, અથવા 760 mmHg) પર રહેશો.

વ્યાપારી વિમાન કેબિન દબાણનું ભૌતિકશાસ્ત્ર

ઘણા પ્રવાસીઓ ભૂલથી માને છે કે વાણિજ્યિક એરલાઇન કેબિન પર દરિયાઈ સ્તરના દબાણનું દબાણ છે. 10,600 થી 12,500 મીટર (35,000 થી 41,000 ફીટ) પર ક્રુઝિંગ કરતી વખતે સંપૂર્ણ દરિયાઈ સ્તરના દબાણમાં એરક્રાફ્ટ ફ્યુઝલેજને દબાણ કરવાથી એરફ્રેમ પર વધુ પડતો થાક લાગશે. યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ ફેડરલ એવિએશન એડમિનિસ્ટ્રેશન (FAA) નિયમો (14 CFR § 25.841) અને યુરોપિયન યુનિયન એવિએશન સેફ્ટી એજન્સી (EASA) ધોરણો હેઠળ, કોમર્શિયલ એરક્રાફ્ટ સામાન્ય ક્રૂઝ દરમિયાન 2,438 મીટર (8,000 ફીટ) ની મહત્તમ કેબિન દબાણની ઊંચાઈ જાળવવા માટે રચાયેલ છે:

  • સ્ટાન્ડર્ડ નેરો-બોડી અને વાઇડ-બોડી એરક્રાફ્ટ (જેમ કે બોઇંગ 737, 767, 777 અને એરબસ A320/A330): **1,830 અને 2,438 મીટર (6,000 થી 8,000 ફીટ) ની વચ્ચે કેબિનની ઉંચાઈ જાળવવી, જે એક પ્રેશર માટે બારીક માપદંડ છે. 0.75 થી 0.80 વાતાવરણ (565 થી 609 mmHg).
  • કમ્પોઝિટ-ફ્યુઝલેજ એરક્રાફ્ટ (જેમ કે બોઇંગ 787 અને એરબસ A350): **1,524 થી 1,830 મીટર (5,000 થી 6,000 ફીટ) ** અથવા આશરે **0.80 થી 0.83 વાતાવરણની નીચી કેબિન ઉંચાઈ જાળવી રાખો.
  • અનપ્રેશરાઇઝ્ડ આઇલેન્ડ-હોપર એરક્રાફ્ટ અને હેલિકોપ્ટર: ડાઇવ આઇલેન્ડ્સ વચ્ચે વપરાતા નાના ટર્બોપ્રોપ અથવા પિસ્ટન કોમ્યુટર પ્લેન વારંવાર દબાણ વગરના હોય છે અને મુસાફરોને તેમની વાસ્તવિક ઉડાન ઊંચાઇના આસપાસના દબાણમાં સીધા જ ખુલ્લા પાડે છે.

દરિયાઈ સપાટીથી (1.0 ATA) 2,438 મીટર (8,000 ફીટ, અથવા 0.75 ATA) પર એરલાઇનરની કેબિનમાં જવું એ 3.3 મીટર (11 ફૂટ) દરિયાઈ પાણીથી સપાટી પર ચઢવા જેવું જ છે. આજુબાજુના દબાણમાં તે 25 ટકાનો ઘટાડો તમારા પેશીઓમાં રહેલ નાઇટ્રોજન સૂક્ષ્મ પરપોટાને લક્ષણયુક્ત ગેસ પરપોટામાં વિસ્તરે છે જે રુધિરકેશિકાઓને અવરોધે છે, ચેતા આવરણને ખેંચે છે અને **ડિકોમ્પ્રેશન સિકનેસ (DCS)**ને ટ્રિગર કરે છે.

ડાઇવ ટાપુઓ પર છુપાયેલ પર્વત પાસ છટકું

તમારે ઊંચાઈ-ઉશ્કેરાયેલી ડિકમ્પ્રેશન સિકનેસ સહન કરવા માટે વિમાનમાં બેસવાની જરૂર નથી. ઘણા જ્વાળામુખી ડાઇવ સ્થળો પર, દરિયાકાંઠાના ડાઇવની દુકાનો દરિયાની સપાટી પર બેસે છે જ્યારે તમારા રિસોર્ટ અથવા એરપોર્ટ પર પાછા જવાનો હાઇવે એક ઉચ્ચ શિખર પર ચઢી જાય છે:

  • હવાઈ (બિગ આઇલેન્ડ અને માઉ): કોના અને હિલો વચ્ચેના સેડલ રોડ પર ડ્રાઇવિંગ કરવાથી 2,021 મીટર (6,632 ફીટ) પર ચઢી જાય છે, અને હલેકાલા સુધી ડ્રાઇવિંગ 3,055 મીટર (10,023 ફીટ) સુધી પહોંચે છે.
  • કેનેરી આઇલેન્ડ્સ, રિયુનિયન આઇલેન્ડ, બાલી, તાઇવાન અને કોસ્ટા રિકા: દરિયાકાંઠાથી અંતર્દેશીય હાઇવે નિયમિતપણે બીચની 45 મિનિટની અંદર **1,000 અને 2,500 મીટર (3,300 થી 8,200 ફીટ) વચ્ચે પર્વતીય માર્ગને પાર કરે છે.

સ્કુબા ડાઇવિંગ પછી તરત જ **300 થી 610 મીટર (1,000 થી 2,000 ફીટ) ** ઉપરની કોઈપણ ડ્રાઇવ અથવા કેબલ-કાર ચઢાણ દબાણયુક્ત એરક્રાફ્ટમાં ઉડતી વખતે બરાબર એ જ બબલ-વિસ્તરણ જોખમ વહન કરે છે.


સત્તાવાર પૂર્વ-ફ્લાઇટ સપાટી અંતરાલ માર્ગદર્શિકા (DAN અને UHMS)

ઉંચાઈ-પ્રેરિત ડિકમ્પ્રેશન સિકનેસને રોકવા માટે, ડાઇવર્સ એલર્ટ નેટવર્ક (DAN) અને અંડરસી એન્ડ હાઇપરબેરિક મેડિકલ સોસાયટી (UHMS) એ સર્વસંમતિ માર્ગદર્શિકા સ્થાપિત કરી છે જે ઓછામાં ઓછો સમય દર્શાવે છે કે તમારે ઊંચાઈ પર ચઢતા પહેલા અથવા વાણિજ્યિક હવામાં ઉડતા પહેલા તમારા અંતિમ ડાઇવમાંથી બહાર નીકળ્યા પછી દરિયાની સપાટી પર રાહ જોવી પડશે.

પૂર્વ-ફ્લાઇટ સપાટી અંતરાલ નિર્ણય કોષ્ટક

ડાઇવ પ્રોફાઇલ કેટેગરી ડાઇવિંગ પ્રવૃત્તિનું વર્ણન ફ્લાઈંગ અથવા ડ્રાઇવિંગ પહેલાં ન્યૂનતમ સપાટી અંતરાલ > 610 મીટર (2,000 ફૂટ) ભલામણ કરેલ રૂઢિચુસ્ત બફર
સિંગલ નો-ડિકોમ્પ્રેશન ડાઈવ અગાઉના 48 કલાકમાં શૂન્ય ડાઇવિંગ સાથે મનોરંજનની મર્યાદામાં એક જ ડાઇવ. ઓછામાં ઓછા 12 કલાક 18 થી 24 કલાક
દિવસ દીઠ બહુવિધ ડાઇવ અથવા બહુ-દિવસ ડાઇવિંગ એક જ દિવસમાં બે કે તેથી વધુ ડાઈવ, અથવા સતત બે કે તેથી વધુ દિવસોમાં ડાઈવિંગ. ઓછામાં ઓછા 18 કલાક 24 કલાક
ડિકોમ્પ્રેશન સ્ટોપ ડાઈવ્સ (ફરજિયાત ડેકો) કોઈપણ ડાઈવ કે જેમાં સ્ટેજ્ડ ડિકમ્પ્રેશનની જરૂર હોય તે અટકે છે અથવા નો-ડિકોમ્પ્રેશન મર્યાદા ઓળંગે છે. ઓછામાં ઓછા 24 થી 48 કલાક 48 કલાક લઘુત્તમ
સ્કુબા પછી ફ્રીડિવિંગ / બ્રેથ-હોલ્ડ ડાઇવિંગ સ્કુબા ડાઇવિંગ પછી પુનરાવર્તિત ઊંડા શ્વાસ-હોલ્ડ ડાઇવિંગ (> 10 મીટર / 33 ફૂટ). 12 થી 24 કલાક 24 કલાક
સારવાર થયેલ ડીકમ્પ્રેશન બીમારી (ચેમ્બર પછીની) મરજીવો કે જેમણે DCS અથવા ધમનીય ગેસ એમબોલિઝમનો અનુભવ કર્યો હતો અને હાયપરબેરિક ઉપચાર પ્રાપ્ત કર્યો હતો. રિઝોલ્યુશન પછી ઓછામાં ઓછા 72 કલાક ** ચિકિત્સકની મંજૂરી સાથે 72+ કલાક **

શા માટે તમારે તમારા ડાઈવ કોમ્પ્યુટરના 'ટાઈમ ટુ ફ્લાય' કાઉન્ટડાઉન પર ક્યારેય આધાર રાખવો જોઈએ નહીં

એન્ટ્રી-લેવલ ડાઇવ કમ્પ્યુટર્સ કેટલીકવાર સરળ કાઉન્ટડાઉન ટાઈમરનો ઉપયોગ કરે છે જે 12 થી 14 કલાક પછી શૂન્ય થઈ જાય છે. મલ્ટિ-ડે અથવા પુનરાવર્તિત ડાઇવિંગ પછી હંમેશા 18-કલાકનો લઘુત્તમ નિયમ (અને આદર્શ રીતે સંપૂર્ણ 24-કલાકનો ડ્રાય ડે) લાગુ કરો, પછી ભલે તમારું કાંડા કમ્પ્યુટર તેના "નો-ફ્લાય" પ્રતીકને પહેલા સાફ કરે. તમારી 18 થી 24-કલાકની પ્રી-ફ્લાઇટ રાહ દરમિયાન ક્યારેય ડીપ સ્નોર્કલિંગ અથવા ફ્રીડાઇવિંગ ન કરો; શ્વાસ-હોલ્ડ પર 10 અથવા 15 મીટર (33 થી 50 ફૂટ) સુધી નીચે ડાઇવિંગ તમારા ધમનીના પરિભ્રમણમાં કેશિલરી નાઇટ્રોજન માઇક્રોબબલ્સને ફરીથી સંકુચિત કરે છે અને ફરીથી વિતરિત કરે છે.


ઇન-ફ્લાઇટ ડિકમ્પ્રેશન સિકનેસ (DCS) ને ઓળખવું અને તેનું સંચાલન કરવું

ઉંચાઈથી ઉશ્કેરાયેલી ડિકમ્પ્રેશન બીમારીના લક્ષણો સામાન્ય રીતે વિમાનના ક્રુઝિંગ ઊંચાઈ પરના પ્રારંભિક ચઢાણ દરમિયાન (ટેકઓફના 20 થી 60 મિનિટની અંદર) અથવા ફ્લાઇટના પ્રથમ બે થી ચાર કલાકની અંદર શરૂ થાય છે. ચિકિત્સકો પ્રકાર I (મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ, ક્યુટેનીયસ અને લસિકા) અને **પ્રકાર II (ન્યુરોલોજિકલ, આંતરિક કાન અને કાર્ડિયોપલ્મોનરી)**માં ડિકમ્પ્રેશન સિકનેસનું વર્ગીકરણ કરે છે, જોકે બંનેને તાત્કાલિક 100 ટકા ઓક્સિજન અને હાયપરબેરિક તબીબી મૂલ્યાંકનની જરૂર હોય છે કારણ કે Type II પર વાયુની પ્રગતિ ચાલુ રહે છે. ઊંચાઈ

ડાઇવ પછીની ડિકમ્પ્રેશન બીમારીના ચિહ્નો અને લક્ષણો

  • પ્રકાર I DCS (માત્ર પીડા અને ત્વચા):
    • ડીપ પેરીઆર્ટિક્યુલર સાંધાનો દુખાવો ("ધ બેન્ડ્સ"): મોટા સાંધાની અંદર નીરસ, ઊંડો દુખાવો, સામાન્ય રીતે ખભા, કોણી, ઘૂંટણ અથવા હિપ. મચકોડથી વિપરીત, ડીસીએસ સાંધાનો દુખાવો સામાન્ય રીતે હળવા હલનચલનથી બગડતો નથી, અને સાંધાની આસપાસ બ્લડ પ્રેશર કફને ફુલાવવાથી અસ્થાયી રૂપે દુખાવો ઓછો થઈ શકે છે.
    • ક્યુટેનીયસ ડીસીએસ (ક્યુટીસ માર્મોરાટા / સ્કિન બેન્ડ્સ): તીવ્ર ખંજવાળ ત્યારબાદ ધડ, ખભા, છાતી અથવા પેટમાં પેચી, માર્બલ, લાલ-જાંબલી અથવા વાદળી-સફેદ ફોલ્લીઓ. તબીબી અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ક્યુટિસ મર્મોરાટા જમણે-થી-ડાબે કાર્ડિયાક શંટ (પેટન્ટ ફોરેમેન ઓવલે, અથવા પીએફઓ) સાથે મજબૂત રીતે સંકળાયેલું છે અને ઘણીવાર ન્યુરોલોજીકલ સ્પાઇનલ અથવા સેરેબ્રલ ડીસીએસથી આગળ આવે છે.
    • લસિકાનો સોજો: છાતીની દિવાલ, બગલ અથવા જંઘામૂળમાં સ્થાનિક પિટિંગ એડીમા અથવા ટેન્ડર લસિકા ગાંઠો.
  • Type II DCS (જીવન માટે જોખમી ન્યુરોલોજીકલ અને કાર્ડિયોપલ્મોનરી):
    • કરોડરજ્જુ DCS: પગ, પગ અથવા હાથમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા પિન-અને-સોય કળતર (પેરેસ્થેસિયા); પ્રગતિશીલ પગની નબળાઇ; એરક્રાફ્ટ પાંખ નીચે ચાલવામાં મુશ્કેલી; પેટ અથવા પેલ્વિસની આસપાસ બેન્ડ જેવું સંકોચન; અથવા પેશાબ કરવામાં અચાનક અસમર્થતા (ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય રીટેન્શન) અથવા આંતરડાના નિયંત્રણમાં ઘટાડો.
    • સેરેબ્રલ ડીસીએસ: ગંભીર માથાનો દુખાવો, દ્રશ્ય વિક્ષેપ (આંધળા ફોલ્લીઓ, ટનલ વિઝન, ડબલ વિઝન), અસ્પષ્ટ વાણી, મૂંઝવણ, ભારે થાક અથવા એકતરફી નબળાઇ સ્ટ્રોક.
    • આંતરિક કાન DCS (વેસ્ટિબ્યુલર બેન્ડ્સ / "ધ સ્ટેગર્સ"): અચાનક રોટેશનલ વર્ટિગો, ઉબકા અને ઉલટી, અનૈચ્છિક આંખનો આંચકો (નીસ્ટાગ્મસ), અને સંતુલન ગુમાવવું.
    • કાર્ડિયોપલ્મોનરી ડીસીએસ ("ધ ચોક્સ"): છાતીમાં સબસ્ટર્નલ બર્નિંગ, ઊંડા શ્વાસોચ્છવાસ, ઝડપી છીછરા શ્વાસ, અને પલ્મોનરી ફિલ્ટરમાં છલકાતા વેનિસ ગેસ એમ્બોલીને કારણે થતી સાયનોસિસ, સૂકી ઉધરસ. આ મિનિટોમાં રુધિરાભિસરણ પતન તરફ પ્રગતિ કરી શકે છે.

એરક્રાફ્ટ કેબિનની અંદર સ્ટેપ-બાય-સ્ટેપ ઈમરજન્સી પ્રોટોકોલ

જો તમે અથવા ડાઇવ સાથી હવામાં હોય ત્યારે આમાંથી કોઇપણ લક્ષણો વિકસાવે છે:

  1. લીડ ફ્લાઇટ એટેન્ડન્ટ (પર્સર) ને તરત જ સૂચિત કરો અને તમારા લક્ષણોને છુપાવશો નહીં. ડાઇવર્સ કેટલીકવાર એરોપ્લેન પર મૌન રહે છે કારણ કે તેઓને ફ્લાય-આફ્ટર-ડાઇવિંગ નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરવા અથવા ફ્લાઇટ ડાયવર્ઝનનું કારણ બનવા માટે દોષી ઠેરવવાનો ડર હોય છે. ઓક્સિજનમાં વિલંબ જ્યારે નાઇટ્રોજનના પરપોટા સમુદ્રમાં તમારી કરોડરજ્જુને સંકુચિત કરે છે ત્યારે કાયમી લકવો થઈ શકે છે.
  2. એરલાઇન ગ્રાઉન્ડ મેડિકલ કંટ્રોલને ટ્રિગર કરવા માટે ચોક્કસ તબીબી શબ્દસમૂહ જણાવો: > "હું એક સ્કુબા ડાઇવર છું જે કેબિન ઊંચાઇને કારણે તીવ્ર ડીકોમ્પ્રેશન સિકનેસ અનુભવી રહ્યો છે. કૃપા કરીને તરત જ કેપ્ટન અને તમારા ગ્રાઉન્ડ એવિએશન મેડિકલ ફિઝિશિયન (મેડએયર અથવા સ્ટેટ-એમડી)નો સંપર્ક કરો. મને સૌથી વધુ ઉપલબ્ધ પ્રવાહ દરે સતત 100 ટકા મેડિકલ ઓક્સિજનની જરૂર છે."
  3. એરક્રાફ્ટ ઓક્સિજન ડિલિવરી સિસ્ટમને ઑપ્ટિમાઇઝ કરો:
    • કોમર્શિયલ એરલાઈનર્સ પર સ્ટાન્ડર્ડ પોર્ટેબલ પેસેન્જર ઓક્સિજનની બોટલો સામાન્ય અનુનાસિક કેન્યુલા અથવા બેઝિક માસ્ક દ્વારા 2 લિટર પ્રતિ મિનિટ (LPM) અથવા 4 LPM પર સેટ કરેલા કોન્સ્ટન્ટ-ફ્લો રેગ્યુલેટર સાથે ગોઠવવામાં આવે છે.
    • કેબિન ક્રૂને નમ્રતાથી સમજાવો કે **ડિકોમ્પ્રેશન સિકનેસમાં ઓક્સિજન શૂન્ય-નાઇટ્રોજન વૉશઆઉટ ગ્રેડિયન્ટ બનાવવા માટે આપવામાં આવે છે જેથી નાઇટ્રોજન ઝડપથી પરપોટામાંથી બહાર નીકળી જાય. ક્રૂને એરક્રાફ્ટની એન્હાન્સ્ડ ઈમરજન્સી મેડિકલ કિટ (EEMK) તપાસવા માટે કહો રિઝર્વોયર બેગ સાથે નોન-રીબ્રેધર માસ્ક અને ઓક્સિજન સિલિન્ડર રેગ્યુલેટરને તેના સૌથી વધુ ફ્લો સેટિંગ (10 થી 15 LPM) પર સેટ કરો, બાકીના ફ્લાઈટ સમય દરમિયાન સિલિન્ડર સપ્લાયનું નિરીક્ષણ કરો.
  4. કેપ્ટનને કેબિન દબાણની ઊંચાઈ ઓછી કરવા કહો જો કાર્યકારી રીતે શક્ય હોય તો:
    • એરક્રાફ્ટના પ્રકાર, એરસ્પેસ ટ્રાફિક અને ઇંધણ અનામતના આધારે, ફ્લાઇટ ક્રૂ મેન્યુઅલી કેબિન પ્રેશરાઇઝેશન કંટ્રોલરને નીચા ફ્લાઇટ સ્તરે મહત્તમ વિભેદક દબાણ જાળવવા માટે સેટ કરી શકે છે, કેબિનની ઉંચાઇ દરિયાની સપાટી (અથવા 600 થી 1,200 મીટર / 2,000 થી 4,000 ફીટ) તરફ ઘટાડી શકે છે. વધેલા કેબિન દબાણના વાતાવરણનો દરેક અંશ બોયલના નિયમ (\(P_1 V_1 = P_2 V_2\)) અનુસાર નાઇટ્રોજનના પરપોટાને ભૌતિક રીતે સંકુચિત કરે છે.
    • જો મરજીવોને ટાઈપ II ન્યુરોલોજીકલ અથવા કાર્ડિયોપલ્મોનરી લક્ષણો (પગમાં નબળાઈ, લકવો, મૂત્રાશય રીટેન્શન, મૂંઝવણ અથવા "ચોક્સ") હોય, તો ગ્રાઉન્ડ મેડિકલ કંટ્રોલ સામાન્ય રીતે કેપ્ટનને હાયપરબેરિક દવા ક્ષમતાઓ સાથે નજીકના એરપોર્ટ પર તાત્કાલિક તબીબી ડાયવર્ઝન ચલાવવાની સલાહ આપશે.
  5. આડી સ્થિતિ અને મૌખિક હાઇડ્રેશન જાળવો:
    • સીટને સંપૂર્ણપણે સપાટ કરો અથવા ડાઇવરને ખાલી પંક્તિની સીટ પર બિછાવો અને અશાંતિ દરમિયાન સીટબેલ્ટ એક્સ્ટેંશન સુરક્ષિત કરો.
    • મરજીવોને પ્રથમ કલાકમાં 500 થી 1,000 મિલીલીટર (17 થી 34 પ્રવાહી ઔંસ) પાણી અથવા ઓરલ રીહાઈડ્રેશન સોલ્યુશન પીવો, જો સંપૂર્ણપણે સજાગ હોય અને ઉલ્ટી ન થાય. શુષ્ક કેબિન હવા અને નિમજ્જન મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાંથી ડિહાઇડ્રેશન હેમોકોન્સન્ટ્રેશનનું કારણ બને છે, જે નાઇટ્રોજન પરપોટાની આસપાસના પેશીઓના ઇસ્કેમિયાને વધુ ખરાબ કરે છે.
    • એસ્પિરિન અથવા આઇબુપ્રોફેન આપશો નહીં જ્યાં સુધી ડાઇવ ફિઝિશિયન દ્વારા નિર્દેશિત ન હોય, અને પછીથી હોસ્પિટલમાં સારવાર કરાવવામાં આવે તો ક્યારેય નાઇટ્રસ ઑક્સાઈડ એનેસ્થેસિયા આપશો નહીં, કારણ કે નાઈટ્રસ ઑક્સાઈડ નાઈટ્રોજન પરપોટામાં ફેલાય છે અને તેને ઝડપથી વિસ્તરે છે.
  6. ડાઈવ કોમ્પ્યુટરને દર્દીને અથવા તેની કેરી-ઓન બેગમાં બાંધીને રાખો:
    • પ્રાપ્ત કરનાર હોસ્પિટલના હાઇપરબેરિક ચિકિત્સક યુએસ નેવી ટ્રીટમેન્ટ ટેબલ 6 (2.8 એટીએ / 18 મીટર પર પ્રમાણભૂત 4-કલાક 45-મિનિટ હાઇપરબેરિક ઓક્સિજન રિકોમ્પ્રેશન પ્રોટોકોલ અથવા સમકક્ષ વિસ્તરેલ tpth) વચ્ચે પસંદ કરવા માટે ડાઇવ કમ્પ્યુટરના ઊંડાણ-સમય લોગનું નિરીક્ષણ કરશે.

ફ્લાઇટ્સ અને પર્વત ચડતા દરમિયાન ગંભીર કાન અને સાઇનસ બેરોટ્રોમા

પ્રવાસીઓ કે જેમણે ક્યારેય સ્કુબા ડાઇવિંગ કર્યું નથી તેઓ પણ વ્યાપારી ફ્લાઇટ્સ, ગોંડોલા રાઇડ્સ અથવા ઢાળવાળી પહાડી પાસ ડ્રાઇવ દરમિયાન એરોટાઇટિસ મીડિયા (ઓટિક બેરોટ્રોમા) અને એરોસાઇનુસાઇટિસ (સાઇનસ બેરોટ્રોમા) નો અનુભવ કરે છે. બોયલના કાયદા અને યુસ્ટાચિયન ટ્યુબની શરીરરચના સમજવાથી તમે પીડાદાયક મધ્ય-કાન સ્ક્વિઝ અને સર્જિકલ આંતરિક-કાન કટોકટી વચ્ચે તફાવત કરી શકો છો.

શા માટે વંશ તમારા કાન માટે ટેકઓફ કરતાં વધુ જોખમી છે

બોયલના નિયમ મુજબ, ગેસના નિશ્ચિત સમૂહનું પ્રમાણ સતત તાપમાન પર તેના સંપૂર્ણ દબાણના વિપરિત પ્રમાણસર છે. ગેસના જથ્થામાં સૌથી મોટો પ્રમાણસર ફેરફાર દરિયાની સપાટીની નજીક થાય છે (0 અને 2,440 મીટર / 8,000 ફૂટની વચ્ચે):

  • ટેકઓફ અને ક્લાઈમ્બ દરમિયાન (આરોહણ): જેમ કેબિનનું દબાણ 1.0 ATA થી 0.75 ATA સુધી ઘટી જાય છે, તમારા મધ્ય કાનની પોલાણમાં ફસાયેલી હવા લગભગ **33 ટકા ** વિસ્તરે છે. એકવાર તમારા મધ્ય કાનની અંદરનું દબાણ કેબિનના દબાણને લગભગ 15 થી 20 mmHg કરતાં વધી જાય, પછી વિસ્તરતી હવા લવચીક યુસ્ટાચિયન ટ્યુબને એક-માર્ગી ફ્લૅપર વાલ્વની જેમ નિષ્ક્રિય રીતે ખુલે છે, તમારા નાકની પાછળના ભાગમાં પરપોટાને બહાર કાઢે છે. આરોહણનો દુખાવો સામાન્ય રીતે માત્ર અવરોધિત સાઇનસ કેવિટીમાં અથવા અલ્ટરનોબેરિક વર્ટિગો દરમિયાન થાય છે, જ્યાં એક કાન અચાનક બહાર નીકળી જાય છે જ્યારે બીજો દબાયેલો રહે છે.
  • લેન્ડિંગ એપ્રોચ (અવરોહણ) દરમિયાન: જેમ જેમ વિમાન 20 થી 30 મિનિટમાં દરિયાની સપાટી પર પાછું ઉતરે છે, કેબિનનું દબાણ 0.75 ATA થી વધીને 1.0 ATA થઈ જાય છે. તમારા મધ્ય કાનની અંદરનું એર પોકેટ વોલ્યુમમાં 25 ટકા સંકોચાય છે, જે મધ્ય કાનની જગ્યાની અંદર સંબંધિત શૂન્યાવકાશ બનાવે છે. કારણ કે યુસ્ટાચિયન ટ્યુબનો નીચેનો બે-તૃતીયાંશ ભાગ નરમ સંકુચિત નળી છે, તમારે ટ્યુબને ખુલ્લી ખેંચવા અને મધ્ય કાનમાં હવા જવા દેવા માટે **તમારા નરમ તાળવું અને ગળાના સ્નાયુઓને સક્રિયપણે સંકોચન કરવું પડશે.
  • લોકીંગ ફેનોમેનોન (લગભગ 90 થી 120 mmHg ડિફરન્સિયલ પર): જો તમે એરક્રાફ્ટના ઉતરવાની શરૂઆતમાં સૂતા હોવ અથવા શરદી અથવા એલર્જીને કારણે મ્યુકોસલ સોજો હોય, તો તમારા કાનના પડદાની બહાર કેબિનનું વધતું દબાણ તમારી યુસ્ટાચિયન શૂટ ટ્યુબની નરમ દિવાલોને દબાવી દે છે. એકવાર સમગ્ર ટ્યુબમાં દબાણનો તફાવત 90 થી 120 mmHg (આશરે 900 થી 1,200 મીટર / 3,000 થી 4,000 ફીટના વંશને સમાન કર્યા વિના) કરતાં વધી જાય, તો નકારાત્મક વેક્યૂમ યુસ્ટાચિયન ટ્યુબને તમારી નરમ સ્નાયુબદ્ધ શક્તિના બળ સાથે લોક કરે છે. ગળી જવા અને બગાસું ખાવાથી ટ્યુબ ખુલી શકતી નથી, કાનનો પડદો અંદરની તરફ લંબાય છે, મધ્ય કાનના અસ્તરમાં રક્તવાહિનીઓ ફાટી જાય છે (હેમોટિમ્પેનમ), અને કાનનો પડદો છિદ્રિત થઈ શકે છે.

સુરક્ષિત વિરુદ્ધ ખતરનાક કાનની સમાનતા તકનીકો

સમાનીકરણ તકનીક તે કેવી રીતે યોગ્ય રીતે કરવું સલામતી પ્રોફાઇલ અને શ્રેષ્ઠ ઉપયોગ કેસ
રમકડાની દાવપેચ તમારા નસકોરાને ચપટી કરો, તમારું મોં બંધ કરો અને ગળી લો (ગળવાનું સરળ બનાવવા માટે પાણીની એક નાની ચુસ્કી લો). વંશ માટે સૌથી સુરક્ષિત ટેકનિક. ગળી જવાથી અંદરના-કાનના સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના દબાણમાં વધારો કર્યા વિના યુસ્ટાચિયન ટ્યુબ ખુલે છે.
ફ્રેન્સેલ દાવપેચ તમારા નસકોરાને ચૂંટો, તમારા ગળાના પાછળના ભાગને બંધ કરો (ગ્લોટીસ), અને અનુનાસિક હવાને યુસ્ટાચિયન ટ્યુબમાં ધકેલવા માટે તમારી જીભના પાછળના ભાગને પિસ્ટન ("K" અવાજ બનાવે છે) તરીકે ઉપયોગ કરો. ડાઇવર્સ અને ફ્લાયર્સ માટે ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ. ​​છાતીની દિવાલને તાણ કર્યા વિના અથવા વેનિસ પ્રેશર વધ્યા વિના સીધા યુસ્ટાચિયન ટ્યુબ પર દબાણ કરે છે.
લોરી ટેકનીક તમારા નસકોરાને ચપટી કરો અને એ સાથે જ ગળતી વખતે તમારા પિંચ કરેલા નાક પર હળવા હાથે ફૂંકાવો. બેહદ એરક્રાફ્ટ ઉતરતી વખતે ખૂબ અસરકારક. યુસ્ટાચિયન ટ્યુબના સ્નાયુબદ્ધ ઓપનિંગ સાથે હળવા નાકના દબાણને જોડે છે.
એડમન્ડ્સ ટેકનીક તમારા નસકોરાને ચપટી કરો, તમારા નીચલા જડબાને આગળ અને સહેજ નીચે કરો અને હળવા ફ્રેન્ઝેલ દાવપેચ કરો. સાંકડી નળીઓ માટે મદદરૂપ. જડબાને આગળ ધકેલી દેવાથી ટ્યુબ ઓપનિંગની આસપાસના સોફ્ટ તાળવાના સ્નાયુઓ લંબાય છે.
વલસાલ્વા દાવપેચ તમારા નસકોરાને પિંચ કરો, તમારું મોં બંધ કરો અને તમારા પિંચ કરેલા નાક પર 2 સેકન્ડથી વધુ સમય સુધી હળવા હાથે ફૂંકશો નહીં. જો બળપૂર્વક કરવામાં આવે તો ઉચ્ચ જોખમ. કાન બંધ હોય ત્યારે જોરથી ફૂંકાવાથી કાનની અંદરના પેરીલિમ્ફ દબાણમાં વધારો થાય છે અને ગોળ અથવા અંડાકાર બારી ફાટી શકે છે, બહેરાશનું કારણ બને છે.

જો એરક્રાફ્ટ ઉતરતી વખતે તમારા કાન લૉક થઈ જાય તો શું કરવું

  1. સીટ-બેલ્ટની નિશાની આવે તે પહેલાં બરાબરી કરવાનું શરૂ કરો: કેબિનનું દબાણ ઉતરાણની 30 થી 40 મિનિટ પહેલાં ચઢવાનું શરૂ કરે છે, ઘણી વખત પાઇલોટ્સ ઉતરવાની જાહેરાત કરે તેની 10 મિનિટ પહેલાં. એરક્રાફ્ટ ક્રૂઝિંગ ઊંચાઈ છોડે કે તરત જ દર 2 થી 3 મિનિટે નરમાશથી બરાબરી કરવાનું શરૂ કરો.
  2. સૂતેલા શિશુઓ અને બાળકોને ઊતરવાની ટોચ પર જગાડો: બાળકોને ઊતરવાની 35 મિનિટ પહેલાં જગાડો અને તેમને બોટલ આપો, સ્તનપાન કરાવો અથવા પેસિફાયર આપો જેથી સતત ગળી જવાથી તેમની યુસ્ટાચિયન ટ્યુબ ખુલ્લી રહે.
  3. ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ટોપિકલ નેસલ ડીકોન્જેસ્ટન્ટ સ્પ્રેનો ઉપયોગ કરો (ઓક્સીમેટાઝોલિન 0.05% અથવા ઝાયલોમેટાઝોલિન 0.1%): દરેક નસકોરામાં બે પફ સ્પ્રે કરો ** નીચે ઉતરવાની શરૂઆત થાય તે પહેલાં ** 30 થી 45 મિનિટ પહેલા **, તમારા માથાને સહેજ પાછળ નમાવો જેથી સ્પ્રે ઇસ્ટટ્યુબ સુધી પહોંચે. સ્કુબા ડાઇવિંગ પહેલાં ક્યારેય ડીકોન્જેસ્ટન્ટ્સનો ઉપયોગ કરશો નહીં, કારણ કે તે પાણીની અંદર બંધ થઈ શકે છે અને રિવર્સ બ્લોકનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ એરક્રાફ્ટ ડિસેન્ટ માટે તેનો ઉપયોગ એરોસ્પેસ મેડિસિન પ્રેક્ટિસ છે.
  4. ફ્લાઇટમાં ગંભીર કાનના દુખાવા માટે સ્ટીમ કપ ટ્રિકનો ઉપયોગ કરો: ફ્લાઈટ એટેન્ડન્ટને બે કાગળ અથવા પ્લાસ્ટિકના કપ માટે પૂછો જેમાં બાફતા ગરમ પાણીમાં પલાળેલા કાગળનો ટુવાલ હોય (બધું ઢીલું પ્રવાહી રેડવામાં આવે જેથી તે ત્વચાને ખંજવાળ ન કરી શકે). ગરમ સ્ટીમિંગ કપને પીડાદાયક બાહ્ય કાન પર ચુસ્તપણે પકડી રાખો જેથી ભેજવાળી ગરમી અને સહેજ થર્મલ એર વિસ્તરણ સમગ્ર કાનના પડદા પર દબાણના ઢાળને ઘટાડે.

આંતરિક કાન બેરોટ્રોમા (પેરિલિમ્ફ ફિસ્ટુલા) થી મધ્ય કાનના બેરોટ્રોમાને અલગ પાડવું

જો તમને ફ્લાઇટ દરમિયાન અથવા ડાઇવ પછી તમારા કાનમાં અચાનક તીવ્ર દુખાવો અથવા પૉપ લાગે છે, તો બે જુદી જુદી ઇજાઓ વચ્ચે તફાવત કરો:

  • મધ્યમ કાનનો બેરોટ્રોમા (ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેન ફાટવું / હેમોટિમ્પેનમ):
    • લક્ષણો: ઉતરતી વખતે તીક્ષ્ણ દબાણમાં વધારો થતો દુખાવો જે તીક્ષ્ણ પૉપ પછી ઘટી શકે છે, ત્યારબાદ મફલ્ડ વાહક સાંભળવાની ખોટ, કાનના પડદાની પાછળ સંપૂર્ણતા અથવા પ્રવાહીની લાગણી, અને ક્યારેક કાનની નહેરમાં લોહી અથવા સ્પષ્ટ પ્રવાહીનો નાનો પ્રવાહ.
    • પ્રથમ સારવાર: કાનને સંપૂર્ણપણે શુષ્ક રાખો. શંકાસ્પદ છિદ્રિત કાનના પડદા સાથે કાનમાં ક્યારેય પણ કાનના ટીપાં, પાણી, તેલ, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ અથવા કોટન સ્વેબ નાખશો નહીં. મોટાભાગના આઘાતજનક કાનના પડદાના છિદ્રો 2 થી 6 અઠવાડિયાની અંદર સ્વયંભૂ રૂઝાઈ જાય છે, જો કે ચિકિત્સકે કાનની તપાસ કરવી જોઈએ.
  • ઇનર ઇયર બેરોટ્રોમા (ગોળ અથવા અંડાકાર વિન્ડો ફાટવું / પેરીલિમ્ફ ફિસ્ટુલા):
    • લક્ષણો: જ્યારે અવરોધિત કાનને બળજબરીથી પૉપ કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે ત્યારે જબરદસ્ત વલસાલ્વા દાવપેચ પછી તરત જ થાય છે. તમે ત્વરિત રોટેશનલ વર્ટિગો (કેબિન સ્પિન), ઉબકા અને ઉલટી, જોરથી ગર્જના અથવા રિંગિંગ ટિનીટસ, અને ગહન સંવેદનાત્મક સુનાવણી નુકશાન (તે કાનમાં ચેતા બહેરાશ) અનુભવો છો.
    • કટોકટીની કાર્યવાહી: આનો અર્થ એ છે કે તમારા મધ્ય કાનને પ્રવાહીથી ભરેલા આંતરિક કાનના કોક્લીયાથી અલગ કરતી નાજુક પટલ ફાટી ગઈ છે, જે અંદરના કાનના પેરીલિમ્ફ પ્રવાહીને લીક કરે છે. **તમારા માથું 30 થી 45 ડિગ્રી પર ઉંચુ રાખીને બેસો, ભારે બેગ ઉપાડવાનું ટાળો અને એરપોર્ટથી સીધા ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ (ENT સર્જન) સાથે ઇમરજન્સી વિભાગમાં જાઓ. સ્થાયી સુનાવણીને બચાવવા માટે તાત્કાલિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, બેડ રેસ્ટ અથવા ફિસ્ટુલાનું સર્જિકલ પેચિંગ જરૂરી છે.

અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ સાથે ઉડવું: એરોસ્પેસ મેડિકલ એસોસિએશન (એએસએમએ) ફિટનેસ નિયમો

સ્કુબા ડાઇવિંગ એકમાત્ર એવી સ્થિતિ નથી જ્યાં કેબિન ડિપ્રેસરાઇઝેશન તબીબી કટોકટી બનાવે છે. બોયલના કાયદા હેઠળ, **માનવ શરીરની અંદર હવાના કોઈપણ ફસાયેલા ખિસ્સા 2,438 મીટર (8,000 ફૂટ)ની કેબિન ઊંચાઈએ 30 થી 35 ટકા સુધી વિસ્તરે છે. સ્વસ્થ પ્રવાસીઓમાં પણ, ધમનીનું બ્લડ ઓક્સિજન આંશિક દબાણ (\(PaO_2\)) દરિયાની સપાટી પર આશરે 95 થી 100 mmHg થી 8,000-ફૂટ કેબિનની ઊંચાઈ પર 55 થી 60 mmHg સુધી ઘટી જાય છે (એક પલ્સ ઓક્સિમીટર \(SpO_2\) લગભગ 88 ટકા).

જો તમે વિદેશમાં કોઈ ઈજા, સર્જરી અથવા બીમારીથી પીડાતા હોવ, તો એરલાઈન્સ એરોસ્પેસ મેડિકલ એસોસિએશન (AsMA) અને ઈન્ટરનેશનલ એર ટ્રાન્સપોર્ટ એસોસિએશન (IATA) તમને કોમર્શિયલ ફ્લાઈટ હોમ પર ચઢવા દેતા પહેલા મેડિકલ મેન્યુઅલ ક્લિયરન્સ અંતરાલો લાગુ કરે છે.

વાણિજ્યિક હવાઈ મુસાફરી પહેલાં ફરજિયાત તબીબી રાહ જોવાનો સમય (IATA / AsMA માર્ગદર્શિકા)

તબીબી સ્થિતિ કેમ કેબિન ઊંચાઈ ખતરનાક છે ફ્લાઇટ પહેલાં ન્યૂનતમ રાહ જોવાનો સમય જરૂરી સાવચેતીઓ અને MEDIF ક્લિયરન્સ
સારવાર ન થયેલ ન્યુમોથોરેક્સ (ભંગાણ થયેલ ફેફસાં) ફસાયેલી પ્યુર્યુલ એર 30%+ દ્વારા વિસ્તરે છે, જે ફ્લાઇટમાં જીવલેણ ટેન્શન ન્યુમોથોરેક્સનું કારણ બને છે. જ્યાં સુધી ઉકેલ ન આવે ત્યાં સુધી સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ. વ્યાપારી ફ્લાઇટ પહેલાં સંપૂર્ણ એક્સ-રે રિઝોલ્યુશન પછી 7 થી 14 દિવસ રાહ જુઓ (AsMA/BTS માર્ગદર્શિકા).
ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ સર્જરી અથવા ખોપરીના અસ્થિભંગ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ એર પોકેટ્સ (ન્યુમોસેફાલસ) ઊંચાઈ પર વિસ્તરે છે, જેના કારણે મગજ હર્નિએશન થાય છે. ઓછામાં ઓછા 7 થી 14 દિવસ પોસ્ટ ક્રેનિયોટોમી પછી સીટી હવાના રિસોર્પ્શનની પુષ્ટિ કરે છે. ન્યુરોસર્જિકલ ક્લિયરન્સ અને એરલાઇન MEDIF મંજૂરીની જરૂર છે.
ઇન્ટ્રાઓક્યુલર ગેસ સાથે રેટિનલ સર્જરી (\(SF_6\) અથવા \(C_3F_8\)) ઈન્ટ્રાઓક્યુલર ગેસ બબલ ઊંચાઈએ વિસ્તરે છે, આંખનું દબાણ વધે છે અને કાયમી અંધત્વનું કારણ બને છે. 2 થી 8 અઠવાડિયા માટે સખત પ્રતિબંધિત (\(SF_6\) -2 અઠવાડિયા; \(C_3F_8\) -6 થી 8 અઠવાડિયા). જ્યાં સુધી નેત્ર ચિકિત્સક સ્લિટ લેમ્પ દ્વારા ખાતરી ન કરે કે ગેસનો બબલ સંપૂર્ણ રીતે શોષાઈ ગયો છે ત્યાં સુધી ક્યારેય ઉડશો નહીં.
પોલીપેક્ટોમી સાથે પેટની સર્જરી અથવા કોલોનોસ્કોપી ઇન્સફ્લેટેડ પેટ અથવા આંતરડાનો ગેસ 30% સુધી વિસ્તરે છે, જે સીવની ડીહિસેન્સ અથવા છિદ્રનું જોખમ રહે છે. 24 કલાક પોસ્ટ-કોલોનોસ્કોપી; 4 થી 5 દિવસ પોસ્ટ-લેપ્રોસ્કોપી; 10 દિવસ પોસ્ટ-લેપ્રોટોમી. સામાન્ય આંતરડાના અવાજો, તાવ ન હોવો જોઈએ અને સીધા બેસવાની ક્ષમતા હોવી જોઈએ.
એક પરિઘમાં તાજેતરનું અંગ ફ્રેક્ચર અનસ્પ્લિટ કાસ્ટની નીચે સોજો અને ફસાઈ ગયેલી હવા એક્યુટ કમ્પાર્ટમેન્ટ સિન્ડ્રોમ. 48 કલાક અવિભાજિત કાસ્ટ માટે; જો કાસ્ટ દ્વિ-વાલ્વ હોય તો તાત્કાલિક ફ્લાઇટ (લંબાઈની દિશામાં વિભાજિત કરો). એરપોર્ટ પર જતાં પહેલાં ક્લિનિકને **48 કલાકની અંદર લાગુ કરેલ કોઈપણ કાસ્ટ **દ્વિ-વાલ્વ (સ્પ્લિટ) કરવા માટે કહો.
અસરકારક હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક કેબિન હળવો હાયપોક્સિયા (\(SpO_2\) ડ્રોપ) રિકરન્ટ ઇસ્કેમિયા અથવા એરિથમિયાનું જોખમ વધારે છે. 3 થી 10 દિવસ ઓછા જોખમ પોસ્ટ-સ્ટેન્ટ MI માટે; 4 થી 14 દિવસ TIA અથવા હળવા સ્ટ્રોક પછી. સ્થિર જીવનશૈલી, ડિસ્પેનિયા વિના 50 મીટર (165 ફૂટ) ચાલવાની ક્ષમતા અને MEDIF ક્લિયરન્સની જરૂર છે.
ગંભીર એનિમિયા (\(Hb < 8.5\text{ g/dL}\)) ઓછા હિમોગ્લોબિન વત્તા નીચા કેબિન ઓક્સિજન મ્યોકાર્ડિયલ અથવા સેરેબ્રલ હાયપોક્સિયાનું કારણ બને છે. **જો Hb 7.5 થી 8.5 g/dL ** ઈન-ફ્લાઇટ ઓક્સિજન વિના હોય તો બિનસલાહભર્યું. ટ્રાન્સફ્યુઝન પછી 24 કલાક રાહ જુઓ અને FAA-મંજૂર પોર્ટેબલ ઓક્સિજન કોન્સેન્ટ્રેટર (POC) અથવા એરલાઇન ઓક્સિજનની વ્યવસ્થા કરો.

એરલાઇન મેડિકલ ક્લિયરન્સ (IATA MEDIF ફોર્મ) અને મુસાફરી વીમા હસ્તક્ષેપ કેવી રીતે મેળવવો

જો તમે ડાઈવ ડીકમ્પ્રેશન થેરાપી, તૂટેલા હાડકા, ન્યુમોનિયા અથવા વિદેશમાં સર્જરીમાંથી સાજા થઈ રહ્યા હોવ અને તમારે વાણિજ્યિક એરલાઈન પર ઘરે જવાની જરૂર હોય તો:

  1. પ્રસ્થાનના ઓછામાં ઓછા 48 થી 72 કલાક પહેલાં એરલાઇનના સ્પેશિયલ આસિસ્ટન્સ / મેડિકલ ડેસ્ક (MEDIF) ફોર્મની વિનંતી કરો:
    • લગભગ તમામ આંતરરાષ્ટ્રીય એરલાઇન્સ પ્રમાણિત બે ભાગ IATA મેડિકલ ઇન્ફોર્મેશન ફોર્મ (MEDIF) નો ઉપયોગ કરે છે.
    • ભાગ 1 પેસેન્જર અથવા ટ્રાવેલ એજન્ટ (ફ્લાઇટ નંબર, વ્હીલચેરની જરૂરિયાતો, સ્ટ્રેચર વિનંતીઓ અથવા ઇન-ફ્લાઇટ ઓક્સિજન પ્રવાહ દરની સૂચિ) દ્વારા પૂર્ણ કરવામાં આવે છે.
    • ભાગ 2 સ્થાનિક હોસ્પિટલમાં તમારા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા પૂર્ણ કરવામાં આવે છે અને તેના પર હસ્તાક્ષર કરવામાં આવે છે (ચોક્કસ નિદાન, હિમોગ્લોબિન સ્તર, રૂમ-એર ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ \(SpO_2\), છેલ્લી ડાઇવ અથવા શસ્ત્રક્રિયાની તારીખ, કોઈપણ સર્જિકલ છાતીની નળીઓ અથવા કાસ્ટ્સ વિભાજિત છે કે કેમ, અને તબીબી એસ્કોર્ટની જરૂર છે કે કેમ).
  2. તમારી ટિકિટ હોમ બુક કરાવતા પહેલા તમારા ટ્રાવેલ ઇન્સ્યોરન્સ/સહાય તબીબી નિયામક સાથે સંકલન કરો:
    • જો તમે વિદેશમાં ડિકમ્પ્રેશન સિકનેસ અથવા અન્ય તીવ્ર તબીબી કટોકટીનો ભોગ બન્યા હો, તો અમારી માર્ગદર્શિકા વાંચો તબીબી કટોકટી અને વિદેશમાં સ્થળાંતર અને તમારા મુસાફરી વીમા 24-કલાકના કટોકટી સહાયતા કેન્દ્રને તાત્કાલિક કૉલ કરો.
    • ગંભીર પ્રકાર II ડિકમ્પ્રેશન સિકનેસને પગલે, 8,000-ફૂટ કેબિન ઊંચાઈ પર એક વ્યાવસાયિક ફ્લાઇટ, હાયપરબેરિક સારવારના 72 કલાક પછી પણ, કેટલીકવાર **ન્યુરોલોજિકલ લક્ષણોના ફરીથી થવાનું કારણ બની શકે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તમારો ડાઇવ ઇન્શ્યોરન્સ અથવા ટ્રાવેલ મેડિકલ પોલિસી સમુદ્ર-સ્તરથી દબાણયુક્ત એર એમ્બ્યુલન્સ ખાલી કરાવવા (જ્યાં સમર્પિત તબીબી વિમાન તેની કેબિનને 1.0 ATA સમુદ્ર-સ્તરના દબાણ સાથે ઉડે છે) ગોઠવશે જેથી તમે ઘરની મુસાફરી પર શૂન્ય ડિકમ્પ્રેશન તણાવ અનુભવો.

ઔપચારિક ડાઇવ બચાવ અને પ્રાથમિક સારવાર પ્રમાણપત્ર પૂર્ણ કરો

સ્કુબા ડાઇવિંગ ટ્રિપ્સ અથવા હાઇ-એલ્ટિટ્યુડ બેકકન્ટ્રી ટ્રાવેલ શરૂ કરતા પહેલા, ડાઇવર્સ એલર્ટ નેટવર્ક (DAN), PADI/SSI, રેડ ક્રોસ અથવા સેન્ટ જોન એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા હેન્ડ્સ-ઓન ઇમરજન્સી ઓક્સિજન પ્રોવાઇડર કોર્સ અને રેસ્ક્યુ ડાઇવર અથવા વાઇલ્ડરનેસ ફર્સ્ટ એઇડ કોર્સ પૂર્ણ કરવાનું વિચારો જેથી તમે સ્ટ્રેસ અને સ્ટ્રેસ હેઠળ ફરીથી એસેમ્બલ કરી શકો.


વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

શું હું સપાટી પર સ્નોર્કલિંગ અથવા સ્વિમિંગ કર્યા પછી સુરક્ષિત રીતે ઉડી શકું?

જો તમે પાણીની અંદર ડાઇવિંગ કર્યા વિના સ્નોર્કલ દ્વારા શ્વાસ લેતા પાણીની સપાટી પર જ તરી રહ્યા છો, તો તમે શૂન્ય વધારાનું નાઇટ્રોજન એકઠું કર્યું છે અને તરત જ ઉડી શકો છો. જો કે, જો તમે પુનરાવર્તિત ઊંડા શ્વાસ-હોલ્ડ ફ્રીડાઈવિંગ (વારંવાર કેટલાક કલાકો સુધી 10 થી 30 મીટર / 33 થી 100 ફીટ નીચે ડાઈવિંગ કરો છો), ખાસ કરીને જો તમે અઠવાડિયાની શરૂઆતમાં સ્કુબા ડાઈવિંગ કર્યું હોય, તો નાઈટ્રોજન ફ્રીડાઈવિંગ ડિકમ્પ્રેશન સિકનેસનું કારણ બને તેટલું એકઠું થઈ શકે છે. તીવ્ર પુનરાવર્તિત ઊંડા ફ્રીડાઇવિંગ પછી, ઉડતા પહેલા ઓછામાં ઓછા 12 થી 24 કલાક રાહ જુઓ.

જો હું મારી ફ્લાઈટ ઘરેથી લેન્ડ થઈ ગયો હોઉં તો શું થાય છે જો મને સાંધામાં હળવો દુખાવો થાય અથવા ત્વચામાં મોટલિંગ થાય?

ક્યારેય એવું ન માનો કે ફ્લાઇટ પછીના લક્ષણો હવે જાતે જ દૂર થઈ જશે કે તમે જમીન પર પાછા આવ્યા છો. ફ્લાઇટ દરમિયાન ટ્રિગર થયેલા નાઇટ્રોજન પરપોટા એંડોથેલિયલ નુકસાન, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અને તમારા પેશીઓની અંદર દાહક સોજાને પ્રેરિત કરે છે જે દરિયાની સપાટીના દબાણ પર પાછા ફર્યા પછી પણ ચાલુ રહે છે. ડાઈવર્સ એલર્ટ નેટવર્ક ઈમરજન્સી હોટલાઈન (+1-919-684-9111) પર તરત જ કૉલ કરો અને હાઈપરબેરિક મેડિસિન સેન્ટર સાથે જોડાયેલા ઈમરજન્સી વિભાગમાં જાઓ. લક્ષણોની શરૂઆતના 24 થી 72 કલાક પછી શરૂ કરવામાં આવે ત્યારે પણ હાઇપરબેરિક ઓક્સિજન ઉપચાર અસરકારક રહે છે.

શું દબાણયુક્ત ઇયર પ્લગ વાસ્તવમાં એરોપ્લેનમાં કાનના બેરોટ્રોમાને અટકાવે છે?

સિરામિક-ફિલ્ટર પ્રેશર-રેગ્યુલેટિંગ ઇયરપ્લગમાં છિદ્રાળુ ફિલ્ટર હોય છે જે કેબિન હવાનું દબાણ બદલાતા તમારા કાનના પડદાને ચઢવા અને ઉતરતી વખતે જે દરે અથડાવે છે તેને ધીમું કરે છે. જ્યારે તેઓ પોતાની જાતે અવરોધિત યુસ્ટાચિયન ટ્યુબ ખોલી શકતા નથી, ત્યારે દબાણમાં ફેરફારને ધીમો કરવાથી ધીમી ટ્યુબને લોકીંગ શટ કરતા પહેલા સમાન થવા માટે વધારાનો સમય મળે છે. ટેકઓફ પહેલાં તેમને દાખલ કરો, તેમને ક્રૂઝિંગ ઊંચાઈ પર દૂર કરો, અને પાણી ગળી અને ચૂસતી વખતે ઉતરાણ કરતા 45 મિનિટ પહેલાં તેમને ફરીથી દાખલ કરો.

તાત્કાલિક સંભાળના ડૉક્ટરે મને શા માટે કહ્યું કે મારા ડાઇવિંગ કાનની ઇજા એ કાનનો ચેપ છે જ્યારે તે ડાઇવિંગ અથવા ફ્લાઇટ દરમિયાન શરૂ થાય છે?

ડાઇવ અથવા એરોસ્પેસ મેડિસિનમાં નિષ્ણાત ન હોય તેવા ચિકિત્સકો ક્યારેક ઉડાન અથવા ડાઇવ પછી લાલ, હેમરેજિક કાનનો પડદો તેની પાછળ પ્રવાહી સાથે જુએ છે અને મધ્યમ કાનના બેરોટ્રોમાને તીવ્ર બેક્ટેરિયલ ઓટાઇટિસ મીડિયા તરીકે ખોટું નિદાન કરે છે. હંમેશા તપાસ કરનાર ચિકિત્સકને ચોક્કસ બેરોમેટ્રિક ઇતિહાસ જણાવો: શું પીડા વંશ દરમિયાન શરૂ થઈ હતી કે કેમ, શું તમે બળપૂર્વક વલસાલ્વા દાવપેચ કર્યો હતો કે કેમ, અને શું તમને કોઈ વર્ટિગો અથવા ઉચ્ચ-પીચ ટિનીટસ છે.


સૂત્રોએ તપાસ કરી

  • ડાઇવર્સ એલર્ટ નેટવર્ક (DAN) અને અન્ડરસી એન્ડ હાઇપરબેરિક મેડિકલ સોસાયટી (UHMS): ફ્લાઇંગ આફ્ટર રિક્રિએશનલ ડાઇવિંગ વર્કશોપ કાર્યવાહી અને સર્વસંમતિ માર્ગદર્શિકા (આંતરરાષ્ટ્રીય / યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ).
  • યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ નેવી: યુ.એસ. નેવી ડાઇવિંગ મેન્યુઅલ, રિવિઝન 7, વોલ્યુમ 2, પ્રકરણ 9 (આરોહણ પ્રક્રિયાઓ અને ડાઇવિંગ પછી ઉડવું) અને વોલ્યુમ 5, પ્રકરણ 20 (ડિકોમ્પ્રેશન સિકનેસ અને ધમનીય ગેસ એમબોલિઝમનું નિદાન અને સારવાર) (યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ).
  • એરોસ્પેસ મેડિકલ એસોસિએશન (AsMA): એરલાઇન મુસાફરી માટે તબીબી માર્ગદર્શિકા, 2જી આવૃત્તિ / એર ટ્રાન્સપોર્ટ મેડિસિન કમિટી ફિટનેસ-ટુ-ફ્લાય એડવાઇઝરીઝ (આંતરરાષ્ટ્રીય).
  • ઈન્ટરનેશનલ એર ટ્રાન્સપોર્ટ એસોસિયેશન (IATA): IATA મેડિકલ મેન્યુઅલ, 12મી આવૃત્તિ: પેસેન્જર કેર, MEDIF ક્લિયરન્સ ટાઈમફ્રેમ્સ અને કેબિન એલ્ટિટ્યુડ ફિઝિયોલોજી (ઈન્ટરનેશનલ).
  • બ્રિટિશ થોરાસિક સોસાયટી (BTS): શ્વસન સંબંધી રોગ અને પોસ્ટ-ન્યુમોથોરેક્સ વેઈટ ટાઈમ્સ (યુનાઈટેડ કિંગડમ) ધરાવતા મુસાફરો માટે હવાઈ મુસાફરીની ભલામણો પર ક્લિનિકલ સ્ટેટમેન્ટ.

સંબંધિત માર્ગદર્શિકાઓ